Главная > Почки > Можно ли рожать с одной почкой или беременнеть

Можно ли рожать с одной почкой или беременнеть

Еще 15-20 лет назад наша медицина категорически отрицала возможность нормального вынашивания беременности и естественных родов при почечных или сердечных патологиях. Однако сегодня беременность с одной почкой уже не является большой сложностью для современных медиков. Хотя некоторые из них не перестают перестраховываться и категорически не рекомендуют рожать при такой почечной аномалии. В материале ниже мы рассмотрим, есть ли у женщины шансы выносить и родить здорового малыша без риска для собственного здоровья при наличии всего одной почки.

Важно: степень тяжести вынашивания беременности и тяжесть будущих родов полностью зависят от того, насколько пострадал организм вследствие утраты второго парного органа и насколько нагружена и здоровая оставшаяся вторая почка. Именно поэтому будущая мамочка с единственной почкой в период вынашивания малыша должна наблюдаться у нефролога и гинеколога более тщательно, чем любые другие будущие роженицы.

Функции мочевыделительных органов

Можно ли рожать с одной почкой или беременнетьОсновной функцией почек является выделение, то есть они выводят (выделяют) из организма токсины, яды и продукты обменных процессов вместе с мочой

Почки — это исключительно парный орган выделительной системы человека. Они располагаются в забрюшинном пространстве по две стороны от позвоночника. Локализация органов отмечается в области 11-12 позвонков грудного отдела и 1-2 позвонков поясничного отдела.

Основной функцией почек является выделение. То есть они выводят (выделяют) из организма токсины, яды и продукты обменных процессов вместе с мочой. В течение суток плазма крови более 60 раз проходит через нефроны (структурную единицу мочевыделительных органов), очищаясь там от всего ненужного. Затем плазма и кровь возвращаются в кровеносную систему человека, а все токсины и яды следуют в чашечно-лоханочную систему почек и затем вместе с мочой выходят наружу. Стоит ли говорить в этом случае о том, что потеря одного парного органа значительно нагружает второй оставшийся. То есть вторая почка работает за двоих.

Важно: но даже при таких раскладах большинство современных специалистов утверждают, что в нормальном и здоровом организме обе почки нагружены не полностью. То есть при отсутствии парного органа оставшийся вполне нормально справляется с задачей очистки крови. Но лишь при условии, что второй орган полностью здоров, что случается не всегда.

Кроме того, помимо выделительной функции почки выполняют и такие:

  • Метаболическая. Способствует скорой переработке белков, жиров, углеводов, а также выработка надпочечниками витамина D
  • Эндокринная. В этом случае мочевыделительные органы вырабатывают необходимые для нервов, кроветворения и сердца гормоны эритропоэтин и ренин, а также простагландины.
  • Ионорегулирующая. Заключается в регуляции кислотно-щелочного баланса в организме человека.
  • Осморегулирующая. Подразумевает регуляцию концентрации ионов натрия и калия для нормального осмоса.

Важно: несмотря на то, что медики подтверждают возможность полноценной жизни с одной почкой, все же это состояние является патологическим, а потому требует ведения здорового образа жизни и постоянно контроля за оставшимся органом.

Немного об удаленной (отсутствующей) почке и состоянии организма при этом

Можно ли рожать с одной почкой или беременнетьСтоит знать, что отсутствие парного органа в организме может быть как врожденным, так и приобретенным

Читайте также:  Эндогенный гиперкортицизм

Стоит знать, что отсутствие парного органа в организме может быть как врожденным, так и приобретенным. При этом организм человека с агенезией (врожденным отсутствием второй почки) уже с рождения автоматически научился работать в таком режиме, в то время как удаление почки по показаниям вынуждает все системы перестраиваться на работу с одной почки почти 2 года. Именно поэтому женщинам, у которых была удалена одна из них, рекомендуют планировать беременность не ранее чем через 2 года. Столько времени требуется оставшемуся органу на то, чтобы задействовать резервные нефроны для качественной очистки крови. Отметим также и то, что вторая почка увеличивается в размере, принимая на себя нагрузку удаленного органа. Здесь она на время компенсации становится воспаленной до тех пор, пока её компенсаторные способности не нормализуют работу выделительной системы.

Важно: если аномалия была врожденной, то специалисты даже не всегда диагностируют её у пациента в детском возрасте. Часто человек живёт полжизни, даже не подозревая о своем состоянии.

Причинами для удаления почки могут быть:

  • Закрытая или открытая травма мочевыделительного органа, несовместимая с операцией по его спасению;
  • Хронический пиелонефрит, приведший к сморщиванию почки;
  • Нефролитиаз (мочекаменная болезнь);
  • Поликистоз (наличие в паренхиме почки множества кистозных образований);
  • Злокачественная опухоль.

Важно: для беременной с одним мочевыделительным органом основными факторами риска являются увеличение объема жидкости, требующее от оставшейся почки повышенной работоспособности, и её положение в забрюшинном пространстве. Рост плода и матки могут пережать мочеточник, что затруднит эвакуацию мочи.

Стоит знать: как правило, для женщины с одним парным органом не имеет значения, какой именно остался — левый или правый. Но при этом у беременных с двумя патологии мочевыделительных органов начинаются именно справа, поскольку там анатомическое ложе почки расположено значительно ниже из-за печени. Поэтому если у женщины, которая собирается рожать, присутствует правая почка, ей стоит быть особенно осторожной.

Возможные трудности в беременности при наличии одной почки

Можно ли рожать с одной почкой или беременнетьВозможные осложнения при вынашивании плода на фоне одной почки зависят от причин, по которым был удален первый орган

Возможные осложнения при вынашивании плода на фоне одной почки зависят от причин, по которым был удален первый орган. Это обусловлено тем, что организм мог подвергнуться серьезной нагрузке на иммунитет в зависимости от патологии, приведшей к нефрэктомии (удалению органа). Итак, причины и возможные последствия удаления почки для будущей мамочки:

  • Пиелонефрит хронический. Здесь стоит знать, что этот инфекционный процесс может поражать беременных с двумя органами в 50% случаев. И если почка была удалена по причине именно этой болезни, то риск развития острого пиелонефрита во время вынашивания плода увеличивается вдвое. А это может грозить почечной недостаточностью для женщины.

Важно: если же гнойный процесс до нефрэктомии перебрался на второй орган, и был пролечен, то это ещё больше усугубляет положение женщины.

  • Туберкулёз почки (а также гнойные процессы или крупные камни в органе). В этом случае польза нефрэктомии для женщины несомненна. Состояние пациентки только улучшается. Однако стоит знать, что почечный туберкулез коварен своими рецидивами, а поэтому может проявиться в оставшемся органе уже во время беременности. Стоит ли говорить об опасности, которая грозит в этом случае маме и малышу. При этом очаг воспаления может первично локализоваться в мочевом пузыре, а затем и в оставшемся органе. Именно таким пациенткам следует особенно тщательно наблюдаться у нефролога в течение всей беременности, чтобы родить здорового кроху естественным путём.
  • Поликистоз. Также представляет некоторую опасность для женщины, поскольку патология может перекинуться на оставшийся орган и открыться в процессе беременности, что усложнит состояние женщины.
  • Гидронефроз. Если почка была удалена по этой причине и при этом оставшийся орган функционирует полноценно, то женщине можно рожать малыша даже естественным путем с огромными шансами на благополучное разрешение беременности.
  • Опухоль злокачественная. Здесь стоит знать, что если почка была удалена по причине онкологии, то есть шансы, что рак метастазировал в оставшуюся. При этом метастазы могут быть не выявлены сразу. Больной с такой патологией наступление беременности лучше отложить на некоторое время, пока специалист не убедится, что метастазов в другой почке нет.
  • Также стоит знать, что пациентки, вынашивающие малыша при наличии одного мочевыделительного органа, могут столкнуться с таким явлением как гестоз (поздний токсикоз). Если такое осложнение настигнет беременную, то можно спровоцировать повышение внутрибрюшного давления, а это не очень хорошо для мамы и малыша.

Важно: если женщина имеет врожденную аномалию и при этом вторая почка так и не адаптировалась к повышенной нагрузке, то в этом случае также можно столкнуться с тяжелым вынашиванием беременности и почечными патологиями. В некоторых случаях у таких беременных рождаются малыши с аномальным строением мочеполовой системы.

Общая позитивная информация для женщин с одной почкой

Читайте также:  Ротация почки у ребенка и что это такое: симптомы и лечение

Современная медицина утверждает, что вынашивать беременность и даже рожать естественным путём женщинам с одной почкой можно. Однако состояние требует постоянного контроля. При этом стоит понимать, что определенная доля риска как для пациентки с одним органом, так и для плода все же есть. Поэтому нужно быть готовой к тому, что для разрешения беременности будет использовано кесарево сечение с целью сохранения почки.

Важно: в 70% случаев беременные с одной почкой рожают самостоятельно без каких-либо патологий. Так, одна женщина родила подряд троих детей с интервалом в 3-4 года, и все на сегодняшний день, так же как и мама здоровы, красивы и счастливы.

Источник