Меню Рубрики

Киста влияет на бесплодие у мужчины

К сожалению, среди обывателей широко распространено мнение, что мужчины крайне редко сталкиваются с какой-либо патологией генитальной сферы. Исключение составляет, разве что, хронический простатит. Однако урологами всего мира регистрируется все возрастающее увеличение пациентов, у которых диагностируется киста яичка. Она же является и одной из ведущих причин бесплодия. При этом данное состояние является практически полностью обратимым в случае своевременного грамотного проведения хирургического вмешательства. О том, что это за заболевание и как его лечить, будет более подробно рассказано ниже.

Кистой называют образование доброкачественного характера, имеющее круглую форму, четко отделенное от других тканей и заполненное прозрачной жидкостью. Кисты озлокачествляются крайне редко, однако они способны нарушать кровоснабжение органа, вызывать развитие в нем дистрофических процессов и гипоксии.

Насколько это распространено?

Согласно данным врачей ультразвуковой диагностики кисты диагностируются примерно у каждого третьего мужчины детородного возраста, при этом в подавляющем большинстве случаев какие-либо клинические проявления этого заболевания отсутствуют. Чаще всего пациент сам нащупывает новообразование при проведении гигиенических процедур.

Место предпочтительной локализации.

Помимо яичка, описываемые доброкачественные образования достаточно часто диагностируются в области его придатка, который расположен в мошонке. В подобном случае патологию именуют сперматоцеле. Второе место по распространенности занимает киста, находящаяся в проекции головки яичка справа. Изредка новообразование может захватывать и семенной канатик, приводя к сдавлению проходящих в нем кровеносных сосудов.

Киста может нарушать нормальное движение половых клеток к наружному отверстия мочеиспускательного канала. В результате этого оплодотворение становится невозможным.

К сожалению, на сегодняшний день не сформулированы какие-либо гипотезы относительно непосредственных причин, приводящих к развитию данного заболевания. В качестве возможных факторов риска некоторые урологи называют пороки развития репродуктивной системы, травмы и неупорядоченную половую жизнь. Не исключается и влияние некоторых отравляющих веществ, в том числе и никотина. Одной из гипотез, пытающихся объяснить возникновение кист у мужчин репродуктивного возраста, является инфекционная. Ее сторонники придерживаются мнения, что кисты являются следствием хронических воспалительных процессов, вызванных различными микроорганизмами (преимущественно возбудителями инфекционных заболеваний).

Механизмы развития патологии

Механизмы развития патологии.

Многие клетки репродуктивной системы постоянно секретируют жидкость, которая обеспечивает полноценное созревание сперматозоидов. Однако в некоторых случаев выводные протоки рабочих желез оказываются блокированными в силу каких-либо причин, вокруг накапливающейся жидкости образуется капсула и формируется киста.

Клинические проявления кисты яичка. Как уже было сказано выше, абсолютное большинство клинических признаков заболевания обусловлены сдавлением кистой кровеносных сосудов и соседних органов. Поэтому на начальных стадиях заболевания, когда описываемое новообразование имеет очень незначительные размеры, клинические проявления его у мужчины могут отсутствовать. При увеличении диаметра кисты могут появляться следующие патологические признаки:

  • Боль. Обусловлена перерастяжением капсулы, в которую заключена киста, а также гипоксией окружающих ее тканей.
  • При пережатии венозных сосудов в них повышается гидростатическое давление, что может приводить к выпотеванию жидкости во внесосудистое русло. Результатом этого является формирование водянки (по-научному гидроцеле). При этом яичко увеличивается в объеме, однако цвет кожи над ним не изменяется, болевые ощущения при дотрагивании до него также не характерны.

Как выглядит киста на УЗИ?

Поставить диагноз кисты яичка при УЗ-исследовании не представляется сложным. В протоколе обследования пациента указывается, что в мошонке обнаруживается гипоэхогенное округлое образование, имеющие четкие контуры. Помимо этого обязательно уточняется место локализации этого патологического очага (правое / левое яичко или его придаток).

В отличие от водянки, которая обнаруживается УЗ-датчиком в нижних отделах мошонки, киста яичка занимает преимущественно верхние отделы.

С чем можно спутать кисту яичка?

Для того, чтобы выбрать правильную тактику лечения врач должен провести дифференциальную диагностику кисты яичка с такими образованиями как:

  • Опухоль.
  • Варикоцеле.
  • Водянка яичка.
  • Паховая грыжа.

В отличие от водянки и варикоцеле размеры кисты яичка не изменяются при повышении внутрибрюшного давления (например, натуживании при глубоком вдохе).

Удаление кисты яичка по абсолютным показаниям проводится в таких случаях:

  • новообразование имеет значительный диаметр, вызывает сдавление окружающих тканей или причиняет неудобство при ходьбе;
  • постоянный болевой синдром;
  • хроническое течение воспалительных заболеваний мужских половых органов;
  • установленное бесплодие.

Как оказывается хирургическое пособие?

Оперативное вмешательство выполняется в условиях операционной под общим наркозом. Хирург выполняет надрез по продольному шву или над проекцией кисты, а затем коагулирует кровоточащие сосуды. Затем кисту отслаивают, а на ее ложе накладывают 2-3 небольшие шва. Нити для них используются очень тонкие, обладающие свойством саморассасываться. Кожа также ушивается косметическим швом. После этого на область мошонки накладывается асептическая повязка и холод, чтобы предупредить формирование выраженного отека и гематомы.

Для того, чтобы исключить злокачественный характер новообразования, после проведения хирургического вмешательства удаленная киста в срочном порядке сдается на анализ патоморфологу.

В течение 48 часов после хирургического пособия мошонке необходимо обеспечить полную иммобилизацию. Для этого на нее накладывают специальный бандаж (суспензорий). Если пациента беспокоят боли в области послеоперационной раны, то он может принимать нестероидные противовоспалительные средства в таблетированном виде. На 2 недели после проведенной операции мужчине рекомендуют ограничить физические нагрузки и подъем тяжестей. Контрольный осмотр проводится урологом через 1 месяц после проведенной операции.

Преимущества и недостатки хирургического пособия.

У большинства мужчин после удаления кисты восстанавливается нормальное кровообращение в яичках, что позволяет им эффективно решить проблему бесплодия.

Какие могут быть осложнения

В послеоперационный период в редких случаях у пациента может возникнуть инфицирование (нагнаивание) раны, сепсис, гематома или рецидив бесплодия.

Удаление кисты по этой методике проводится следующим образом:

  • мошонка пунктируется посредством иглы, скопившаяся в кисте жидкость отсасывается при помощи специального аппарата;
  • через эту же иглу вводится лекарственное вещество, вызывающее химическое «прижигание» ложа кисты. Количество вводимого фармакологического препарата находится в прямой пропорции с объемом извлеченной из кисты жидкости.

Средняя продолжительность послеоперационного периода составляет около 2 часов.

Склеротерапия проводится у тех пациентов, которые не планируют в будущем иметь детей. Связано это с высокой вероятностью повреждения яичка при введении в область кисты лекарственного средства. Также описываемый метод лечения рекомендован лицам с патологией свертывания крови. Существенным недостатком склеротерапии является высокая частота рецидивов.

Какие существуют народные средства?

Прежде, чем описывать популярные рецепты народной медицины, следует отметить, что их эффективность не является доказанной. Помимо этого многие лекарственные средства оказывают губительное влияние не только на клетки кисты, но и на весь организм. Поэтому использовать приведенные ниже «лекарства из зеленой аптеки» лучше всего по согласованию с врачом.

  • Отжатый сок льнянки смешивают в пропорции 2:5 с животным жиром или сливочным маслом. Полученную мазь наносят несколько раз в день наружно на области мошонки.
  • 5 грамм арники заваривают стаканом крутого кипятка и оставляют в теплом месте на несколько часов. После этого отвар процеживают и принимают после еды по 20-25 мл 3 раза в сутки. Средний курс лечения составляет около 2х месяцев. По прошествии этого времени необходимо выполнить контрольное УЗИ.
  • Хорошим лечебным эффектом обладает кора конского каштана, которую измельчают и заливают кипятком. На 5 грамм коры необходимо около 150-200 мл воды. После этого напиток необходимо процедить и принимать за 25-30 минут до еды по 60 мл 4 раза в сутки.
  • В борьбе с кистой яичка можно также использовать цветки каштана. Из них отжимают сок и полученную жидкость смешивают с водой. В среднем на 20-25 мл жидкости берут около 30 капель экстракта цветков.

Бывают ли кисты яичка у маленьких детей?

К сожалению, описываемая в данной статье патология может поражать даже новорожденных. Лечебная тактика в этом случае чаще бывает выжидательной. Лишь при прогрессирующем увеличении размеров кисты прибегают к ее лапароскопическому удалению.

источник

Среди всех заболеваний мужской мочеполовой системы можно отметить кисту яичка. Несмотря на своё доброкачественное течение, киста яичка у мужчин может привести к неблагоприятным последствиям.

Яички — парный орган половой системы у мужчин. Они расположены вне полостей тела и находятся в специальном кожном мешочке — мошонке. Такое расположение необходимо для предотвращения их перегревания. Температура выше 37 градусов неблагоприятно действует на сперматозоиды.

Яичко имеет несколько оболочек и соединено с семявыносящими путями. В нем накапливается семенная жидкость. Помимо защитных оболочек, яички защищены мошонкой.

Киста в любом органе, в том числе и в половой железе мужчин, представляет собой полостное образование, содержащее жидкость. Кистозными образованиями может поражаться как само яичко, так и его придаток. Киста ограничена от ткани органа плотной оболочкой из соединительной ткани, склонна к медленному росту. Содержимое её может быть разнообразным по характеру.

Кисты яичка у мужчин могут быть:

  • Дермоидными — состоят из нетипичных для этого органа тканей;
  • Сперматоцеле (семенная киста) — происходят вследствие нарушения оттока семенной жидкости;
  • Одно— или многокамерные.

Часто кисты яичка у мужчин являются врожденными. Это происходит из-за определенного сбоя во время внутриутробного развития плода. Такой сбой должен произойти при сроке беременности менее 20 недель — в этот период происходит формирование внутренних органов. Причинами сбоя могут быть патологии вынашивания, гормональные нарушения у беременной женщины, вредные привычки матери во время беременности.

Также киста у мужчин может быть приобретенной. Наиболее частые причины формирования кисты после рождения — травмирование яичка или занос инфекции. Иногда кисты яичка у мужчин могут возникать спонтанно, без видимых на то причин.

В большинстве случаев кисты яичка у мужчин ведут себя бессимптомно, и единственным признаком, который заставляет мужчину обращаться за медицинской помощью, является бесплодие.

Однако если киста приобретает большие размеры, она может вызывать определенные ощущения у мужчин:

  1. Неприятные или даже болевые ощущения в области мошонки;
  2. Слишком большие кисты яичка у мужчин деформируют орган, причиняют неудобство при ходьбе и сидении;
  3. Болезненные ощущения во время полового акта.

Кисты могут нарушать выработку яичком гормонов, вследствие чего проявляются соответствующие изменения во внешнем виде мужчины. Избыток гормонов приводит к бурному росту волос в типичных местах, недостаток гормонов — к формированию женоподобного внешнего вида.

Самый неблагоприятный симптом кисты яичка у мужчин проявляется, если она формируется с обеих сторон. При этом нарушается выведение семенной жидкости, что ведёт к вторичному бесплодию.

Возможны ли осложнения при таком заболевании, как полостное образование мужской половой железы?

В редких случаях киста может малигнизироваться — трансформироваться в злокачественную опухоль.

При присоединении инфекции возможно её нагноение и формирование абсцесса.

Она может разорваться и вызвать воспалительный процесс в яичке. Внешне это будет выглядеть как покраснение мошонки, изменение её формы. Сопровождаться такое состояние будет резкими болевыми ощущениями в мошонке.

Если образование имеет ножку, при резких движениях ножка может перекрутиться и тогда возникает острая боль в мошонке, она краснеет и отекает.

Для выяснения возможной причины формирования кисты должен быть собран полноценный анамнез у мужчин:

  1. При подозрении на врожденную кисту — как протекала беременность у матери, как проходили роды;
  2. При подозрении на приобретенную кисту — были ли травмы яичка, инфекционные заболевания (особенно эпидемический паротит).

При осмотре и пальпации органа можно обнаружить его деформацию, с одной стороны яичка нащупывается плотноватое образование, подвижное, иногда болезненное.

Особый метод не инструментальной диагностики кисты яичка у мужчин — диафаноскопия. Метод заключается в просвечивании яичка направленным светом. Источник света располагается позади мошонки, а специалист осматривает её спереди. Исследование проводится в затемненной комнате. Если в яичке имеется киста, она будет выглядеть при просвечивании намного светлее, чем окружающие ткани.

Из более информативных методов могут быть использованы ультразвуковое исследование и компьютерная томография. Они позволяют точно установить наличие кисты, её расположение, форму и размеры, а также характер содержимого образования.

Единственный эффективный способ лечения кисты яичка у мужчин — хирургическое удаление. Оперативное вмешательство проводится в тех случаях, когда киста начинает проявляться симптоматически. Операция достаточно простая — делается разрез на мошонке, затем на яичке. Вскрывается киста, её содержимое удаляется, затем удаляется оболочка кисты. После операции на железу и мошонку накладывается косметический шов.

Сразу после операции назначается холод на область мошонки, а в течение месяца рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов. Для поддержания яичка в правильном положении и профилактики рецидива образования на мошонку накладывается специальная тугая повязка-суспензорий.

Существует малоинвазивный способ лечения — склеротерапия. Суть этого метода состоит во введении специального вещества (склерозанта) в полость кисты. Оно заставляет склеиваться стенки кисты и приводит к её исчезновению.

После устранения образования в яичке рекомендуется избегать переохлаждений и перегреваний, употребления спиртных напитков, на некоторое время ограничить физическую нагрузку.

Медикаментозного лечения кисты у мужчин нет. Также не рекомендовано применение методов народной медицины в качестве единственного лечения кисты. Рецепты народной медицины могут быть применены в качестве дополнительного перед или после операции.

Применяются следующие травы: крапива, репешок, донник, семена подорожника. Их можно заваривать и принимать внутрь, или же готовить из них компрессы на мошонку. Лечение травами обычно длительное, не менее двух месяцев. Перед таким лечением обязательна консультация специалиста.

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  • Мать должна вести здоровый образ жизни во время беременности;
  • В детском и подростковом возрасте нужно избегать перегревания яичек, их травмирования;
  • Взрослые мужчины также должны беречь себя от травм яичек.

Полостное образование в яичке может и не причинить вреда здоровью мужчин и их репродуктивной функции. Тем не менее патологию нужно регулярно контролировать, даже если она не вызывает никаких симптомов. Лучшим методом удаления такого образования является хирургическое лечение.

источник

Киста – доброкачественное новообразование, похожее на заполненный жидкостью пузырь. Сверху эта патологическая полость покрыта фиброзной оболочкой, внутри заполнена жидким содержимым различного состава (зависит от локализации опухоли). Развиться киста может в любом месте – почки, кожа, слизистая ротовой полости, молочные железы, головной мозг. Зачастую эти опухоли поражают именно мочеполовую систему, причем как у женщин, так и у мужчин. Диагноз «киста яичника», «киста яичка» (сперматоцеле) ставится достаточно часто.

Сперматоцеле обнаруживается практически у каждого третьего проходящего обследование мужчины, причем в любом возрасте. Врожденная киста возникает у мальчиков еще в материнской утробе, становится заметна сразу после рождения.

Развиваться образование может непосредственно в яичках, их придатках, в головке, в канатиках. Содержимое сперматоцеле – жировые тельца, сперматозоиды, семенные клетки. Несмотря на высокую статистику заболеваемости, причины кисты яичек точно до сих пор никто назвать не может. Существуют лишь предположения, отчего появляется опухоль, основаны они на данных медицинских исследований.

В зависимости от возможных причин возникновения кисты яичка разделяются медиками на две большие группы:

Врожденное новообразование яичка выявляется у мальчиков сразу после рождения. Называют такие кисты дизонтогенетическими – то есть их возникновение провоцируется различными нарушениями внутриутробного формирования плода:

  • существовала угроза прерывания беременности;
  • у женщины фиксировался гормональный дисбаланс;
  • ребенок родился недоношенным;
  • была родовая травма.

Если размеры врожденной кисты небольшие и со временем она не увеличивается – существует большой шанс самостоятельного рассасывания новообразования. В случае резкого увеличения опухоли ее удаляют путем лапароскопии.

Приобретенное сперматоцеле может развиться еще в подростковом возрасте. Основные причины появления следующие:

При травмировании яичек, их придатков, семенных канатиков в пораженных областях застаивается кровь, развивается воспалительный процесс – все это приводит к значительному сужению семенных протоков, иногда они перекрываются полностью. В придатке яичка вырабатывается особая жидкость, способствующая созреванию и транспортировке сперматозоидов. При закупорке выводных протоков эта жидкость накапливается в них, стенки яичка растягиваются – образовывается патологическая полость.

  • Инфекционные воспаления яичка

Чаще всего развитие кисты диагностируется как осложнение после острого эпидидимита инфекционного генеза. Вызывается эта болезнь хламидиями, гонококками, трихомонадами и другими болезнетворными микроорганизмами. Эпидидимит, как правило, выступает осложнением после везикулита, уретрита, простатита. Его развитие провоцируют частые сильные переохлаждения, нарушения работы иммунитета, травмы половых органов.

Сперматоцеле – опухоль доброкачественная. Особой опасности для здоровья она не несет. Но это только в том случае, если:

  • размер кисты не более 1,5-2 мм в диаметре;
  • она долгое время не увеличивается;
  • мужчина не ощущает дискомфорта, боли при ходьбе, физических упражнениях, половом акте;
  • все в порядке с потенцией, либидо и детородной функцией.

В этом случае эффективно помогают народные средства, рассасывающие новообразование, подробно о них можно прочитать в статье «Киста яичка у мужчин: симптомы и лечение».

Если сперматоцеле в диаметре больше 2,5 см, образование твердое на ощупь и местная температура повышена, больной ощущает сильную боль, потенция понижена – время бить тревогу. Без оперативного вмешательства могут развиться опасные осложнения, киста яичек последствия может иметь разные:

  • Основное из них – бесплодие. Особенно эта проблема актуальна при двухсторонних новообразованиях, то есть киста развивается одновременно в левом и правом яичке.
  • Гнойное перерождение сперматоцеле – по лимфо-кровотоку либо непосредственно через уретру болезнетворные микробы попадают в половые органы, вызывая сложный воспалительный процесс с повышением температуры и сильным ухудшением общего состояния.
  • Травма мошонки при наличии в ней кисты может привести к разрыву опухоли, ее содержимое проникнет в брюшину. Есть риск развития перитонита.
  • Редко, но бывает – киста яичка при генетической предрасположенности, сильно сниженном иммунитете, злоупотреблении спиртным, курении может трансформироваться в рак половых органов.

Многие мужчины после постановки диагноза «киста яичка» задают доктору такие вопросы:

  • можно ли заниматься спортом;
  • опасно ли иметь секс;
  • берут ли со сперматоцеле в армию.

Действительно, наличие этой патологической полости подразумевает некоторые ограничения в привычном образе жизни:

  • Спорт не запрещен, но категорически рекомендуется исключить упражнения на поднятие тяжестей, качание пресса, тренировку косых мышц живота.
  • Сексом заниматься можно, даже нужно. Но только если это не причиняет боли, не вызывает дискомфортных ощущений.
  • Следует воздержаться от любых тепловых процедур (либо свести их к самому минимуму), особенно внизу живота. При воздействии тепла сперматоцеле может увеличиваться. Сауна, баня, горячие ванны при кисте яичка запрещены.
  • Не стоит долго находиться под прямым солнцем – на пляже нужно быть под зонтиком или в тени деревьев.
  • Не занимайтесь самолечением – при непривычных ощущениях, боли, дискомфорте, увеличении мошонки в размерах незамедлительно обращайтесь к андрологу.

По поводу призыва в армию – вопрос неоднозначный. Диагноз соответствует 10-й статье в «Расписании болезней». Если функциональные нарушения незначительные либо умеренные, будет дана отсрочка от призыва для лечения. Если терапия эффекта не дала, призывник получает категорию годности «В» – армия противопоказана.

Эффективных способов медикаментозной терапии не существует. При небольших не увеличивающихся новообразованиях не делают ничего, за ними просто наблюдают. Показаниями к назначению оперативного лечения являются:

  • явное увеличение\уплотнение кисты;
  • покраснение, повышение местной температуры;
  • сильные боли в мошонке при ходьбе, половом акте;
  • установленное нарушение детородной функции из-за сперматоцеле.

Чаще всего кисту удаляют лапароскопическим методом. Доступ к патологической полости производится через небольшой прокол с использованием специальных инструментов и оборудования. Хирург имеет возможность следить за всеми своими манипуляциями на мониторе – изображение подается в увеличенном виде на его экран. Лапароскопия – эффективный, наименее травматичный, отличающийся минимальным периодом восстановления вид оперативного вмешательства.

Также для удаления сперматоцеле применяют склеротерапию. При ее проведении из кисты особым образом удаляется жидкое содержимое. Затем в полость вводят способствующий разрушению оболочки образования раствор. Основной минус этой методики – ее нельзя назначать при кисте канатика яичка, так как часто развиваются осложнения в виде нарушения проходимости. А это всегда чревато развитием бесплодия.

Читайте также:  Как не поправится при кисте яичников

В любом случае, вид оперативного вмешательства будет выбирать и рекомендовать андролог. Выбор будет зависеть от локализации и размера новообразования.

Вышеописанные способы удаления кисты малоинвазивные. Процесс восстановления проходит быстро, осложнения наблюдаются крайне редко.

После операции, во избежание риска развития осложнений, хирург назначит проведение ряда профилактических мероприятий:

  • непосредственно к области вмешательства прикладывают мешочек со льдом на некоторое время;
  • на рану накладывается марлевая повязка;
  • поверх марлевой повязки прикрепляется суспензорий (повязка поддерживающая) – обеспечивает поддержку мошонки, уменьшает давление в ней;
  • чтобы не допустить развития инфекций назначаются антибиотики, также обязательна антисептическая обработка, болевые ощущения снимаются анестетиками.

Период реабилитации может длиться от двух недель до месяца (зависит от сложности состояния). В это время запрещено:

  • принимать горячие ванны;
  • посещать сауны, бани;
  • заниматься сексом;
  • ходить в тренажерный зал;
  • поднимать тяжести.

Также важно соблюдать в послеоперационный период диету:

  • Не переедайте.
  • Откажитесь от спиртного.
  • Пищу принимайте часто, но по малу (5-6 раз в день).
  • Составляйте рацион из продуктов, богатых клетчаткой и витаминами.
  • Откажитесь от жирного, жареного, маринованного.

Обычно операция проходит успешно, навсегда избавляя мужчину от проблемы. Иногда после удаления кисты яичка могут развиваться послеоперационные осложнения:

  • сильный отек мошонки;
  • кровотечения;
  • инфекционные заражения;
  • химический эпидидимит;
  • уплотнение тканей на мошонке;
  • рецидив новообразования.

Во избежание этих «неприятностей» обращайтесь в проверенные, дающие гарантию клиники с высококвалифицированным персоналом. Неукоснительно соблюдайте все рекомендации хирурга.

источник

Киста придатка яичка — мужчины должны быть внимательны

Заболевание, характеризующееся болями в области мошонки и увеличением яичек у мужчин, носит название киста (спермоцетеле). Зная признаки развивающегося процесса, можно избежать хирургического вмешательства.

Врач уролог, онколог, доктор медицинских наук Акопян Г.Н.

Клиника урологии Первого МГМУ им. И.М.Сеченова

Клиника урологии Первого МГМУ им. И.М.Сеченова

Сперматоцеле — медицинское название кисты придатков яичка у мужчин. Такое заболевание характеризуется скоплением жидкости, в состав которой входят сперматозоиды, рядом с наружным слоем кожи.

Основными причинами возникновения сперматоцеле считаются:

  • ранее перенесенные травмы яичек и мошонки;
  • воспалительные процессы в мошонке (эпидидимит, орхит, орхоэпидидимит);
  • частое переохлаждение;
  • врожденная патология семявыводящих путей и яичек;
  • перенесение ЗППП (хламидиоз, токсоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея).

Все эти факторы вызывают проблемы проходимости семенной жидкости и локальное ее скопление в качестве отдельных плотных сгустков. Возникает киста придатка в левом, правом или обоих яичках, от чего будет зависеть и определение вида заболевания. Запущенное состояние болезни может спровоцировать бесплодие и проблемы с потенцией.

Первые симптомы кисты придатков яичка, на которые следует обратить внимание:

  • боли и ощутимый дискомфорт в области мошонки, местами отдающие в паховую область;
  • обнаружение при пальпации уплотнения либо припухлости рядом с яичком, размер которого варьируется от 2 мм до 3 см.

Эти два признака являются поводом нанести срочный визит к врачу. Промедление и надежда на «авось» в данном случае являются опасными.

Диагностировать сперматоцеле довольно просто благодаря УЗИ и диафаноскопии. Киста придатка яичка (независимо — правого или левого) диагностируется после первого обследования и не подлежит сомнению никогда.

Лечение кисты придатка железы проводят в несколько этапов, исходя из общего протекания болезни и характера ее развития. На начальных этапах применяют различные виды физиотерапии:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • лечебный парафин;
  • озокеритовые аппликации.

Если уплотнение приобрело внушительные размеры, то назначают оперативное вмешательство по удалению кисты. Причем, хирургическое лечение ни в коей мере не влияет на потенцию или репродуктивную функцию мужского организма.

Добрый день глубокоуважаемые коллеги.
Мне 23 года. Я сам врач-хирург. На даный момент прохожу интернатуру. Очень прошу вас посоветовать, как мне поступить в моей ситуации. Первый сексуальный опыт был примерно в 15 лет. Где-то в течении года я занимался половой жизнью.Нарушений эрекции и полового влечения не было. В связи с тем, что моя партнерша переехала, я перестал заниматься сексом. Все абсолютно время уходило на учебу.
Затем на мед. осмотре ( в 16лет) хирург обнаружил у меня кисту придатка яичка справа (прим. 1.0*1.5) и варекоцеле слева. На протяжении с 19 до 21 года было несколько попыток заняться сексом, но с противоположной стороны мне было отказано. Уже в это время у меня появилась какая-то боязнь к сексуальным отношениям, снижение мужского влечения. В 21 год была сделана операция-варикоцеле слева. Кисту яичка справа врачи сказали не оперировать, т. к. это может привести к мужскому бесплодию. В теч. последующих 2 лет было несколько попыток заняться сексом (пришлось долго добиваться противоположного пола, но когда только начался половой акт, не очень блестящая эррекция и та пропала).
Обращался к урологам-андрологам с этой проблеммой, но они сразу начинают обследовать предстательную железу, кисту левого яичка, вены семенного канатика и т.д., но толком ничего не говорят о снижении полового влечения. До это времени я не встречался с девушками. Кроме того, буквально недавно урологи при обследовании обнаружили у меня небольшое варикоцеле справа.
Скажите пожалуйста, с чем может тыть свазано снижение полового влечения, боязнь близких отношений с противоположным полом, ухудшение эрекции?
1. С варикоцеле и кистой яичка?
2. С психологическими факторами?
3. С гормонами ( недавно у меня обнаружили небольшую
левостороннюю геникомастию). Время от времени она воспаляется, вызывая неприятние ощущения и боли. Прощупывается пальраторно хирургами, но на УЗИ никаких образований не обнаружено. Мое мнение, что она чаще воспаляется при применении мной антибиотиков и при отсутствии мастурбации более 1 недели.

4.В 18 лет у меня был очень мощный психологический срыв ( была тяжелая депресия в течении нескольких месяцев. За это время принял большое количество антидепресантов, транквилизаторов и др. гадости). Может это связано с этими . препаратами?
Об-но: Отмечаю спонтанные эррекции, особенно, в маршрутках, когда смотрю порно-фильми, а также во сне. Но в постели ничего хорошего, да и в постель меня не тянет — пропал сексуальный инстинкт. ;
Маструбирую 2-3р в неделю;
никакой инфекции не обнаружено;
Гормоны в норме( пролактин, тестостерон и т.д. в норме)
Спермограмма после варикоцелэктомии слева значительно улучшилась. Сейчас в пределах нижней границы нормы.
Мой вес -97кг. Рост 174см.
Посоветуйте пожалуйста, с чего мне начать. Может попробовать с фитопрепаратов, таких как золотой конек, женьшень, витаминов, из препаратов, усиливающих выработку собственных гормонов, пойти к психологу. И не могут ли данные лек. средства негативно повлиять на потенцию, либидо, вызывать зависимость, негативно повлиять на геникомастию? Пожалуйста помогите. Заранее Вам благодарен.

Наиболее распространенной формой доброкачественных образований у мужчин является киста яичка. Это фиброзное полое новообразование, которое заполнено жидкостью. Располагается чаще всего в верхней части мошонки.

Последствия кисты яичка у мужчин, в случае отсутствия своевременного лечения, вызывают нарушение функционирования мужской половой системы и другие осложнения, которые требует терапии.

Яички или семенники – это парный орган мужской репродуктивной системы, которые выполняют важные функции. Тестикулами вырабатываются тестостерон и сперматозоиды. Киста яичек – это новообразование, которое возникает при закупорке протоков яичка на фоне воздействия некоторых факторов:

  1. При травмировании мошонки причиной образования кисты яичка является нарушение кровообращения в малом тазу. Застой крови приводит к нарушению обменных процессов, снижению количества питательных веществ, кислородному голоданию тканей яичка, сдавливанию железистого протока. В результате подобных процессов возникает киста. При сильных механических повреждениях в кисте может скапливаться кровь.
  2. В результате инфекционных поражений причинами доброкачественных новообразований может стать расширение оболочек семенного канатика, придатка или оболочек яичка. В процентах наиболее чаще на фоне инфекций развивается киста придатка яичка. Рост новообразования может привести к распространению воспалительных процессов на другие мочеполовые органы.
  3. Врожденные анатомические особенности строения мужской мочеполовой системы, причинами которых может быть:
  • наследственная информация;
  • на этапе внутриутробного развития угроза прерывания беременности и киста яичника;
  • гормональные нарушения у женщины в период вынашивания мальчика;
  • травмирование органов малого таза в процессе продвижения мальчика по родовым путям;
  • преждевременные роды.

Киста яичек у мужчин может сопровождаться следующими признаками:

  • возникновение болевых ощущений в паховой и брюшной полости;
  • метеоризм, повышение внутрибрюшного давления;
  • возникновение боли во время эрекции;
  • увеличение роста волос на теле, которое сопровождается нарушением выработки гормонов;
  • при разрыве или перекручивании кисты могут возникать симптомы общей интоксикации;
  • диуретические расстройства.

Диагностика кисты проводится с помощью ультразвукового исследования мошонки, во время которого проводится детальный осмотр яичек и их придатков. В ходе УЗИ определяется расположение, характер и размеры кистозного образования и исключается наличие паховой грыжи и перекрута яичка.

Также в ходе диагностики и оперативного лечения важно провести биопсию кистозных тканей и содержимого. Это необходимо чтобы исключить онкологию.

После диагностических мероприятий проводится выбор тактики лечения. Можно ли чтобы мужчины участвовал в выборе метода оперативного вмешательства? Да, однако, при выборе варианта операции необходимо прислушиваться к рекомендациям хирурга. Существует три метода хирургического лечения кисты: удаление открытым способом, склеротерапия и лапароскопия.

Удаление с открытым доступом сегодня проводится крайне редко, так как данный метод обладает высокой травматичностью и вероятностью развития осложнений. Киста удаляется после введения анестезии. Для этого производится разрез тканей мошонки в месте образования кисты, после чего проводится ее иссечение. Далее, ткани сшиваются и накладывается тугая повязка и холодные компрессы.

Склеротерапия является достаточно щадящим методом хирургического вмешательства, однако, малоэффективным. Операция отличается малым травматизмом, что обеспечивает значительный косметический эффект. В ходе хирургических манипуляций шприцом изымается кистозное содержимое. После чего в полость вводится клейкая смесь, которая приводит к склеиванию стенок новообразования. В ходе операции существует вероятность попадания жидкости в семенной канал, что приводит к бесплодию. В послеоперационном периоде высокая вероятность рецидивов.

Лапароскопия – наиболее эффективный метод хирургического вмешательства, который обладает рядом преимуществ:

  • минимальная длительность операции;
  • невысокая вероятность развития осложнений;
  • минимальный риск травмирования яичка, придатка яичка и семенных каналов.

Операция проводится через три небольших разреза, с использованием лапароскопа, который оснащен видеокамерой. Недостаток данного метода – это сложный механизм проведения хирургического вмешательства.

При кисте семенников симптомы имеют слабовыраженный характер, что значительно оттягивает визит мужчины к врачу, а значит и лечение, что поможет привести к развитию осложнений. Если не лечить кисту яичка у мужчин последствия могут быть следующие:

  • разрыв кисты;
  • скопление гноя;
  • развитие инфекции;
  • преобразование доброкачественной кисты в злокачественную;
  • бесплодие.

Послеоперационными последствиями могут быть:

  • повторное образование кисты;
  • инфицирование;
  • открытие внутреннего кровотечения;
  • отрицательные реакции на медикаментозные препараты, которые применяются во время проведения операции: головокружение, снижение или повышение давления и другие;
  • бесплодие.

Рассмотрим, более детально, наиболее часто встречающиеся последствия кисты яичка у мужчин.

Разрыв оболочки фиброзного новообразования является одним из наиболее опасных осложнений. Причины:

  • внешнее механическое воздействие;
  • гормональные нарушения;
  • тяжелые виды спорта;
  • активный половой контакт.

В результате разрыва оболочки кисты фиброзная жидкость проникает в брюшную полость, что приводит к развитию воспалительных процессов. Признаками разрыва являются:

  • появление сильной боли внизу живота;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота, диарея, метеоризм;
  • снижение давления.

Лечение данного осложнения проводится только с применением хирургических методов. После операции назначается прием:

  • антибактериальных препаратов, с целью предотвращения развития инфекций;
  • противовоспалительных и обезболивающих средств для снятия болевого синдрома и симптомов общей интоксикации организма;
  • витаминно-минеральный комплекс для повышения устойчивости иммунитета.

После проведения оперативного вмешательства мужчине необходимо через один, четыре и шесть месяцев пройти обследование у хирурга, который проводил операцию. Это необходимо для определения состояния пациента и диагностики для оценки вероятности развития осложнений. Часто во время планового осмотра с применением ультразвукового метода у мужчины диагностируется повторное образование кисты.

Можно ли вылечить кисту при повторном возникновении? При рецидиве доброкачественного образования мужчине необходимо повторное хирургическое вмешательство, которое может проводиться также с применением склеротерапии или лапароскопии.

Наиболее неприятным последствием кисты яичек является нарушение мужской репродуктивной функции. Вероятность развития бесплодия вследствие кисты яичка не более 17%. Причинами бесплодия могут быть:

  • инфекции органов половой системы мужчины;
  • рецидив кисты;
  • киста головки придатка яичка, при удалении которой существует вероятность повреждения придатка яичка;
  • атрофия яичка под давлением кистозного образования или вследствие нарушенного притока крови и недостатком питательных веществ.

Чтобы избежать бесплодия необходимо своевременно провести удаление кисты и лечение ее осложнений. Так, при развитии инфекции необходимо пройти курс антибактериальной терапии. При рецидиве требуется оперативное вмешательство. При повреждении придатка и атрофии восстановить работу семенника невозможно, поэтому все функции по выполнению репродуктивной функции возлагаются на здоровое яичко.

Чтобы избежать последствий и осложнений после проведения хирургического вмешательства мужчине необходимо придерживаться рекомендаций врача относительно послеоперационного периода.

Прежде всего, пациенту необходимо соблюдать постельный режим, чтобы избежать отечности мошонки. Также необходимо зафиксировать яички, чтобы исключить любое движение. С этой целью используется специальный поддерживающий бандаж для мошонки. Первые 48 часов больному на мошонку необходимо накладывать холодные компрессы, которые помогут устранить боль, снять отечность и предотвратить возникновение кровотечений.

Когда у мужчин возникает вопрос, а можно ли заниматься спортом и сексом после операции? Ответ: нет. Какие-либо физические нагрузки следует исключить на 2 недели после хирургического вмешательства, далее по рекомендации врача. Заняться спортом, сексом и другими физическими нагрузками после операции будет проблематично и опасно. Физическая активность является благоприятными условиями для расхождения швов, появлению отеков мошонки, повторному образованию кисты. Иногда доброкачественные кистозные новообразования могут навсегда наложить запрет на спортивный образ жизни, так как могут привести к серьезным последствиям.

Кроме ограничения физической активности, необходимо соблюдать диету на этапе подготовки к операции и после ее проведения. Следует исключить консервированные, копченные, соленые продукты, сладкие, газированные и спиртные напитки. Все продукты должны легко усваиваться и не давать дополнительную нагрузку на органы пищеварения. Питать следует дробно по шесть раз в день. Максимально разнообразить рацион фруктами и овощами. Из мясных продуктов употреблять нежирные сорта мяса, приготовленные на пару.

Киста яичек – это доброкачественное новообразование, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к серьезным последствиям. Наиболее частыми и опасными осложнениями являются повторное образование кисты, разрыв ее оболочек и бесплодие.

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.

источник

Примерно в половине бесплодных пар, причиной бесплодия является мужской фактор.

Бесплодие у мужчин возникает в результате различных патологических процессов в организме, оказывающих отрицательное воздействие на внутренние органы, эндокринные железы, центральную нервную систему, приводя к изменениям в семенных канальцах и ткани яичка и ухудшению оплодотворяющей способности сперматозоидов. Назовем основные причины мужского бесплодия:

  • Варикоцеле (расширение вен семенного канатика)
  • Инфекционно-воспалительные заболевания половых путей
  • Патология спермы неустановленной этиологии
  • Изолированные нарушения семенной жидкости
  • Иммунологическое бесплодие
  • Врожденные аномалии развития мочеполовых органов
  • Системные заболевания (туберкулез, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность, хронические заболевания дыхательных путей, диабет, инфекционный паротит, осложненный воспалительным процессом в яичках)
  • Хирургические вмешательства по поводу: паховой грыжи, водянки оболочек яичка (нарушение проходимости мочеиспускательного канала), операций на мочевом пузыре, позвоночнике и т. д. Некоторые виды терапевтического лечения: лучевая, гормоно- и химиотерапия, применение транквилизаторов и гипотензивных препаратов, сульфаниламидов, производных нитрофурана (фурагин, фуразолидон), наркотиков. Сексуальные и эякуляторные нарушения
  • Обструктивная азооспермия (непроходимость спермы по семевыводящим путям)
  • Некрозооспермия (неподвижность сперматозоидов)
  • Гормональные формы бесплодия (гипергонадотропный гипогонадизм, гипогонадотропный гипогонадизм,нормогонадотропный гипогонадизм, гиперпролактинемия (повышение уровня пролактина в крови), тестостерондефицитные состояния (низкий уровень тестостерона в крови))
  • Привычные интоксикации: злоупотребление алкоголем и никотином
  • Профессиональные вредности: контакт с органическими и неорганическими веществами, воздействие ионизирующей радиации
  • Тепловой фактор: работа в условиях высоких и низких температур, длительное лихорадочное состояние с повышением температуры тела >38°С
  • Травма органов мошонки
  • Конфликтные ситуации в межличностных отношениях (психологическое бесплодие)
  • Алиментарный фактор (нарушение режима труда, отдыха, питания, авитаминоз)

В этом случае яички производят малое количество сперматозоидов, есть нарушения подвижности сперматозоидов, нарушено строение сперматозоидов. Это может быть следствием воздействия на яички — варикоцеле, водянка яичка, крипторхизм, заболевание свинкой, радиационное воздействие, перегрев, воздействие высоких температур, инфекционные заболеваний, стресс, недостаточность белкового питания, нарушение диеты, злоупотребление алкоголем и другие вредные привычки.

В этом случае снижается количество сперматозоидов, вплоть до их полного отсутствия в сперме. Причинами могут стать воспаление придатка яичка, травмы яичек или паховых областей, киста придатка яичка, врожденное отсутствие придатка яичка или семявыводящего потока, инфекционные заболевания.

В данном случае наблюдается иммунологическая несовместимость партнеров. Организм женщины отторгает сперму мужчины, вырабатывая антиспермальные антитела.

Основой диагностики мужского бесплодия, кроме осмотра и разговора с врачом, является спермограмма. Лучше спермограмму сдать до визита к врачу-урологу, чтобы у него на руках был материал для анализа, постановки диагноза и назначения лечения. Важно правильно подготовиться к сдаче спермограммы, а также лучше для более точной постановки диагноза повторить анализ 2-3 раза. Биоматериал сдается после не менее 48 часового и не более 7-дневного полового воздержания. В этот период нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты, посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ. При повторном исследовании желательно устанавливать, по возможности, одинаковые периоды воздержания для снижения колебаний полученного результата. Также могут проводиться более точное исследование морфологии сперматозоидов по Крюгеру, ЭМИС, методы TUNEL, COMET, SCSA. Также проводится анализ на инфекции и бактерии. В ряде случаев могут потребоваться такие исследования, как определение антиспермальных тел, MAR-тест, узи органов малого таза и узи щитовидной железы, анализ на гормоны, генетические тесты, биопсия яичка и др.

  • объём — более 2 мл;
  • консистенция — вязкая;
  • разжижение через 10 — 30 мин;
  • вязкость до 2 см;
  • цвет — бело-сероватый;
  • запах — специфический;
  • рН 7,2 — 8,0;
  • мутность — мутный;
  • слизь — отсутствует;
  • количество сперматозоидов в 1 мл — более 20 млн;
  • общее количество сперматозоидов в эякуляте — более 40 млн;
  • количество активноподвижных сперматозоидов — более 25%;
  • суммарное количество активноподвижных и малоподвижных сперматозоидов — более 50%
  • неподвижные сперматозоиды — менее 50%;
  • отсутствие агглютинации и агрегации;
  • количество лейкоцитов до 1 млн;
  • нормальные сперматозоиды — более 50%;
  • сперматозоиды с нормальной морфологией головки — более 30%
  • клетки сперматогенеза 2 — 4.

Нормоспермия — нормальная сперма.
Олигоспермия — снижение объёма эякулята менее 2 мл. Снижение объема эякулята может свидетельствовать о сниженной функции яичек и половых желез.
Полиспермия — повышенное количество сперматозоидов в эякуляте или его большой объём (более 8 — 10 мл).
Олигозооспермия — снижение количества сперматозоида в эякуляте менее 20 млн в 1 мл. Это возможно в результате снижения функции яичек или односторонней непроходимости семявыносящих путей.
Астенозооспермия — снижение подвижности сперматозоидов (количество подвижных форм менее 25%, количество малоподвижных и подвижных форм — менее 50%).
Аспермия — отсутствие в эякуляте сперматозоидов и клеток сперматогенеза.
Азооспермия — в эякуляте отсуствуют сперматозоиды, однако присутствуют клетки сперматогенеза и секрет простаты.
Гемоспермия — наличие эритроцитов в сперме.
Лейкоциотоспермия — число лейкоцитов в эякуляте превышает 1 млн/мл.
Пиоспермия — наличие гноя в сперме.
Тератозооспермия (тератоспермия) — наличие в эякуляте более 50% аномальных форм спермиев.
Наличие агглютинации возможно резко снижает подвижность сперматозоидов и вероятность зачатия. Это возможно в результате дисфункции половых желез, которая может развиться на фоне хронического простатита и везикулита, а также в результате нерегулярной половой жизни, специфических воспалительных заболеваний и т.д.
Агрегация сперматозоидов нередко сопутствует снижению их подвижности. Она также может быть следствием различных заболеваний и нарушений в организме мужчины.

Читайте также:  Что такое копчиковая киста у мужчин

Значительное количество лейкоцитов может свидетельствовать об остром воспалительном процессе урогенитального тракта — орхите, эпидидимите, простатите, везикулите, уретрите и др

Если у пары не наступает беременность более года, необходимо обоим партнерам обратиться к врачу. Мужчина в этом случае должен тоже заниматься обследованием и лечением бесплодия у врача уролога-андролога, поскольку, как мы отмечали выше, около половины случаев бесплодия пар обусловлены мужским фактором. Лечение бесплодия у иужчин может быть гормональным (при гипогонадизме, гиперандрогении, олигозооспермии и др.заболеваниях — применяются тестостерон, клостилбегит, прегнил,андриол) и негормональным (диета с такими продуктами питания, как мед, грецкие орехи, траволечение — препарат спеман, настойка женьшеня,элеутерококка, бады — спермактин, виардо), может применяться антибактериальная, иммунокорректирующая терапия, оперативное лечение, если необходимо хирургическое вмешательство (при варикоцеле, крипторхизме, паховых грыжах, врожденных аномалиях половых органов мужчины, при непроходимости семявыводящих потоков), могут применяться репродуктивные технологии (ЭКО, ИКСИ, ИИ,донорство спермы). Рекомендуется также отрегулировать режим дня, питание, занятия спортом, отказаться от стрессовых ситуаций и изменить условия труда на более благоприятные, проанализировать наличие вредных факторов — перегрев, употребление алкоголя, курение и др.

источник

Киста яичка у мужчин представляет собой полостное образование в яичке, которое содержит жидкость и ограничено фиброзной оболочкой. Заболевание часто протекает бессимптомно, что связано с небольшими размерами и медленным ростом кисты. При больших размерах новообразования проводят операцию.

Киста яичка может быть как врожденной, так и приобретенной патологией. Врожденная патология возникает еще в период внутриутробного развития плода на сроке до 20 недель. Врожденная патология не осложняется бесплодием, так как не перекрывает семявыводящий проток. Врожденная киста может возникать по следующим причинам:

  • угроза прерывания беременности,
  • у матери был гормональный дисбаланс,
  • травмы в период беременности,
  • рождение ребенка раньше срока.

Киста четко отделяется от близлежащих органов, отличительная черта новообразования – медленный рост и отсутствие симптомов.

Приобретенное заболевание может стать следствием травмы или же воспалительного процесса в яичке. В большинстве случаев киста – осложнение после орхита, эпидидимита или везикулита. Травма или перенесенное заболевание нарушают проходимость семявыносящего протока, это значительно затрудняет выход семенной жидкости из яичка.

Киста может быть левосторонней, правосторонней и двусторонней, также подобные новообразования могут возникать в семенном канатике и придатке. Классификация кист в зависимости от их содержимого и структуры:

Строение половых органов мужчины.

  • дермоидная содержит части костей, волосы,
  • однокамерная состоит из одной полости, не имеет перегородок,
  • сперматоцеле – полость с содержанием семенной жидкости,
  • многокамерная имеет перегородки.

Киста яичка (его придатка) обычно протекает скрыто, без ярко выраженных признаков. Мужчина может заметить кисту в том случае, ели сможет прощупать плотное образование в мошонке. При этом не наблюдается абсолютно никаких проблем с потенцией и репродуктивной функцией.

Симптомы возникают лишь тогда, когда киста значительно увеличивается в размерах и начинает давить на близлежащие органы:

  • мошонка увеличивается в размерах,
  • боль и дискомфорт во время физических нагрузок и полового акта, хотьбы,
  • отек и покраснение мошонки (если к кисте присоединяется воспалительный процесс),
  • образование по мере роста становится очень болезненным,
  • повышение температуры тела, слабость, общее недомогание.

При разрыве кисты ее содержимое распространяется по мошонке, в результате развивается разлитое воспаление. Мужчина в таком случае чувствует распирающую боль в мошонке, отечность и значительное повышение температуры тела.

Чаще всего кисту левого (правого) яичка выявляют на плановом осмотре или УЗИ. В большинстве случаев встречается левосторонняя киста, это обусловлено анатомическими особенностями строения половых органов мужчины. Диагностику в таком случае проводит уролог или андролог:

  1. В первую очередь врач проводит опрос пациента, чтобы узнать, были ли травмы мошонки, проводилось ли лечение заболеваний (операции) мочеполовой системы.
  2. Следующий этап — визуальный осмотр мошонки, при пальпации ощущается эластичное образование над яичком. Врач оценивает размер, степень подвижности кисты, болезненность симптомов.
  3. В обязательном порядке проводится УЗИ и диафаноскопия. Диафаноскопия – метод диагностики, позволяющий определить характер образования с помощью просвечивания органа специальными лучами проходящего света. В отличие от опухолей яичек и их придатков, киста пропускает такой свет свободно.

По результатам УЗИ врач может определить месторасположение кисты, это необходимо для определения области доступа при хирургическом вмешательстве. В некоторых случаях проводится МРТ и ли КТ. Образование обычно располагается в районе головки придатка, в верхней части яичка. Важно дифференцировать заболевание с варикоцеле, водянкой яичек, грыжей, опухолями, так как методы лечения всех этих патологий отличаются.

Киста яичка – доброкачественное образование, которое не представляет опасности для здоровья и жизни мужчины в случае, если не увеличивается в размерах. Патология подлежит лечению, если полость увеличивается, становится причиной боли и угрожает развитием осложнений. Кроме того, показаниями к хирургическому лечению являются следующие состояния:

  • киста или несколько кист большого диаметра,
  • образование провоцирует дискомфорт и боль,
  • рецидивирующие воспалительные процессы половых органов,
  • бесплодие на фоне кисты.

В таком случае новообразование подлежит удалению. Операция проходит амбулаторно под наркозом. Существует несколько методов удаления кисты:

Врач производит разрез в области расположения кисты, после чего образование удаляется. Затем ткани мошонки послойно сшивают, на рану накладывают марлевую повязку, лед и поддерживающий суспензорий. После операции пациенту выписывают антибактериальные препараты.

    Склеротерапия

Заболевание часто протекает бессимптомно.

Методика предполагает удаление жидкого содержимого из кисты. После этого ее полость заполняется специальным составом, который разрушает оболочку. Для восстановления нормального продвижения сперматозоидов в будущем может понадобиться операция по удалению поврежденного участка.

Наименее травматичная современная операция, после которой пациент очень быстро восстанавливается.

Методика похожа на склеротерапию, но после удаления жидкости полость ничем не заполняется. Пункция – временный метод, так как постепенно киста заполняется жидкостью повторно.

Важно исключить злокачественный характер новообразования, поэтому после операции кисту или ее часть отправляют на специальный анализ.

После удаления кисты на мошонку накладывают специальное приспособление – бандаж, который обездвиживает орган. Для облегчения боли пациенту выписывают нестероидные противовоспалительные препараты. На протяжении 2 недель после оперативного вмешательства мужчине противопоказаны физические нагрузки.

Чем опасна киста яичка у мужчин? При отсутствии лечения заболевание может спровоцировать следующие последствия:

  1. Гнойный воспалительный процесс возникает при переохлаждении или же проникновении инфекции в мошонку. Воспаление сопровождается увеличением одной из половин мошонки, кожа над ней краснеет, возникает резкая боль при пальпации.
  2. Разрыв кисты семенного канатика происходит в результате механической травмы. Если содержимого в образовании много, при разрыве оно выливается и провоцирует развитие разлитого воспаления тканей мошонки.
  3. Бесплодие возникает в результате того, что киста, увеличиваясь в размерах, пережимает семявыносящий проток, это является серьезным препятствием к прохождению спермы.

Диагностика кисты яичка предполагает УЗИ мошонки.

  • Если образование достигает больших размеров, оно может также сдавливать нервы и сосуды. Это может сопровождаться болезненностью, а также проблемами с потенцией.
  • Сперматоцеле – заболевание, возникающее в результате нарушения оттока секрета из придатков яичек, в результате чего жидкость скапливается в каком-то участке семявыводящего протока и образуется патологическая полость в области головки или окончания придатка и семенного канатика.

    Сперматоцеле является доброкачественным образованием, оно часто проявляется в период серьезных гормональных перестроек (обычно в периоды 6-14 и 40-50 лет).

    Киста придатка у мужчин обычно протекает бессимптомно, симптомы появляются лишь тогда, когда образование увеличивается в размерах и давит на близлежащие органы. Как лечить кисту? Если она не увеличивается и не задевает соседние органы и структуры, удалять ее не нужно. Врач порекомендует наблюдаться и регулярно проводить УЗИ диагностику, чтобы контролировать состояние и размеры новообразования.

    Оперативное вмешательство проводится по тем же показаниям, по которым осуществляется операция при кисте яичка. Прогноз после качественно проведенной хирургической коррекции благоприятный, но очень многое зависит также от возраста пациента, размеров новообразования, сопутствующих патологий мочеполовой системы, а также состояния общего здоровья мужчины.

    источник

    Киста яичника представляет собой полое образование, заполненное жидкостью.

    Болезнь «киста яичника» чаще всего проявляется в округлом выпячивании на поверхности самого яичника. Размеры ее могут быть самыми разными: от нескольких миллиметров до 20 см в диаметре. В организме могут развиваться функциональные кисты и патологические (в виде опухолей).

    История болезни «киста яичника» может быть самой разной. Обычно причин появления этого заболевания может быть несколько. В некоторых случаях объяснения заболеванию может и не быть. Специалисты связывают этот недуг с гормональными сбоями, в результате которых фолликул начинает наполняться жидкостью и сильно увеличиваться в размерах.

    После того, как фолликул разрывается, образуется так называемое желтое тело – участок ткани яичника, активно вырабатывающий прогестерон. В желтом теле также может скапливаться жидкость. В этом случае говорят о таком образовании, как киста желтого тела яичника. Обычно они могут проходить сами собой и не требуют вмешательства. Но при этом следует контролировать ее изменения. Для этого требуется регулярное посещение гинеколога, который сможет определить, прошла «желтая» киста яичника после нескольких менструальных циклов или нет.

    Такие образования, как кисты яичников, могут стать серьезным препятствием на пути к желанной беременности. Врач может назначить медикаментозное лечение или курс терапии для подавления развития кисты. Но это поможет лишь в случае с функциональными кистами. Если наблюдается патологические образования, которые не имеют тенденции к уменьшению уже после двух менструальных циклов, требуется хирургическое вмешательство и курс восстановительной терапии.

    Функциональные кисты могут никак не влиять на способность женщины к деторождению. При беременности они, как правило, сами рассасываются и в дальнейшем могут и не развиваться. Но киста яичника лечение требует, если она начала гноиться или перекрутилась. Киста яичника бесплодие вызывает тогда, когда наблюдаются серьезные нарушения функции яичников. Такое бывает в случае отсутствия своевременного лечения или развития сопутствующих инфекционных заболеваний. Они могут вызвать непроходимость труб или другие осложнения, не позволяющие осуществить самостоятельное зачатие.

    Возникают такие расстройства по самым разным причинам. Так, киста левого яичника или правого может появиться в результате генетической предрасположенности, наличия постоянных воспалений органов в области малого таза, нарушений менструального цикла, недостаточной или избыточной массы тела, нарушений в работе эндокринной и гормональных систем, механического аборта или развития половой инфекции.

    Повлиять на некоторые причины женщина не может, но всем вполне по силам регулировать свой вес, избегать случайных связей и предохраняться от половых инфекций. Такие простые профилактические меры и постоянное посещение гинеколога помогут избежать осложнений.

    Чаще всего болезнь киста яичника протекает абсолютно бессимптомно, но в некоторых случаях могут наблюдаться нарушения менструального цикла, боли разной интенсивности внизу живота и пояснице, отсутствие зачатия в течение длительного времени (бесплодие), болезненные ощущения во время полового акта, увеличенный рост волос на лице и теле и проявление различных гормональных нарушений.

    Диагностика болезни происходит в большинстве случаев во время осмотра у врача гинеколога или во время УЗИ органов малого таза. Регулярное посещение специалиста может помочь диагностировать нарушения на ранней стадии и избежать возможных осложнений в работе репродуктивных органов.

    источник

    Семенники (яички) вырабатывают сперматозоиды и гормон тестостерон. Постепенно в верхней области желез, области придатков и по направлению к канатику образуются удобные условия для образования сперматоцеле (кисты яичка у мужчин). Это заболевание мошонки – одно из распространенных.

    Киста – это полая доброкачественная опухоль, состоящая из жидкости и фиброзной оболочки. Появиться может независимо от возраста, обнаруживается у 30 процентов обследуемых мужчин. Последствием кисты придатка левого яичка у мужчин часто становится бесплодие.

    Новообразование может быть приобретенным или появиться уже при рождении. В зависимости от места, где расположена опухоль, она классифицируется на лево-, право- или двустороннюю. Отдельно классифицируются кисты, которые формируются в семенном канатике или придатке. По структуре новообразование делится на:

    1. Однокамерное, не имеющее перегородок и состоящее из единственной полости.
    2. Сперматоцеле с семенной жидкостью.
    3. Дермоидное, с содержанием внутри частиц иных органов (фрагментов костей, волос).
    4. Многокамерное, имеющее перегородки и несколько полостей.

    На начальной стадии (например, у мальчика в 14 лет) выявить образование сложно, если оно не расположено у поверхности кожи. Формирование и разрастание кисты может проходить бессимптомно длительное время. Новообразование сначала незначительных размеров, долгое время остается незаметным.

    Постепенно опухоль разрастается, появляются первые симптомы кисты яичка. Внутри начинает сдавливать сосуды, в яичках наблюдаются застойные процессы. На этой стадии мужчина уже чувствует дискомфорт мошонки. При разрастании новообразование легко диагностируется пальпацией. Киста может рассосаться самостоятельно, но иногда удалить ее можно только хирургическим путем.

    Точные причины появления кисты придатка яичка еще не определены. Выдвигается несколько версий. Киста изначально является доброкачественной, может рассосаться самостоятельно, поэтому на начальной стадии показано только наблюдение. Причины образования опухоли:

    • воспалительные заболевания;
    • у подростков яичко может опуститься поздно, как и выход из брюшной полости;
    • аномальные отклонения в развитии половых органов;
    • травмирование мошонки, что привело к постепенному накоплению жидкости;
    • расширение семенника или его оболочек.

    Есть несколько причин кисты семенного канатика у мальчика. Врожденное новообразование может сформироваться, если женщина, будучи беременной, подвергала организм большим нагрузкам. Новообразование образуется во время проблемных или преждевременных родов.

    Симптомы и лечение кисты яичка у мужчин редко начинаются на ранней стадии заболевания. Изначально опухоль имеет маленькие размеры (с горошинку) и при пальпации не прощупывается. Выявить новообразование на этой стадии очень сложно. Так как формирование опухоли происходит бессимптомно, мужчина не обращается вовремя к врачу.

    Со временем киста (фото есть в данной статье) начинает разрастаться. Когда опухоль достигает 2-х сантиметров, мужчина начинает ощущать давление на мошонку. Может появиться деформация яичка. Появляются терпимые тянущие боли в области живота. Иногда наблюдается его вздутие, ощущается давление. Во время секса появляются сильные боли.

    Важно! Характерным для новообразования признаком является внезапный рост волос на лице, груди, в паху. Причиной становится чрезмерная выработка гирсутизма.

    Если киста в мошонке начинает быстро расти, то появляется сильное давление на мочевой пузырь. Потом возникают трудности с мочеиспусканием, задерживается жидкость. Киста может лопнуть от повреждений. Мужчина сразу ощущает резкие боли в животе. Появляется лихорадка, сильные головные боли и тошнота. Последствием опухоли может быть бесплодие.

    Лечить кисту придатка правого яичка можно только хирургическим путем. Изначально показано только наблюдение, так как новообразование доброкачественное, может рассосаться самостоятельно. Оперативное лечение показано при:

    • опасности опухолевого генеза;
    • сильных болях;
    • больших размерах новообразования;
    • нарушениях при выводе сперматозоидов.

    Операция на яичках осуществляется одним из нескольких методов. На первой стадии может быть использованы средства народной медицины.

    Перед хирургической операцией мужчина предупреждается о возможном наступлении бесплодия. Оно считается побочным эффектом после удаления опухоли. Во время хирургической операции около новообразования выполняется разрез, совершается удаление кисты. Затем по очереди соединяются швами ткани мошонки.

    Операция на мошонке проводится под наркозом. Потом на шов накладывается повязка из марли со льдом, и в конце – поддерживающая (суспензорий). После хирургического вмешательства две недели нужно избегать любых физических нагрузок. После операции назначаются антибиотики.

    Часто используется лечение склеротерапией. В ходе операции по удалению кисты из полости удаляется скопившаяся жидкость. Затем это место заполняется специальным составом, который способствует разрушению выстилающих опухоль тканей.

    Однако при такой операции есть побочный эффект. Может возникнуть непроходимость семенных канатиков при их схлопывании. Это приводит к бесплодию. Для восстановления передвижения сперматозоидов через время удаляется травмированный участок, проводится его пластика.

    Если у мужчины появилась шишка в паховой области, чаще всего это – киста яичка. Лечится заболевание оперативным путем. Метод пункции схож со склеротерапией, но после откачки жидкости не вводится никаких субстанций.

    Этот способ – лишь кратковременное решение проблемы. Постепенно жидкость снова накапливается и требуется повторная операция. При этом происходит медленное истончение слизистой протока, что становится причиной травмы яичка и придатка.

    Лапароскопия – это новый метод оперативного лечения кисты яичка. Во время операции полностью удаляется новообразование. Преимущества лапароскопии:

    • делается быстро;
    • минимальный риск травмирования органов;
    • почти полностью исключаются послеоперационные осложнения.

    Операция делается лапароскопом. Это телескопическая трубка с несколькими линзами, присоединенная к цифровой видеокамере, обеспечивающей высокую резкость изображения. К ней крепится оптический кабель с «холодным» освещением.

    В брюшную область для расширения пространства подается углекислый газ. За счет этого полностью открываются внутренние органы. После операции на мошонку накладывается поддерживающая повязка. Регулярно делаются компрессы со льдом.

    После операции на месяц исключаются нервное перенапряжение, физические нагрузки и секс. Иначе может произойти расхождение швов. После хирургического вмешательства возможны осложнения:

    После хирургического вмешательства назначаются антибиотики. Мужчине нельзя пить спиртные напитки, переедать. Необходимо употреблять больше растительной пищи, фруктов, витаминов, клетчатки. Питаться нужно по 5-6 раз ежедневно маленькими порциями. Раны быстрее заживут, если рацион будет разбавлен злаками и свежевыжатыми соками.

    Противопоказаний к операциям практически нет. При невозможности использования одного метода есть альтернатива выбора другого способа оперативного вмешательства. Риск осложнений почти отсутствует, если мужчина придерживается всех рекомендаций после операции.

    Лечение народными средствами кисты яичек показано только на первой стадии заболевания. Для приготовления средства вовнутрь потребуется 1 ч. л. измельченной коры конского каштана. Порошок высыпается в стакан воды, настаивается несколько часов и процеживается. Затем жидкость нужно выпить за два приема. Другие рецепты народной медицины:

    1. Из цветов каштана отжимается сок, который мужчина должен пить по 3 раза ежедневно по 30 капель, растворенных в 1 ст. л. воды.
    2. Из этого же растения изготавливается мазь. В 300 г свиного растопленного жира кладется 4 ст. л. высушенных цветов каштана. Смесь вымешивается, и ставится на 60 минут в духовку, разогретую до 75 градусов. Остывшая мазь наносится на мошонку дважды в сутки. Хранить средство нужно в холодильнике.
    3. Берется 1 ст. л. дурнишника обыкновенного и 10 минут кипятится в 200 мл воды на медленном огне. Отвар настаивается час, процеживается и принимается по 2 ст. л. по 5 раз в сутки.
    4. Для мази берется сок свежей льнянки обыкновенной и смешивается со свиным салом или сливочным маслом в пропорции 2:5. Средство нагревается, пока вода полностью не испарится. Мазь процеживается и отжимается. Средство нужно наносить на мошонку ежедневно дважды.
    5. Одна чайная ложка сухих листьев шалфея высыпается в стакан воды. Средство настаивается 30 минут, процеживается. Жидкость нужно пить по 2 ст. л. четыре раза в день.

    Если появилась киста в паху, ее можно попробовать лечить настоем из горной арники. Для средства берется 1 ч. л. соцветий и заливаются стаканом кипятка. Жидкость настаивается 2 часа, процеживается. Средство принимается по 1 ст. л. 4 раза в день. Курс лечения – 2 месяца, затем делается перерыв на 14 дней.

    Через каждые 6 месяцев делается контрольное УЗИ. Лечение без операции возможно только когда киста еще начинает формироваться. Однако в редких случаях получается вовремя диагностировать появление новообразования.

    Для предупреждения кист и чтобы не потребовалось удаление яичек, мужчина должен избегать травмирования промежности. Нельзя допускать переохлаждения или перегрева мочеполовой области. Рекомендуется ежегодное посещение уролога даже без признаков заболеваний. Мужчине нужно вовремя лечить воспаления придатков, простатит, уретрит и периодически самостоятельно пальпировать мошонку на наличие уплотнения в мошонке.

    После удаления кисты яичка в 95 процентах случаев проходят боли, и новообразование больше не беспокоит. Однако при своевременной диагностике заболевания в начальной стадии оперативное лечение может не потребоваться вовсе.

    источник