Меню Рубрики

Киста головного мозга лечение в минске

Операция при кисте головного мозга – это хирургическая операция, направленная на удаление кисты или дренирование её полости (удаление её содержимого). Арахноидальные кисты головного мозга – наиболее часто встречающиеся кисты головного мозга, оболочка которых образована арахноидальной (паутинной) оболочкой головного мозга.

Операция выполняется под общим наркозом. Положение пациента – лёжа на операционном столе или полусидя в зависимости от локализации кисты.

Голову обкладывают стерильным бельем, выполняют трепанацию черепа. Для этого выполняют разрез на коже, а затем с помощью специального инструмента делают несколько отверстий, через которые надпиливается и поднимается кость черепа. После осмотра вещества мозга обнаруживают кисту и удаляют её. Кость черепа возвращают на место и закрепляют с помощью титановых пластин. На кожу головы накладывают швы.

Второй вариант операции при кисте – это эндоскопическая кистоцистерностомия. Если киста расположена таким образом, что её полное удаление невозможно, используют эндоскопический доступ к ней. В кости черепа делают отверстия, через которые вводят эндоскоп, что является менее травматичным способом. С помощью эндоскопа надсекают стенку кисты, чтобы её полость сообщалась со спинномозговой жидкостью, окружающей кисту. Такой вид операции выполняют при глубоком расположении кист.

Кистоперитонеальное шунтирование. При выполнении операции в полость кисты устанавливают дренажную трубку, второй конец которой фиксируют в брюшной полости, что обеспечивает постоянное выведение содержимого кисты в брюшную полость и рассасывание там.

  • Наличие кисты головного мозга с выраженными клиническими проявлениями, ухудшающими качество жизни больного: сильная головная боль, снижение остроты зрения, беспокойство, раздражительность, нистагм, разная ширина зрачков, нарушение координации движений.
  • Наличие и прогрессирование судорожных припадков.
  • Кровоизлияние в полость кисты.

Общее тяжелое состояние пациента из-за хронических соматических заболеваний, при которых оперативное вмешательство противопоказано, в частности:

  • хронические болезни дыхательной и сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации,
  • ишемический или геморрагический инсульт,
  • хроническая почечная недостаточность, терминальная стадия.
  • Результаты инструментальных методов исследования, подтверждающие наличие кисты органа:
  • Ультразвуковое исследование с допплеровским сканированием (оценка мозгового кровотока).
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Лабораторные данные:
  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Коагулограмма.
  • Группа крови, резус-фактор.
  • Антитела к вирусу гепатита В и С.
  • Исследование на сифилис.
  • Исследование на ВИЧ.
  • Электрокардиограмма.
  • Флюорография.
  • Кровотечение из сосудов мозга.
  • Инфицирование, вплоть до развития абсцесса мозга или менингита.
  • Транзиторная ишемическая атака или инсульт.
  • Нарушение обоняние или вытекание спинномозговой жидкости через нос, если применялось введение эндоскопа через пазухи носа.
  • Двоение в глазах, снижение остроты зрения.
  • Эпилептические припадки.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник

Киста головного мозга представляет собой полость (пузырь или мешок), которая наполнена жидкостью. Как правило, полость имеет собственную оболочку. Киста в голове, зачастую, не представляет собой опухолевидное образование, и только в исключительно редких случаях она перерождается в рак.

Киста может появиться в различных областях головного мозга. В общем, существует две разновидности кист:

  • арахноидальная. Она локализуется между промежутками мозга;
  • внутримозговая. Такая киста находится в области погибших мозговых тканей.

Бывает так же врождённая киста и приобретённая киста. Врождённая киста появляется по причине нарушения развития внутриутробного плода, из-за гибели определенного участка мозга при асфиксии. Приобретённая киста возникает при ушибах, может появиться после родов, на месте каких-либо воспалений или кровотечений.

Основными причинами роста арахноидальной кисты являются:

  • рот давления жидкости в кисте;
  • продолжается воспаление оболочек мозга (действие инфекции или арахноидит);
  • сотрясение мозга, при наличии образовавшейся ранее кисты у пациента.

Основными причинами увеличения внутримозговой кисты (или появления новых кист) являются:

  • продолжительные нарушения мозгового кровообращения, из-за чего появляются дополнительные очаги микроинсультов;
  • инфекционный процесс продолжается, тем самым разрушая вещества мозга (нейроинфекция, рассеянный склероз и энцефаломиелит).

Обычно, точные причины, способствующие появлению или росту кист, удается установить после результатов МР-томографии, исследования кровотока, и анализа крови. Лечение полностью строится по итогам исследований.

Как правило, кисты могут быть различных размеров: большими и маленькими. Небольшие кисты в голове, зачастую, себя никак не проявляют. Всю жизнь человек может прожить с такой кистой, умереть от глубокой старости и даже не подозревать, что у него имелась в голове киста мозга.

Большие кисты, в отличие от малых, могут сжимать оболочки мозга. Вот в таких случаях проявляется целый ряд симптомов:

  • нарушения сна;
  • гипо- или гипертонус одной мышцы или целой группы мышц;
  • тремор конечностей;
  • головные боли;
  • разные нарушения зрения;
  • -слуховые нарушения;
  • чувство пульсации в голове;
  • срыгивания и рвота у детей;
  • пульсация родничка у грудных детей;
  • шум в голове;
  • судороги;
  • потеря сознания.

Конечно, полная клиническая картина и её характеристика зависит от того, в каком конкретном месте появилась киста и в какой области головного мозга она осуществляет свое давление.

Лечение проводить необходимо тогда, когда появились выраженные симптомы, в размерах увеличилась киста или появился риск образования новых кист.

Основное лечение проводится по основному заболеванию, которое вызвало появление кисты.

Чтобы осуществить рассасывание спаек на арахноидальных кистах мозговых оболочек, обычно применяются два очень мощных препарата под названиями «Лонгидаза» и «Карипаин» (его еще называют «Карипазим»).

При возникновении инфекционного процесса или аутоиммунного, нужно определить и приглушить все хронические очаги воспаления в организме. Если лечиться одними только антибиотиками, то практически невозможно добиться выздоровления.

Возникновение арахноидита свидетельствует, в первую очередь, о том, что в иммунной защите присутствуют явные бреши. Именно поэтому необходимо восстановить максимально иммунитет организма. Также необходимо урегулировать аутоиммунную агрессию. По готовым результатам анализа крови, который определяет иммунный статус и инфекции, можно определиться с выбором безопасного и последовательного курса противоинфекционного лечения и иммунно-модулирующего.

Чтобы провести лечебную коррекцию нарушения мозгового кровообращения, нужно:

  • понизить в крови концентрацию холестерина;
  • нормализовать артериальное давление;
  • проверить свертываемость крови.

Лечение протекает с использованием Ноотропов и Антиоксидантов. Все зависит от того, какими будут итоги обследования. На основании результатов, нейрохирург назначает лечение. В случаи, если не растёт киста, и нет никаких симптомов, то можно даже воспользоваться средствами, которыми богата народная медицина.

Последствия

Так как киста представляет собой образование, которое болевых рецепторов не имеет, небольшие кисты выявляются, зачастую, только при обследованиях других заболеваний. Малые кисты можно излечить медикаментозно, и без всякого рода последствий. Кисты значительных размеров, которые раздражают расположенные структуры рядом с ними, приводят к появлению яркой неврологической симптоматики. Такие кисты, в большинстве случаях, удаляют хирургическим путем. При своевременном и грамотном лечении, серьезных последствий быть не должно.

источник

Киста головного мозга — объемное внутричерепное образование, представляющее собой наполненную жидкостью полость. Часто имеет скрытое субклиническое течение без увеличения размеров. Проявляется в основном симптомами внутричерепной гипертензии и эпилептическими пароксизмами. Возможна очаговая симптоматика, соответствующая расположению кисты. Диагностируется по результатам МРТ и КТ мозга, у детей грудного возраста — по данным нейросонографии. Лечение проводится при прогрессирующем росте кисты и развитии осложнений, состоит в хирургическом удалении или аспирации кисты.

Киста головного мозга — локальное скопление жидкости в оболочках или веществе головного мозга. Киста малого объема, как правило, имеет субклиническое течение, выявляется случайно при нейровизуализирующем обследовании мозга. Киста большого объема из-за ограниченности внутричерепного (интракраниального) пространства приводит к внутричерепной гипертензии и сдавлению окружающих ее мозговых структур. Клинически значимый размер кист значительно варьирует в зависимости от их локализации и компенсаторных возможностей. Так, у детей раннего возраста, за счет податливости костей черепа зачастую наблюдается длительное латентное течение кист без признаков выраженной ликворной гипертензии.

Киста головного мозга может обнаруживаться в различные возрастные периоды: от новорожденности до пожилого возраста. Следует отметить, что врожденные кисты чаще проявляются в среднем возрасте (обычно в 30-50 лет), чем в детстве. Согласно общепринятой в клинической неврологии практике в отношении замерших или медленно прогрессирующих кист малого объема применяется наблюдательно-выжидательная тактика ведения.

В зависимости от места расположения выделяют арахноидальную и внутримозговую (церебральную) кисту. Первая локализуется в мозговых оболочках и образуется за счет скопления цереброспинальной жидкости в местах их врожденной дупликатуры или спаек, сформировавшихся в результате различных воспалительных процессов. Вторая располагается во внутренних структурах головного мозга и формируется на участке погибшей в результате различных патологических процессов мозговой ткани. Отдельно выделяют также кисту шишковидной железы, кисту сосудистого сплетения, коллоидную и дермоидную кисты.

Все мозговые кисты по своему генезу классифицируются на врожденные и приобретенные. К исключительно врожденным относятся дермоидная и коллоидная киста головного мозга. В соответствии с этиологией среди приобретенных кист различают посттравматические, постинфекционные, эхинококковые, постинсультные.

Факторами, провоцирующими формирование врожденной кисты мозга, являются любые неблагоприятные воздействия на плод в антенатальном периоде. К ним относят фетоплацентарную недостаточность, внутриутробные инфекции, прием беременной лекарственных средств с тератогенным эффектом, резус-конфликт, гипоксию плода. Врожденные кисты и другие аномалии развития головного мозга могут возникнуть, если развитие плода происходит в условиях внутриутробной интоксикации при наркомании, алкоголизме, никотиновой зависимости будущей матери, а также при наличии у нее хронических декомпенсированных заболеваний.

Читайте также:  Киста яичника лечение лопнула у женщин

Приобретенная киста формируется вследствие черепно-мозговой травмы, родовой травмы новорожденного, воспалительных заболеваний (менингита, арахноидита, абсцесса головного мозга, энцефалита), острых нарушений мозгового кровообращения (ишемического и геморрагического инсульта, субарахноидального кровоизлияния). Она может иметь паразитарную этиологию, например, при эхинококкозе, церебральной форме тениоза, парагонимозе Киста ятрогенного происхождения может сформироваться как осложнение операций на головном мозге. В ряде случаев различные дистрофические и дегенеративные процессы в головном мозге также сопровождаются замещением церебральных тканей кистой.

Отдельную группу составляют факторы, способные спровоцировать увеличение размеров уже имеющегося интракраниального кистозного образования. Подобными триггерами могут выступать травмы головы, нейроинфекции, воспалительные внутричерепные процессы, сосудистые нарушения (инсульты, затруднение венозного оттока из полости черепа), гидроцефалия.

Наиболее характерна манифестация мозговой кисты с симптомов интракраниальной гипертензии. Пациенты жалуются на практически постоянную цефалгию, ощущение подташнивания, не связанное с едой, чувство давления на глазные яблоки, понижение работоспособности. Могут отмечаться нарушения сна, шум или ощущение пульсации в голове, расстройства зрения (падение остроты зрения, двоение, сужение зрительных полей, появление фотопсий или зрительных галлюцинаций), легкая тугоухость, атаксия (головокружения, шаткость, дискоординация движений), мелкоразмашистый тремор, обмороки. При высокой внутричерепной гипертензии наблюдается повторяющаяся рвота.

В ряде случаев киста головного мозга дебютирует впервые возникшим эпилептическим пароксизмом, за которым следуют повторные эпиприступы. Пароксизмы могут носить первично-генерализованный характер, иметь вид абсансов или фокальной джексоновской эпилепсии. Очаговая симптоматика наблюдается гораздо реже общемозговых проявлений. В соответствии с локализацией кистозного образования она включает геми- и монопарезы, сенсорные расстройства, мозжечковую атаксию, стволовые симптомы (глазодвигательные расстройства, нарушение глотания, дизартрию и др.).

Осложнением кисты может являться ее разрыв, окклюзионная гидроцефалия, сдавление головного мозга, разрыв сосуда с кровоизлиянием в кисту, формирование стойкого эпилептогенного очага. У детей кисты, сопровождающиеся выраженной внутричерепной гипертензией или эписиндромом, могут обуславливать задержку психического развития с формированием олигофрении.

Арахноидальная киста чаще имеет врожденный или посттравматический характер. Расположена в мозговых оболочках на поверхности мозга. Наполнена цереброспинальной жидкостью. По некоторым данным, до 4% населения имеют арахноидальные кисты головного мозга. Однако клинические проявления наблюдаются лишь в случае большого скопления жидкости в кисте, что может быть связано с продукцией ликвора выстилающими полость кисты клетками. Резкое увеличение размеров кисты угрожает ее разрывом, приводящим к смертельному исходу.

Киста шишковидной железы (пинеальная киста) — кистозное образование эпифиза. Отдельные данные свидетельствуют о том, что до 10 % людей имеют малые бессимптомные пинеальные кисты. Кисты диаметром более 1 см отмечаются намного реже и могут давать клиническую симптоматику. При достижении значительных размеров, киста шишковидной железы способна перекрывать вход в водопровод мозга и блокировать ликвороциркуляцию, обуславливая окклюзионную гидроцефалию.

Коллоидная киста составляет около 15-20% внутрижелудочковых образований. В большинстве случаев располагается в передней области III желудочка, над отверстием Монро; в отдельных случаях — в IV желудочке и в районе прозрачной перегородки. Наполнение коллоидной кисты отличается большой вязкостью. Основу клинических проявлений составляют симптомы гидроцефалии с приступообразным нарастанием цефалгии при определенных положениях головы. Возможны поведенческие расстройства, снижение памяти. Описаны случаи возникновения слабости в конечностях.

Киста сосудистого сплетения образуется при заполнении цереброспинальной жидкостью пространства между отдельными сосудами сплетения. Диагностируется в различном возрасте. Клинически проявляется редко, в отдельных случаях может давать симптоматику внутричерепной гипертензии или эпилепсии. Зачастую кисты сосудистых сплетений выявляются по данным акушерского УЗИ на 20-й неделе беременности, затем они самостоятельно рассасываются и примерно к 28-й неделе внутриутробного развития уже не обнаруживаются на УЗИ.

Дермоидная киста (эпидермоид) является аномалией эмбрионального развития, при которой клетки, дающие начало коже и ее придаткам (волосам, ногтям), остаются внутри головного мозга. Содержимое кисты наряду с жидкостью представлено элементами эктодермы (волосяными фолликулами, сальными железами и т. п.). Отличается происходящим после рождения быстрым увеличением в размерах, в связи с чем подлежит удалению.

Клиническая симптоматика и данные неврологического статуса позволяют неврологу заподозрить наличие интракраниального объемного образования. Для проверки слуха и зрения пациент направляется на консультацию отоларинголога и офтальмолога; проводится аудиометрия, визиометрия, периметрия и офтальмоскопия, на которой при выраженной гидроцефалии отмечаются застойные диски зрительных нервов. Повышенное внутричерепное давление можно диагностировать при помощи эхо-энцефалографии. Наличие эпилептических пароксизмов является показанием к проведению электроэнцефалографии. Однако, опираясь лишь на клинические данные, невозможно верифицировать кисту от гематомы, абсцесса или опухоли головного мозга. Поэтому при подозрении на объемное образование мозга необходимо применение нейровизуализирующих методов диагностики.

Использование УЗИ позволяет выявить некоторые врожденные кисты еще в период внутриутробного развития, после рождения ребенка и до закрытия его большого родничка диагностика возможна при помощи нейросонографии. В дальнейшем визуализировать кисту можно посредством КТ или МРТ головного мозга. Для дифференцировки кистозного образования от опухоли мозга эти исследования проводят с контрастированием, поскольку в отличие от опухоли, киста не накапливает в себе контрастное вещество. Для лучшей визуализации кистозной полости возможно введение в нее контраста путем пункции кисты. В отличие от МРТ, КТ головного мозга дает возможность судить о вязкости содержимого кисты по плотности ее изображения, что учитывается при планировании хирургического лечения. Основополагающее значение имеет не только установление диагноза, но и непрерывное наблюдение за кистозным образованием для оценки изменения его объема в динамике. При постинсультном генезе кисты дополнительно прибегают к сосудистым обследованиям: дуплексному сканированию, УЗДГ, КТ или МРТ сосудов головного мозга.

Консервативная терапия малоэффективна. Лечение возможно только хирургическим путем. Однако большинство кист не нуждаются в активном лечении, поскольку имеют малый размер и не прогрессируют в размере. В отношении их проводится регулярное динамическое наблюдение при помощи МРТ- или КТ-контроля. Нейрохирургическому лечению подлежат кисты, клинически проявляющиеся симптомами гидроцефалии, прогрессивно увеличивающиеся в размере, осложненные разрывом, кровотечением, сдавлением мозга. Выбор метода операции и хирургического подхода осуществляется на консультации нейрохирурга.

В случаях тяжелого состояния пациента с расстройством сознания (сопор, кома) в экстренном порядке показано наружное вентрикулярное дренирование для уменьшения внутричерепного давления и сдавления мозга. В случае развития осложнений в виде разрыва кисты или кровоизлияния, а также при паразитарной этиологии кисты хирургическое вмешательство выполняется с целью радикального иссечения кистозного образования; хирургическим доступом является трепанация черепа.

В остальных случаях операция носит плановый характер и осуществляется преимущественно эндоскопическим способом. Преимуществом последнего является малая травматичность и укороченный восстановительный период. Для его осуществления необходимо лишь фрезевое отверстие в черепе, через которое выполняется аспирация содержимого кисты. С целью предупреждения повторного скопления жидкости в кистозной полости производится ряд отверстий, соединяющих ее с ликворными пространствами мозга, или осуществляется кистоперитонеальное шунтирование. Последнее предполагает имплантацию специального шунта, по которому жидкость из кисты поступает в брюшную полость.

В послеоперационном периоде проводится комплексная реабилитационная терапия, в которой при необходимости принимают участие нейропсихолог, врач ЛФК, массажист, рефлексотерапевт. Медикаментозная составляющая включает рассасывающие средства, препараты, улучшающие кровоснабжение и метаболизм головного мозга, противоотечные и симптоматические медикаменты. Параллельно с целью восстановления мышечной силы и чувствительной функции, адаптации пациента к физическим нагрузкам, проводится физиотерапия, ЛФК, массаж, рефлексотерапия.

Клинически незначимая замершая киста головного мозга в большинстве случаев сохраняет свой непрогрессирующий статус и никак не беспокоит пациента в течение жизни. Своевременно и адекватно проведенное хирургическое лечение клинически значимых кист обуславливает их относительно благоприятный исход. Возможен остаточный умеренно выраженный ликворно-гипертензионный синдром. В случае формирования очагового неврологического дефицита он может иметь стойкий резидуальный характер и сохраняться после проведенного лечения. Эпилептические пароксизмы зачастую проходит после удаления кисты, но затем часто возобновляются, что обусловлено формированием спаек и другими изменениями прооперированной области мозга. При этом вторичная эпилепсия отличается резистентностью к проводимой антиконвульсантной терапии.

Поскольку приобретенная киста головного мозга зачастую является одним из вариантов разрешения инфекционных, сосудистых, воспалительных и посттравматических интракраниальных процессов, то ее профилактикой является своевременное и корректное лечение указанных заболеваний с применением нейропротекторной и рассасывающей терапии. В отношении врожденных кист профилактикой служит охранение беременной и плода от влияния различных вредоносных факторов, корректное ведение беременности и родов.

источник

В настоящее время наблюдается отчетливая тенденция постоянного повышения радикальности проводимых операций при снижении операционной травмы, что требует постоянного совершенствования нейрохирургических технологий. Они должны отвечать требованиям максимальной эффективности при минимизации операционных доступов. Одним из таких разделов нейрохирургии является эндоскопическая нейрохирургия.

В Республике Беларусь на сегодняшний момент в полной мере внедрены и успешно используются следующие эндоскопические технологии:

1. Трансназальная эндоскопическая нейрохирургия гипофиза. Используется для удаления аденом гипофиза и других опухолей турецкого седла. Данная высокотехнологичная операция проводится в специализированных операционных с изменяемым спектром освещения, с дополнительными видеомониторами для всех участников операционной бригады.

Лечение пациентов с патологией гипофиза и гипоталамуса проводится мультидисциплинарной бригадой специалистов. В эту группу входят эндокринологи, нейрохирурги, неврологи, офтальмологи, оториноларингологи. Пациенту исследуется профиль гормонов гипофиза и периферических эндокринных желез и проводится оценка эндокринного статуса. При необходимости назначается заместительная гормональная терапия. Исследуются зрительные функции, так как опухоль может сдавливать зрительные нервы и приводить к снижению зрения.

Оперативное лечение проводится через носовые ходы с использованием нейронавигационной системы, которая позволяет в любой момент времени контролировать положение инструментов в операционном поле и положение важных анатомических структур (сонные артерии, зрительные нервы и другие), для того, чтобы максимально эффективно провести операцию без развития осложнений. В послеоперационном периоде у пациента контролируется зрение, функция носового дыхания, уровень гормонов гипофиза и эндокринных желез, проводится консультирование эндокринологом. Применение этой современной уникальной технологии позволяет провести операцию максимально безопасно для пациента, при этом после операции пациент активизируется в первые часы после операции и имеет возможность ходить в пределах палаты. Применение данного вида вмешательства позволяет значительно сократить срок пребывания в стационаре по сравнению с другими видами операций.

2. Трансназальное эндоскопическое закрытие ликворных свищей. Назальная ликворея может быть как одним из проявлений различных патологических состояний, так и самостоятельным заболеванием. Это состояние, при котором естественный барьер между полостью черепа и полостью носа нарушен и из черепа в нос истекает цереброспинальная жидкость. Назальная ликворея развивается как спонтанно (без видимых на то причин), так и в результате различных болезней (опухоли основания черепа, черепно-мозговые грыжи, врожденные дефекты, остеопороз) и черепно-мозговой травмы (переломы основания черепа).

Существующая назальная ликворея является потенциально опасной в плане проникновения инфекции в полость черепа с развитием гнойного менингоэнцефалита, попадания воздуха в полость черепа, а также снижения внутричерепного давления. Эти осложнения приводят к резкому снижению качества жизни и развитию жизнеугрожающих состояний.

В Республике Беларусь внедрены и успешно используются эндоскопические технологии в лечении назальной ликвореи. Применение высокотехнологичных трансназальных и транскраниальных эндоскопических вмешательств позволяет пациентам максимально легко переносить операцию, а хирург при использовании данных методов имеет возможность проводить герметизацию полости черепа максимально эффективно.

Нейрохирургами Республики Беларусь разработаны несколько уникальных способов проведения трансназальных эндоскопических операций по поводу пластики дефектов черепа, подтвержденные патентами Республики Беларусь.

3. Вентрикулярная эндоскопия. Нейроэндоскопическое вмешательство проводится на желудочковой системе головного мозга с использованием уникального высокотехнологичного оборудования. Нейрохирург получает возможность визуализировать внутренние полости мозга, провести ревизию внутримозгового кистозного патологического образования и выполнить радикальное нейрохирургическое вмешательство.

Данные технологии широко применяются как при лечении взрослых, так и детей. Вентрикулярная эндоскопия применяется при следующих патологических состояниях:

— Гидроцефалия с окклюзией на уровне 3-го желудочка, водопровода мозга, 4-го желудочка, вызванная разными причинами (опухоли 3-го желудочка, четверохолмия, среднего мозга, шишковидной железы с компрессией водопровода мозга; опухоли 4-го желудочка и ствола мозга; спаечный процесс, стеноз водопровода мозга).

— Врожденные и приобретенные кисты головного мозга (арахноидальные кисты, посттравматические и поствоспалительные кисты).

Читайте также:  Может ли быть киста на яичках у парня

4. Эндоскопические технологии в лечении компрессионных форм остеохондроза позвоночника. Эндоскопические технологии в лечении компрессионных форм остеохондроза применяются при поражении поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника, от грыж межпозвонковых дисков до стеноза позвоночного канала. Применение эндоскопических технологий обеспечивает минимальную операционную травму с сохранением невральных функций и минимизацией осложнений.

Используются следующие технологии:

— Перкутанная эндоскопическия люмбальная дискэктомия (PELD);

— Секвестрэктомия по Дестандо (J. Destandau);

5. Эндоскопические вмешательства при тоннельных синдромах верхних конечностей. Эндоскопическое лечение синдрома карпального канала проводится при сдавлении срединного нерва карпальной связкой на уровне лучезапястного сустава и его суть заключается в выполнении декомпрессии срединного нерва на этом уровне. Применение эндоскопической технологии снижает операционную травму, риск повреждения нервов, сосудов и сухожилий в зоне проведения операции. Операция выполняется под местной анестезией, и может выполняться в условиях хирургии одного дня.

6. Транскраниальная эндоскопическая нейрохирургия (Full endoscopy). Под транскраниальной эндоскопией понимается технология, при которой единственным оптическим устройством в зоне операции является нейроэндоскоп. Данный метод с успехом внедрен и широко применяется белорусскими нейрохирургами, которые в представленной области имеют собственные уникальные разработки. Республика Беларусь является лидером среди стран СНГ и восточной Европы по развитию технологии транскраниальной эндоскопии.

Метод транскраниальной эндоскопии применяется при лечении следующих заболеваний:

— Доброкачественные и злокачественные опухоли основания черепа в передней, средней и задней черепной ямках;

— Опухолях хиазмально-селлярной области, которые не подлежат трансназальному эндоскопическому удалению;

— Дефекты основания черепа в передней, средней и задней черепной ямках, сопровождающиеся ликвореей;

— Черепно-мозговых грыж (врожденных и приобретенных);

— Невралгии тройничного нерва (проводится операция микроваскулярной декомпрессии (МВД) корешка тройничного нерва, т.е. установка прокладки между сосудом и корешком тройничного нерва).

Нейрохирургические транскраниальные эндоскопические вмешательства выполняются через мини доступ (косметический разрез кожи, размер трепанационного окна не превышает 2,5х2 см). Применение уникальной технологии транскраниальной нейроэндоскопии позволяет во время проведения операции существенно снизить травму мозга, значительно улучшить визуализацию патологического процесса и провести операцию с минимальной кровопотерей. Послеоперационный период у таких пациентов короче по времени, активизация пациента проводится в день операции. В связи с минимизацией операционной травмы значительно ниже интенсивность послеоперационной боли. Сокращается стационарный этап лечения. Минимизация доступа также обеспечивает отличный косметический результат.

В РНПЦ неврологии и нейрохирургии успещно проводят перечисленные выше эндоскопические нейрохирургические вмешательства.

Почувствуйте вкус новой жизни! Используйте свой шанс исправить проблемы со здоровьем в РНПЦ неврологии и нейрохирургии.

источник

заведующий отделением нейрохирургии

Лечение кисты головного мозга в Израиле, в Топ Ихилов, проходит с высокой результативностью. Болезнь успешно излечивается, в первую очередь, благодаря огромному опыту врачей. Нейрохирурги клиники, специалисты международного уровня, удаляют кисты мозга щадящими, эндоскопическими методами, не нарушающими целостность и функционирование мозга.
Ключевую роль в успешности лечения играет своевременная диагностика. Современная техника, которой оборудована клиника, позволяет выявить кисты на ранней стадии. При обследовании используются МРТ последнего поколения с высочайшим на сегодня разрешением 3 Тесла.Топ Ихилов выступает гарантом качества всех диагностических и лечебных мероприятий. Здесь вы можете посмотреть цены на лечение.

Прежде чем принять окончательное решение о выборе клиники, воспользуйтесь нашей уникальной услугой «Бесплатный медицинский аудит»!

В 92% случаев эксперты Топ Ихилов предлагают пациенту программу лечения, которая минимум на 20% дешевле исходной!

Загрузка формы. » data-toggle=»modal» data-form- >Запрос цены

Оперативный метод лечения кисты головного мозга по-прежнему остается основным в терапевтических схемах при этом недуге.

Операции по иссечению кисты в отделении нейрохирургии Топ Ихилов проводятся эндоскопическим и микро-нейрохирургическим методами. Такие операции малотравматичны, существенно снижают сроки госпитализации и послеоперационной реабилитации. Вот основные виды операций:

  • Эндоскопические методы хирургии. Эндоскоп – узкая трубка, оснащенная микрооптикой и микрохирургическими инструментами, с помощью которой хирурги осматривают мозговые структуры, проникают в самые глубокие участки мозга и виртуозно иссекают кисту.
  • Дренаж кисты. При отсутствии у пациента показаний к эндоскопическим операциям нейрохирурги осуществляют дренаж, обеспечивающий искусственный отток жидкости из кисты в брюшную полость.
  • Шунтирование желудочков головного мозга предотвращает гидроцефалию и восстанавливает нормальную циркуляцию спинномозговой жидкости.
  • Помощь детям младенческого возраста с диагнозом кисты головного мозга. Те же виды операций проводят и новорожденным в специальном отделении детской нейрохирургии, но лишь при росте кисты и ее прогрессировании, когда существует угроза для жизни и развития ребенка.

В ходе операции проводится компьютерный мониторинг, что позволяет нейрохирургам с максимальной точностью следить за ее ходом и оперативно принимать решения.

При отсутствии осложнений госпитализация составляет 3-4 дня, после чего пациент может быть выписан из больницы и амбулаторно проходить периодические осмотры у лечащего врача.

Тысячи пациентов выбрали лечение кисты головного мозга в Израиле: отзывы, которые получает администрация нашей клиники, являются лучшим доказательством правильности принятого ими решения.
Загрузка формы. » data-toggle=»modal» data-form- >Сообщите мне цены

Основным методом диагностирования кисты головного мозга в медицинском центре Топ Ихилов является магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга. Результаты исследования могут показать наличие, размеры и локацию кисты. Лечебно-диагностический центр Топ Ихилов располагает новейшим оборудованием, необходимым для комплексного диагностирования кисты головного мозга. Полную диагностику кисты головного мозга проводят в течение четырех рабочих дней.

В первый день врач, ведущий израильский нейрохирург, проводит полный осмотр пациента, изучает его систему кровообращения, проверяет наличие инфекций и аутоиммунных заболеваний. Это делается с целью установить причину заболевания, устранить очаг и предотвратить образование новых очагов кисты и увеличение существующих. Если пациент привёз с собой снимки МРТ головного мозга, сделанные по месту жительства, врач изучает их. Если он находит их адекватными, пациент освобождается от повторного прохождения МРТ. По результатам осмотра врачом составляется план базовой диагностики.

На второй день нейрохирурги проводят:

  • Исследование сосудов головы и шеи с помощью КТ и МРТ, позволяющих определить сужение сосудов, по которым артериальная кровь попадает в мозг. Ведь нарушение кровообращения может привести к очаговой гибели мозгового вещества и, как следствие, к образованию кисты.
  • Далее проводят исследование функционального состояния сердца, показывающее нарушения ритма и сердечную недостаточность, из-за которой мозг не может полноценно насыщаться кровью.
  • На третий день пациент сдает анализы крови, по которым устанавливают степень свертываемости крови, наличие в ней холестерина и возбудителей инфекций, способных стать причиной закупорки сосудов головного мозга.
  • Для полноты картины состояния пациента в течение суток специальным небольшим прибором замеряют артериальное давление и на компьютере составляют график динамики колебания его показателей.

На четвертый день опытнейшие нейрохирурги по результатам диагностики прогнозируют течение болезни, принимают решение о дальнейшем наблюдении кисты и назначают лечение.

Точная цена лечения станет известна только после прохождения всех необходимых процедур. Тем не менее, лечение кисты головного мозга в Израиле обходится гораздо дешевле, чем в Европе и США.

  1. Цены в Топ Ихилов соответствуют Государственному прейскуранту.
  2. Назначенная цена включает в себя все проверки и процедуры. Мы гарантируем, что по приезде в Израиль у вас не будет никаких неприятных «сюрпризов».
  3. Все обследования проводятся непосредственно в отделении рядом с операционными и не требуют длительных переходов или переездов.

Если Вы выберете лечение кисты головного мозга в Израиле, стоимость этого лечения станет надежным вложением в Ваше здоровье.

Заполнив заявку прямо сейчас, вы получите бесплатную консультацию специалистов нейрохирургического отделения медицинского центра Топ Ихилов.

Киста представляет собой пузырь, наполненный жидкостью. Киста головного мозга – очень опасное заболевание. Она может располагаться в любой зоне черепной коробки.

Существует два основных вида кисты:

  • арахноидальная киста, которая всегда располагается на поверхности головного мозга. Характеризуется скоплением жидкости между слипшимися слоями мозговых оболочек,
  • внутримозговая (церебральная) киста, образующаяся в толще мозгового вещества на месте погибшего участка мозга. Она заполняет образовавшееся лишнее пространство.

Киста может образоваться вследствие воспаления мозговой оболочки, нарушения малого мозгового кровообращения, кровоизлияния и черепно-мозговой травмы, а также после хирургического вмешательства в полость черепа.

Нейрохирурги подразделяют все кисты на первичные и вторичные.

  • Первичные арахноидальные кисты – врожденные и встречаются преимущественно у мальчиков. Причинами этого новообразования у ребенка являются патологии плода, недоношенность при рождении, перенесенная после рождения травма, инфекция.
  • Вторичные кисты – следствие осложнений после кровоизлияний, воспалительных процессов или травм головного мозга.

Единственное, что утешает, это доброкачественный характер новообразования. Наличие кисты никак не связано с наличием ракового заболевания. Отличить кисту от злокачественной опухоли помогает компьютерная томография, сделанная с внутривенным введением специального контрастного вещества. Опухоль накапливает контраст, а киста нет.

Симптомы кисты головного мозга очень разнообразны и не специфичны, так как зависят от заболевания, вызвавшего ее появление, от места расположения кисты, сдавливания той или иной зоны мозга. Человека могут мучить головные боли, ощущение давления в голове и чувство распирания, шум в одном или обоих ушах. Могут развиться нарушение слуха, эпилепсия, неуверенная походка или прихрамывание. Если же образовавшаяся киста – это последствие давно перенесенного заболевания, то симптомы могут отсутствовать.

Очень важно, чтобы при обнаружении внутримозговой кисты была найдена причина гибели участка мозга. Это поможет сохранить целость головного мозга.

Киста способна расти. Но ее рост легко можно контролировать при помощи компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

Арахноидальная киста может продолжать расти под действием инфекции и длительного воспалительного процесса мозговых оболочек. А также вследствие увеличивающегося давления жидкости внутри кисты. Опасно в этом отношении и сотрясение мозга.

Рост внутримозговой кисты и появление новых кист обусловлены продолжающимся нарушением мозгового кровообращения и формированием новых очагов кровоизлияния, а также инфекционным или аутоиммунным процессом разрушения вещества мозга, происходящим при рассеянном склерозе, рассеянном энцефаломиелите, нейроинфекции.

Причину роста кисты можно установить по результатам МРТ, анализов крови и исследования кровотока по сосудам головного мозга.

Но во всех случаях кисту можно вылечить. Принцип лечения кисты строится в первую очередь на борьбе с причиной ее возникновения, если киста маленькая, не увеличивается в размерах и пациента ничего не беспокоит. В противном случае лечение кисты головного мозга хирургическое.

Высокий профессионализм медицинского персонала нейрохирургического отделения лечебно-диагностического центра Топ Ихилов, отличная оснащенность диагностической и хирургической медтехникой дают возможность вылечивать сложнейшие нейрохирургические заболевания, в том числе и кисты головного мозга.

В последнее время все большее число людей, нуждающихся в профессиональной медицинской помощи, выбирают лечение в клиниках Израиля. Почему?

Израильская медицина предлагает высококвалифицированную помощь, организованную на уровне мировых стандартов, в сочетании с отличным сервисным обслуживанием и сравнительно низкой ценой.

Израильская система здравоохранения хорошо известна во всем мире. Тем более что с сентября 2008 года введен безвизовый въезд граждан России и Украины на эту Святую Землю. Пациентам из других стран СНГ оказывается помощь в быстром оформлении визы. И, несмотря на то что государственными языками Израиля являются иврит, английский и арабский, более 20% населения говорит на русском языке. Следовательно, любой пациент имеет возможность получить консультацию на родном ему языке.

Клиника Топ Ихилов предоставляет своим пациентам все преимущества, которые может дать лечение кисты головного мозга в Израиле: цены вне конкуренции, обслуживание на высочайшем уровне, не имеющие аналогов гарантии качества обслуживания.

  • Те, кто не доверяет поставленному на родине диагнозу.
  • Те, кто хочет получить точные и честные ответы на самые сложные вопросы.
  • Те, кто действительно заботится о своем здоровье и хочет лечиться у лучших специалистов.
  • Те, кто не желает довольствоваться «лечением для галочки».
  • Те, кто ценит профессионализм и качество лечения.

Лечение кисты головного мозга в Израиле находится на очень высоком уровне. Израильские нейрохирурги являются одними из лучших в мире. Ежегодно в медицинский центр Топ Ихилов обращаются тысячи пациентов из разных стран с диагнозом «киста головного мозга».

источник