Меню Рубрики

Лечение кисты зуба лазером в томске

Что такое киста зуба, ее виды, особенности, как выглядит киста на рентгеновском снимке, причины образования кисты на корне зуба, симптомы, методы лечения или удаления кисты зуба, (цистектомия, гемисекция кистозного зуба, цистотомия и лазерное удаление кисты) подробности читайте далее.

  • Киста в зубе это патология, для которой характерно формирование опухолевидной полости круглой формы со стенками, покрытыми фиброзной тканью, а внутри наполненной гноем желтоватого оттенка. Стоматологи различают одиночную кисту и множественные кисты зубов. Киста под зубом образуется из-за проникновения бактерий в корневые каналы. Бактерии, проникая в кость челюсти через корневой канал, вызывают у организма защитную реакцию. При воспалении зараженные клетки погибают, образуя полость. Возникает твердая оболочка, служащая барьером между неинфицированными и больными клетками.
  • Киста на корне зуба внешне напоминает плотную капсулу с желтым содержимым внутри. В размере она может достигать нескольких сантиметров.
  • Гранулема – киста, диаметр которой не более 0.5 см.
  • Наилучший способ рассмотреть новообразование. На снимке киста зубов выглядит как пятно темного цвета вытянутой формы с ровными хорошо очерченными границами. Чаще всего локализуется в верхней части корня либо находятся вблизи коронковой части, который еще не прорезался.

Рентгеновский снимок: киста зуба

От места локализации кисты бывают:

  • зуба мудрости
  • переднего зуба
  • зуба в гайморовой пазухе.

Радикулярная киста верхней и нижней челюсти

  • Киста зубная размещается на корне зуба. В основном данный вид образуется в следствие хронического периодонтита.

Фолликулярная

  • Образуется при инфицировании зачатка сверхкомплектного или непрорезавшегося зуба.

Кератокиста

  • При неправильном развитии зуба остается излишек тканей, которые служат для его построения. Из них развивается киста зуба.

Рентромолярная

  • Развивается данная киста, если при прорезывании зуба мудрости (чаще всего нижнего) возникают осложнения, которые со временем перерастают в воспаление хронической формы.

Резидуальная (ретенционная) киста

Киста прорезывания

  • Встречается среди детей 6-9 летнего возраста. Возникает в момент прорезывания зубов.

Киста корня зуба долгий промежуток времени способна развиваться без выраженных симптомов, либо совсем незначительно проявлять себя во время нажатия на десну или больной зуб. В этих случаях обнаружение заболевания бывает случайным.

В моменты, когда иммунитет больного снижается, воспалительный процесс дентальной в кисте обостряется, увеличивается образование гноя. Это становится причиной появления боли при воздействии на зуб, повышения температуры, возникновения отеков.

На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно, после достижения кистой размера 1 см, начинают проявляться следующие симптомы:

  • Носит тянущий, ноющий характер. Со временем не уменьшается, а только усиливается. Возникает ощущение присутствия инородного тела под десной.
  • Нагноение и отек в области воспаления – внешние симптомы кисты зуба. Десна при появлении образования начинает беспокоить, появляется отек. Если случай сложный, возможен переход отека на лицо.

Температура

  • Если после удаления кисты появляется недомогание, а температура тела повышается, следует обратиться к врачу. Эти симптомы повод к началу приема антибиотиков.

Увеличение лимфоузлов

Киста – очаг инфекции, которая распространяется через кровь по всему организму, что, несомненно, несет угрозу здоровью. Симптомы кисты зуба могут проявляться как все одновременно, так и полностью отсутствовать.

Проникновение бактерий в зубные ткани – основной фактор образования кист.

  • из-за травмы;
  • из-за кариеса;
  • из-за неверного лечения зубных каналов;
  • под воздействием инфекционных заболеваний носоглотки;
  • в случаях, когда плохо установлена коронка зуба;
  • из-за ухудшения здоровья человека.

Все эти факторы влияют на возможность возникновения кистозного новообразования зубов, однако к самым распространенным причинам можно отнести:

• Не вылеченный вовремя кариес и пульпит

  • Кариесогенные микроорганизмы в большом количестве находятся в тканях поврежденных кариесом. Если он длительное время остается без лечения, бактерии начинают медленно переходить в пульпу, вызывая воспалительный процесс – пульпит. При отсутствии лечения пульпита, инфекция начинает переходить в область верхушек корней, через корневые каналы. Там она провоцирует возникновение. хронического периодонтита. Постепенно увеличивается размер инфекционного очага под корнем. Таким образом, возникает зуб с кистой.

• Плохо запломбированные корневые каналы

  • Во время лечения периодонтита и пульпита пломбируются корневые каналы. Пломбирование считается правильно проведенным, когда осуществляется до корневой верхушки. Когда канал не полностью заполняется пломбой, в зоне, которая осталась пустой начинает развиваться инфекция, проникая за пределы корня, она провоцирует развитие кисты.

Пациенты часто спрашивают: «Зуб с кистой лечить или удалять? Как лечат кисту зуба сегодня?»

  • Это лечение зубной кисты применяют когда: корневые каналы не подлежали пломбировке либо, когда они не запломбированы по всей длине канала; при диаметре кисты, превышающем 1 см с постоянно возникающими болями и отеками. Лечение этим методом длительное – более 3 месяцев, затратное и требует многократных посещений врача.

Этапы консервативного (терапевтического) лечения кисты зуба

• Освобождение корневых каналов

  • В тех случаях, когда пломбировка каналов ранее не производилась, идет их обычная обработка и удаление пульпы. Если пломбы присутствуют, проводится распломбировка.
  • В полости кисты содержится много гноя, поэтому врачи, освободив корневые каналы, аккуратно промывают их антисептиками.
  • Лечение на этом этапе заключается в выведении лекарственного средства с помощью специализированных инструментов непосредственно в полость зубной кисты.
  • После обработки кисты лекарственными препаратами зуб временно пломбируется пастой с антисептическим действием.
  • Лечение кисты зуба – сложный длительный процесс. Для объективной оценки эффективности проводимых манипуляций применяют рентгенконтроль. Если киста после проведенного лечения уменьшилась в диаметре, можно пломбировать канал.
  • Если на протяжении нескольких месяцев киста на фоне лечения значительно уменьшается в объеме, то проводят окончательное пломбирование каналов гуттаперчей.
  • После пломбирования зуба пациенту следует раз в два месяца осуществлять контроль над состоянием кисты с помощью контрольного снимка. Если лечение протекает нормально, на снимке будет отчетливо заметна динамика уменьшения объема образования и восстановление тканей зуба.

Удаление кисты зуба осуществляют в случаях, когда:

  • в канале находится штифт;
  • на зубе стоит коронка;
  • коневые каналы тщательно на 2/3 запломбированы, пломба отсутствует только у верхушки корня;
  • диаметр кисты превышает 1 см;
  • постоянные отеки десны, сопровождающиеся болями.

Удаление кисты зуба проводится с помощью нескольких хирургических методов:

1. Цистэктомия

Операция, во время которой помимо мешочка с гноем удаляется инфицированный участок корня . Резекция проводится после ортороградного заполнения канала. Без проведения данной манипуляции удаление кисты зуба будет малоэффективным. После проводится хирургическое вмешательство, при котором удаляется верхушка корня и ретроградно заполняется канал материалом, который устойчив к тканевой жидкости.

Резекция проводится только, если присутствует ряд показаний к ней:

  • Важность зуба в сочетании с непроходимостью каналов;
  • Отсутствие положительного результата на протяжении 3 лет от эндолечения.

2. Гемисекция

Удаление части зуба и кисты этим методом является наименее щадящим вариантом. При отсутствии способов сохранить корень зуба проводят данную процедуру. Врач удаляет кисту, корень и участок зуба над ним. После операции образовавшийся дефект на зубе прячется под коронкой.

  • Гемисекция проводится в случаях, когда передний корень зуба невозможно сохранить, но в то же время один из корней еще можно спасти.

3. Цистотомия

Операция осуществляется в тех случаях, когда возникает необходимость удаления оболочки для извлечения гноя с канала. Цистотомию целесообразно проводить в случаях, когда удаление кисты зуба невозможно в силу ряда обстоятельств. К подобным препятствиям можно отнести крупные размеры кисты либо вероятность нанесения повреждения тканям, прилегающим к воспалению. Хирургическое вмешательство проводится под местным обезболиванием.

4. Удаление зубной кисты лазером

Лечение и удаление кисты зуба с помощью лазера в Томск – новый современный метод лечения заболевания. Отличается быстротой, безболезненностью и высокой эффективностью. В процессе операции лазер вводят в новообразование через канал зуба. Лазерный луч постепенно убирает (коагулирует) кисту и дезинфицирует корень. Хирургическое лечение лазером кисты зуба длится около полутора часов, в зависимости от размера кистозной полости. Лазерное удаление кисты верхнечелюстной пазухи может длится до 3 часов.

  • Реабилитационный период после лазерного удаления кисты зуба ничтожно мал.

Она безопасна для организма лишь в самом начале своего развития. В дальнейшем новообразование растет, вызывая ухудшение самочувствия. Достигнув больших размеров, новообразование приводит к осложнениям:

• Остеомиелит;
• Абсцесс;
• Сепсис;
• Воспаление надкостницы;
• Патологические переломы челюсти;
• Выпадение зубов;
• Доброкачественная опухоль;
• Флегмона;
• Рак.

Наибольшую опасность киста зуба представляет для беременных. В это время возрастает ее негативное влияние на организм, а способы лечения резко ограничиваются.

Помимо этого, киста негативно влияет непосредственно на сам корень зуба, подтачивая его.

Именно поэтому следует немедленно обращаться за помощью к специалистам. Лечение на ранних сроках более эффективное, менее трудоемкое и затратное.

Цена (стоимость) удаления кисты и сохранения зуба в Томск начинается от 8000 рублей. Если после удаления зубной кисты требуется костная пластика и наращивание кости с установкой мембраны, стоимость лечения начинается от 15 000 рублей.

Что делать после удаления зуба с кистой?

В партнер мед, достаточно часто возможно одномоментное удаление кистозного зуба с корневой кистой и немедленная установка импланта.

источник

Киста, или полость с гнойным содержимым, часто приводит к потере зуба. Операция для многих из нас — это сложный психологический шаг, поэтому мы откладываем лечение, несмотря на огромные риски здоровью.

Благодаря диодному лазеру пациенты получили шанс сохранить больной корень малотравматичным способом. Удаление кисты зуба проходит безболезненно и бескровно, лазерный луч полностью стерилизует полость кисты, убивает все бактерии и обеззараживает соседние ткани.

Особенность лечения лазером – это гарантия, что полость больше не заполнится гноем. Такого не могут обещать иные методы лечения – ни терапевтические, ни хирургические.

Удаляют кисту зуба лазером только в тех случаях, когда она образовалась у корня. Больной зуб может иметь следы незначительного разрушения, но гнойный «мешок» не должен быть слишком большим. Главное требование к каналам – проходимость.

Применение лазера оправдано во всех случаях, когда есть необходимость сохранить зуб. Исключение – кисты на зубах мудрости, избавиться от которых чрезвычайно сложно. В таких случаях показано удалять «восьмерки».

Научное название метода – трансканальный лазерный диализ:

  1. Стоматолог проводит чистку корневых каналов. Лучшего результата можно достичь, дополнительно используя ультразвуковой аппарат, под действием которого все ответвления каналов открываются и становятся доступными для стерилизации.
  2. Лазерное волокно плавно вводится в канал таким образом, чтобы оно не сломалось. Для каждого пациента используется новый одноразовый наконечник.
  3. Непосредственно удаление кисты. Лазерный луч дезинфицирует канал и убивает патогенные микроорганизмы.
  4. В стерильный канал закладывают лекарство на основе гидроокиси меди-кальция. Этот метод лечения называют депофорезом. Он позволяет уничтожить любые бактерии и грибки (включительно с их спорами).
  5. Зуб закрывают временной пломбой.

Удаление кисты длится примерно 1,5 часа. При этом никаких надрезов скальпелем не проводится. После обязательно проводится диагностика – на снимке, полученном радиовизиографом, будут видны все изменения в тканях.

После процедуры пациенты ходят с временной пломбой в течение 3-х месяцев или полугода. Затем ее заменяют на постоянную. Все это время в каналах находится лечебная паста. Позже они пломбируются постоянными материалами.

Нередко после операции в вычищенную полость через канал вводится препарат искусственной кости – это ускоряет заживление и предотвращает резорбцию, то есть рассасывание костной ткани.

  • Успешное лечение кисты зуба в 99% случаев;
  • полноценная дезинфекция каналов и гнойной полости; бескровность операции;
  • быстрота лечения – первая процедура занимает чуть больше часа, последующие приемы короче по времени;
  • минимальный срок реабилитации, поскольку удаление проходит без оперативного вмешательства;
  • отсутствие риска инфицирования как при хирургическом удалении кисты.

Самое главное – лечение кисты зуба лазером гарантирует, что после операции полость снова не наполнится гноем. Она затянется и на ее месте сформируется костная ткань.

Их немного, но они есть. Среди минусов стоит отметить высокую цену и наличие противопоказаний. Также далеко не все клиники располагают необходимым для лазерного лечения оборудованием. И оперирование технологией требует от врача высокой квалификации.

Читайте также:  Киста на голове у кошки что делать

Некоторые пациенты, прошедшие через операцию, также жаловались, что при работе лазера ощущался неприятный запах горелого мяса.

Стоимость – главный минус метода. В среднем цена за лечение кисты лазером составляет:

  • 50 тысяч рублей за удаление кисты одноканального зуба;
  • 55 тысяч рублей – двухканального;
  • 60 тысяч рублей – трехканального;
  • 65 тысяч рублей – четырехканального.

Это значительно дороже, чем удаление хирургическим путем: стоимость цистэктомии – от 20 000 рублей.

Несмотря на все преимущества метода, применим он не во всех клинических случаях. Среди противопоказаний:

  • разрушение коронки больного зуба более, чем на 50%;
  • размер кистозной полости свыше 10 мм в диаметре;
  • наличие инфекции не в корневом канале, а в пародонтальном – углублении между десной и пришеечной частью зуба;
  • непроходимые каналы – значительно искривленные и/или узкие.

Также читайте на нашем сайте материал о хирургическом методе удаления кисты – цистэктомии или резекции верхушки корня.

источник

Стоматологические клиники «Денталия» в Томске предоставляют полный спектр услуг доступной лазерной стоматологии для томичей. Прогресс не стоит на месте, новые технологии и разработки то и дело внедряются в стоматологической практике. Лечение в клиниках «Денталия» при помощи лазера позволяет сделать процедуру более комфортной, пациент не испытывает страха и идет к стоматологу спокойно.

Эффективность и комфорт лечения зубов в клиниках «Денталия» при помощи лазера объясняется просто. Пораженные ткани зуба, по сравнению со здоровыми, более насыщены влагой. Таким образом, лазер избирательно воздействует только на пораженные ткани, выпаривая из них избыточную влагу и никак не затрагивая здоровые ткани. Даже в том случае, когда очаг кариеса находится очень близко к зубному нерву, лечение лазером оставляет больше шансов, что нерв не будет вскрыт и зуб сохранит естественное кровоснабжение.
Упрощается и процесс обработки зуба. Лазер сам отлично справляется с задачей стерилизации, не требуя дополнительных мероприятий. Помимо этого, лечение лазером позволяет не делать анестезию, когда использование бормашины уже потребовало бы введения обезболивающего.
Важно, чтобы стоматолог использовал современное и надежное оборудование. В стоматологической клинике «Денталия» используется диодный лазер DOCTOR SMILE™ WISER LA3D0001.1 производства Италии и стоматологический лазер для работы по твердым и мягким тканям DOCTOR SMILE™ LAERL001.1. Достаточно сказать, что лазеры для работы с мягкими тканями уже довольно давно появились в Томске, однако первый эрбиевый лазер применяется именно в нашей клинике.

В наших клиниках специалисты знают, что наибольшее значение для пациента имеет безболезненность процедуры и достигают этого благодаря лазерной терапии за счет кратковременности действия световой энергии лазера. В ряде случаев можно вообще не применять обезболивание. Таким образом, лечение можно выполнить без вибрации и боли.
Следующим немаловажным фактором является звуковое воздействие. Лазер при работе создает звуковое давление в 20 раз меньшее, чем при работе скоростных турбин.Лазерное лечение в клиниках «Денталия» происходит практически бесшумно, что создает дополнительный комфорт для пациентов, особенно для детей.
Период восстановления после лазерной терапии короче, чем при обычном лечении, и протекает значительно легче.

Круг возможностей лазера значительно богаче, чем у традиционной терапии: лечение кариеса, детская стоматология, профилактические «лазерные программы» для всех возрастов, операции на костных и мягких тканях при помощи лазерного скальпеля, имплантология и протезирование, удаление новообразований на мягких тканях полости рта, лечение слизистых оболочек. Все эти виды терапии с успехом применяются в наших клиниках.
Преимущества лазерной терапии в клиниках «Денталия»:

Избирательность при препарировании инфицированных тканей;
• Бесконтактное препарирования твердых тканей;
• Нет шума и вибрации, характерных для традиционной бормашины;
• Снижение болевых ощущений до полного отказа от анестезии;
• Возможность проведения уникальных хирургических операций;
• Стимуляция процессов регенерации слизистой оболочки рта;
• Естественная стерилизация препарируемых тканей лазерным излучением.

Лечение как твердых, так и мягких тканей полости рта в наших клиниках становится более комфортным за счет снижения болевых ощущений и вибрации по сравнению с традиционными методами. Процесс восстановления после воздействия протекает быстрее и с меньшим дискомфортом.

Опасность медикаментозного обезболивания в детской стоматологии связана с возможностью побочных реакций детского организма. При лечении в наших клиниках детей до 12 лет лазер дает отличные результаты, так как может использоваться без обезболивания.

Лазер сам по себе обеспечивает стерилизацию обрабатываемого участка тканей, излучение лазера имеет мощный антибактериальный эффект, что снижает риск послеоперационных осложнений у наших пациентов. В некоторых случаях наши специалисты применяют стерилизацию лазером как самостоятельный метод лечения (заболевания десен, стерилизация корневых каналов).

Применение лазера – самая совершенная на настоящий момент технология отбеливания зубов, которая с успехом применяется в клиниках «Денталия».Врач наносит специальный состав на зубы пациента и активирует его светом диодного лазера. В результате, за считанные секунды эмаль зуба пациента отбеливается, без вреда и одновременно получая профилактику кариеса за счет бактерицидных свойств лазера.

Основной причиной повышенной чувствительности зубов является истончение эмали в придесневой части зуба, например, в результате воздействия пищевых кислот (ягоды, фрукты). Дентивные канальцы оголяются и любое воздействие холодного или горячего приводит к неприятным ощущениям и боли. В клиниках «Денталия» применяется эрбиевый лазер для запаивания дентивных канальцев, что позволяет однозначно решить проблему повышенной чувствительности зубов.
Лазерная стоматология в клинике «Денталия» доступна для томичей: стоимость лазерных операций лишь немного дороже обычных. А значит, здоровые и красивые зубы может подарить себе каждый.
Обратите внимание, что лазерная терапия имеет противопоказания, окончательный выбор метода лечения сделает наш специалист.

Чтобы пройти лечение зубов с применением лазера, запишитесь на прием к нашему специалисту по телефону:
(3822) 46-86-88

источник

Киста зуба – это доброкачественное новообразование, имеющее округлую форму и внутри которого располагается гнойное содержимое. Основная причина кисты зуба – инфекция в зубных каналах.

Если при употреблении в пищу твердых продуктов или при простом давлении на зуб появляется зубная боль, то это явный признак наличия в зубе доброкачественной опухоли. В последующей стадии болезни симптоматика следующая:

  • непреходящая зубная боль, которая носит тянущий характер. Боль не прекращается при употреблении обезболивающих препаратов или противовоспалительных настоев;
  • отеки и появление шишки на десне в пораженной области;
  • нагноения;
  • высокая температура тела;
  • головные боли.

При появлении указанной симптоматики следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту-стоматологу.

Выделяются следующие причины:

  • зубная травма;
  • проблемы при прорезывании зубов;
  • пульпит;
  • кариес;
  • воспаление под коронкой;
  • появление очага инфекции в корневых каналах после некачественной терапии;
  • хронические отоларингологические проблемы верхних дыхательных путей;
  • пониженный иммунитет.

Киста зуба характерна не только для взрослых, но и для детей. У детей частая причина образования кистозного образования – прорезывание зубов. Как правило, недуг проходит сам спустя некоторое время.

Одной из причин возникновения кистозного новообразования является инфекция, появившаяся после удаления зуба. В таком случае назначается антибиотиковая терапия

Еще одна причина опухоли – это последствие удаления зуба и занесение инфекции во время хирургической операции. Чтобы предотвратить заражение полости после удаления зубов, следует пропить курс антибиотиков.

Кисту значительно трудно распознать на ранних стадиях появления. Обычно обнаружение новообразования происходит, когда на месте пораженного зуба появляется шишка, отеки или воспаление.

Лечение может заключаться как в удалении только гнойного содержимого, так и удалением соседних зубов.

Во время стоматологического лечения происходит обработка зуба антисептиком, чистка и пломбировка. Вначале производится обработка рта антисептиком, затем идет откачка гнойного содержимого и заполнение полости специальной пастой, способствующей образованию новой костной ткани. Корневе каналы пломбируются и ставится пломба.

Консервативный способ лечения недуга предпочтителен, когда:

  • отсутствуют пломбы на корневых каналах;
  • указанные каналы плохо запломбированы;
  • диаметр новообразования – не более восьми миллиметров.

При перечисленных выше случаях до кисты легче всего добраться. Однако консервативный способ не всегда надежный, поскольку после него часто случаются рецидивы. Поэтому после проведения лечения должен производиться мониторинг состояния зуба.

Хирургический способ лечения недуга применяется в случаях:

  • если киста больше восьми миллиметров в диаметре;
  • когда в зубе есть коронка;
  • если есть штифт в начале корня;
  • если опухла десна.

Хирургическая манипуляция проходит под местной анестезией. В определенных ситуациях удалению могут подвергнуться и соседние зубы. Это производится, например, в случаях, когда киста достигла корней соседних зубов.

После манипуляции не рекомендуется ставить компрессы, нельзя пить аспирин, чтобы не появилось кровотечение. Результат операции стабилен и он выявляется через половину суток. Если улучшений в состоянии не наблюдается, то рекомендуется немедленно обратиться в стоматологическую клинику.

источник

«Лечусь здесь второй год, до этого пробовал начать лечит зубы в «Улыбке». Затратил здесь на лечение около 60 тысяч — вылечил 6 или 7 зубов, не помню. Вернул 13% через налоговую. Конкретно здесь поставил себе 2 циркониевые коронки, 1 металлокерамику. »

«Филатьева А.В. отличный стоматолог, знающий свое дело. Все на высшем уровне. Я с тревогой и опаской относился к стоматологии, но после её посещения, страх ушел. Всем её советую.»

«Хороший врач, он мне выполнял реконструкцию зуба, очень все качественно сделал, мне понравилось, рекомендую! К нему можно идти безбоязненно!»

«Вчера, 21 апреля 2015, попала в 3 горбольницу по скорой (были дежурные по городу). Была приятно удивлена по поводу обслуживания поступающих больных. Всё четко, без суеты, сразу осмотр, назначение, анализы. Мне повезло, уже через 2,5 часа мой диагноз не. »

«Добрый день всем! Несколько раз был у него с тяжелыми зубами (флюс), всегда уходил только с улыбкой и без боли. К другому врачу ни за что не пойду.»

«Последний раз попала на лечение к Инне Николаевне. Замечательный человек и как специалист очень умелая. Порадовала определенно. У меня кариес был, проблем вообще не возникло, аккуратно, бережно почистила все, поставила пломбу. У нее лечиться одно удовольствие. »

«Спасибо Ульященко О. В. за её компетентность и отзывчивость! Поход к стоматологу стал приятной привычкой.»

«Огромная благодарность коллективу, все очень отзывчивые, внимательные. Я всех своих знакомых буду зазывать в эту клинику, так как я в восторге от доктора Синицына Николая Георгиевича, врача-ортопеда, и ассистента. Огромное спасибо! Я очень счастлива. »

«Врач Стафеевская Ольга Васильевна — прекрасный стоматолог, я ее постоянная пациентка уже в течение нескольких лет, могу порекомендовать ее как грамотного и очень внимательного доктора.»

«Замечательная клиника. Особая благодарность Суркову Родиону. Золотые руки и прекрасная улыбка. Буду ходить только туда и только к нему.»

«При посещение поликлиники сказали удалять несколько зубов, знакомые посоветовали сходить в Дентал к Иванову. Сделали снимки и, оказалось, что зубы можно восстановить, и не так уж и дорого.»

«О. В. Докунова., действительно, заслуживает тех тёплых отзывов о себе, которые высказали предыдущие пациенты. Я попал к ней с острой зубной болью, а через 40 минут уже был, как новенький. Как мне кажется, всё дело заключается в том, что она занимается. »

«Здравствуйте! Зовут меня Анопченко Алена. Очень хочется оставить отзыв о враче-ортодонте Савельевой Л. А.. Год назад я (32 года) и мой ребёнок (12 лет) начали лечиться у этого ортодонта и ни разу не пожалели, что выбрали именно этого врача. Аккуратная. »

«Спасибо Поповой Е. В. за её профессионализм и теплое отношение!»

«Обратился к Карчагиной О. С. после более года мучений, связанных с болью неврологического характера. До нее был у пяти неврологов, однако причину боли определить, несмотря на многочисленные исследования, никто не мог, лечение не давало эффекта. Назначенное. »

«Врач хороший, знающий, неравнодушный! Умеет поднять настроение в любой ситуации. Замечательная у нее медсестра — Тамара Денисовна. Повезло нам с участковым врачом!»

«Постоянно лечу зубы только у неё. Отличный доктор, внимательный к пациенту. Лишнего не посоветует, опять же — бесплатно.»

«Стоматолог Синкина Алёна Евгеньевна на приеме не только великолепно произвела лечение, но и дала рекомендации по профилактике заболеваний и уходу. Вполне устраивает работа данного специалиста. Спасибо большое!»

«Хочу выразить большую благодарность отличному стоматологу В. В.Жукову. Лечила зубы не только себе, но и своему ребёнку. Отношение врача просто поражает: внимательный, отзывчивый, доброжелательный. Я впервые за столько лет без страха и тряски ходила к. »

«Клиника отличная и врачи там профессиональные. Моя сестра делала операцию, полностью довольна. Всё отлично прошло. Уже спустя год ходит на осмотры и никаких осложнений!»

источник

Говоря о лечении кисты на зубе лазером, подразумевать могут как консервативную терапию, так и использование лазера при классических хирургических манипуляциях. В первом случае применение лазерного оборудования позволяет не только сохранить зуб и исключить травмирование здоровых тканей, но и вылечить кисту без хирургического вмешательства.

Читайте также:  Все о кисте бейкера у детей лечение

Однако методика не лишена недостатков, главными из которых является высокая стоимость и небольшое количество клиник, имеющих необходимый набор оборудования. Среди спорных моментов консервативной процедуры также следует отметить риск рецидива после лазерного лечения – он зависит от индивидуальных особенностей протекания заболевания, квалификации врача и нюансов проведения манипуляций.

Лазерная методика лечения (как консервативного, так и радикального) кисты зуба требует применения дорогостоящего оборудования и наличия высококвалифицированного персонала. Поэтому лазерные манипуляции, осуществляемые на должном уровне, недешевы. Отсюда вытекает первое условия применения лазера – оно оправдано только при необходимости сохранить зуб. Помимо этого, среди показаний к терапии следует отметить:

  • небольшой размер кисты (гранулемы, кистогранулемы) – до 10 мм, чаще – до 8 мм;
  • отсутствие значительных разрушений зуба, трещин в вертикальном направлении – зуб должен быть сохранен, как минимум на 50%;
  • удовлетворительная проходимость зубных каналов – важность этого фактора может оказаться относительным при обращении в разные лечебные учреждения: некоторые клиники при помощи специализированных методик и оборудования осуществляют лечение даже при исходной непроходимости каналов;
  • наличие аллергии на антисептические препараты, которыми традиционно промывают кистозную полость – при этом нужно учесть, что применение лазера не дает возможность полностью отказаться от применения лекарственных средств для очистки кисты;
  • детский возраст (от 1 года) – само по себе применение лазера абсолютно безболезненно, анестезия может потребоваться только для доступа к каналам зуба.

Применение лазера нецелесообразно или отсутствует гарантия 100% безопасности лечения при:

  • Развитии кистозной полости у корней 8 зубов – в таких случаях проведение манипуляций (как хирургических, так и терапевтических) становится затруднительным. Такие зубы обычно рекомендуют к удалению.
  • Узкие либо искривленные зубные каналы (корневые) – это делает невозможным ввод инструмента в полость кисты.
  • Большой размер полости – 10 мм и более. Как правило, при кистах размером более 10 мм зуб удаляют.
  • Зуб разрушен на 50% и более, имеются трещины либо переломы корня.
  • Источником инфицирования является пародонт (совокупность тканей, удерживающих зуб) – если ткани пародонта разрушены вплоть до корня, сохранить зуб не удастся.
  • Прорастание корней зуба в кисту.
  • Наличие доброкачественных/злокачественных опухолей в челюстно-лицевой области – лазер стимулирует локальный кровоток, что вызывает активное деление клеток. Поскольку любая опухоль уже предполагает аномалии процесса роста и деления леток, теоретически лазер может ускорить рост опухоли или мутацию. Исследований, подтверждающих наличие прямой зависимости между воздействием лазера и ростом опухоли, нет, но в таких случаях применяют другие методики лечения.
  • Наличие заболеваний центральной нервной системы, тяжелых патологий сердца и сосудов, инфекций и функциональных нарушений дыхательной системы, острых вирусных инфекций.

Беременность не является противопоказанием для лазерного вмешательства, однако, в таком случае женщине следует обсудить целесообразность удаления кисты зуба не только со стоматологом, но и наблюдающим ее акушером-гинекологом.

Здесь следует еще раз уточнить, что речь идет о лазерном лечении кисты зуба – стоматолог не удаляет полость, а создает условия для ее естественного рассасывания. Лечение кисты предполагает 5 основных этапов:

  • Подробная диагностика – осмотр полости рта, сбор анамнеза пациента, рентген-снимок для определения локализации, размера и типа полости.
  • Подготовительные манипуляции – вскрытие коронки, расширение отверстий зубных каналов. Если ранее зубной нерв не был удален, подготовка включает депульпирование.
  • Лазерная обработка полости кисты (трансканальный лазерный диализ) – производится путем введения специальной насадки инструмента через корневой канал в кистозную полость.
  • Временное пломбирование – включает антисептическую обработку каналов (может также осуществляться лазером) и заполнение их лекарственным средством. Затем коронка пломбируется временной пломбой.
  • Постоянное пломбирование – через 3–6 месяцев пациент повторно посещает стоматолога с целью выполнения осмотра и проверочного снимка. Затем каналы и коронковая часть пломбируется.

Подробный алгоритм непосредственно лечения (пункт 2–5) в общем случае выглядит так:

  1. Введение местной анестезии – это необходимо, если нерв зуба не был удален ранее.
  2. Обеспечение доступа к корневому каналу зуба – для этого вскрывается старая пломба либо просверливается небольшое отверстие в коронке (диаметром 1–2 мм). Если зуб передний, отверстие располагают на задней поверхности зуба.
  3. Удаление содержимого корневого канала (очистка и/или распломбировка) – если зуб живой, удаляют пораженный нерв, если зуб уже депульпирован, канал очищается от старого пломбировочного материала. Технологии, применяемые для очистки основного канала в разных клиниках, могут отличаться. Современные методики предполагают механическую чистку каналов под управлением компьютерной программы в условиях непрерывной визуализации процесса на компьютере – это исключает травму или выход инструмента за пределы канала.
  4. Очистка микроскопических канальцев, отходящих от корневого – эту процедуру осуществить механически невозможно. Поэтому для микроканалов применяют ультразвук.
  5. Очистка кистозной полости – в корневой канал вводится гибкий световод лазерной установки. Луч «выпаривает» жидкость и стерилизует полость. Это называется лазерной эндодонтической операцией.
  6. Повторная стерилизация кистозной полости и каналов лазером.
  7. Заполнение каналов и кистозной полости лекарственным средством, обеспечивающим восстановление костной ткани и дезинфекцию.
  8. Установка временной пломбы на 4–6 месяцев (по показаниям).
  9. Проведение контрольного снимка или радиовизиографического исследования – с целью удостовериться в отсутствии воспалительного процесса.
  10. Вскрытие временной пломбы, очистка каналов ультразвуком и пломбировка жидкой гуттаперчей – при использовании современного оборудования достигается даже закрытие микроканалов.
  11. Установка постоянной пломбы.

В случае с лазерным удалением кисты зуба лазер применяют исключительно для «выжигания» (стерилизации) кистозной капсулы. Все прочие манипуляции производят классическим способом с выполнением разреза десны и удалением части зуба (корня).

Основную роль в лечении кисты зуба лазером играет стоматологическая установка. Учитывать следует то, что среди стоматологических установок есть:

  • универсальные;
  • специализированные (рассчитанные на работу только с мягкими или только твердыми тканями).

В эндодонтических манипуляциях часто применяют диодные лазеры фирм Sirona или Doctor Smile.

Не менее важно наличие у клиники системы радиовизиографии – она необходима для отслеживания процессов очистки каналов (в том числе механической) и кистозной полости, а также последующего пломбирования. Радиовизиография позволяет врачу видеть все манипуляции на экране, в трехмерном режиме.

Некоторые клиники оснащены полноценным комплексом оборудования одного производителя и работают по оригинальным сертифицированным методикам – с одной стороны, этот вариант, безусловно, надежен, с другой – наиболее дорог.

Сама по себе процедура лечения лазером безболезненна, однако, после окончания периода действия анестезии (если зуб исходно был «живым») возможна некоторая болезненность. Кроме этого, пациент должен знать, что:

  • в течение 4 часов после лечения нельзя пить и употреблять пищу;
  • на протяжении 2–3 суток возможна небольшая отечность десны и легкий дискомфорт при жевании на зуб;
  • при усилении боли, отека или повышении температуры тела необходимо обратиться к врачу.

Основная ценность лазерной методики лечения заключается в возможности полностью (без резекции части или корня) сохранить зуб при кистах, распространяющихся на 2 и более зуба. В числе прочих преимуществ терапевтического применения лазера:

  • Безболезненность – если пульпа была удалена ранее, лечение может проходить без анестезии. Постоперационный болевой синдром не требует применения медикаментов.
  • Минимальное травмирование тканей – лазер удаляет только пораженные ткани кистозной оболочки и выпаривает жидкость. Настройки аппарата таковы, что здоровые ткани (зуба и десны) под влияние лазера не попадают. Это преимущество частично актуально и при удалении кисты зуба лазером – в отличие от резекции капсулы хирургическими инструментами.
  • Отсутствие риска кровотечения – под воздействием луча капилляры закрываются практически мгновенно. Если даже это не произойдет, достаточно изменить мощность установки и «запаять» отверстие в капилляре.
  • Скорейший период восстановления – после лазерного воздействия не происходит посттравматического отмирания тканей, отек имеет место в единичных случаях, рана является на 100% стерильной.
  • Возможность вылечить кисту за 2 приема – считая вторичное посещение через 3–6 месяцев для установки постоянной пломбы.
  • отсутствие необходимости в применении ряда препаратов для антисептической обработки полости – актуально при наличии аллергии на подобные средства.

Лазерное лечение кисты имеет и свои «минусы», среди них:

  • Стерилизация полости лазером не позволяет обойтись без закладки в каналы и кистозную полость лекарственных препаратов.
  • Вмешательство требует специализированного оборудования и высокой квалификации стоматолога – врач должен иметь сертификат об обучении конкретной методике с применением механического и лазерного инструментария.
  • Высокая стоимость – обусловлена не только ценой оборудования и высокой результативностью, но и, отчасти, повсеместной «рекламой» лазерных операций.
  • Ограниченное число клиник, где можно выполнить лечение – при этом число учреждений, где все манипуляции осуществляют согласно протоколу и сертифицированным методикам, совсем невелико.
  • Зависимость результата от множества субъективных факторов (оборудование, методика, персонал) – лечение может грозить рецидивом в 50% (а значит и вторичным вмешательством, порой уже хирургическим), либо быть полностью эффективным у 99% пациентов.

Поскольку лазерные технологии в медицине можно охарактеризовать как «модные», множество клиник предлагает подобные операции при кистах зубов – при этом часто нарушаются как протоколы, так и правила применения оборудования.

Исходя из информационных материалов различных клиник, разброс цен на лазерные вмешательства очень велик. Где-то можно столкнуться с предложениями лечения за 5 тыс. рублей, а некоторые клиники оценивают процедуру в 50 тыс. рублей и дороже. В общем случае на стоимость влияют три фактора:

  • Какая именно услуга/набор услуг обозначен в прайс-листе – часто расценка предполагает только собственно стерилизацию полости, все прочие процедуры – анестезия, рентген, чистка каналов, пломбирование каналов и коронки оплачиваются отдельно. Поэтому результирующая сумма будет уже не 5000 руб. а 15000 –20000 руб. – следует заранее уточнить, во сколько обойдется весь комплекс терапевтических манипуляций.
  • Каким оборудованием оснащена клиника и имеются ли у врача сертификаты о прохождении обучения лазерным методикам. Оборудование необязательно должно быть дорогим, но важно его соответствие цели применения. Это касается и курсов повышения квалификации для врача. В обоих случаях имеет смысл запросить такую информацию. Если в ее предоставлении отказано, низкая стоимость не должно мотивировать пациента на лечение в таком учреждении.
  • Престижность и уровень «разрекламированности» клиники – этот фактор не может не влиять на цену. Конечно, клиника с репутацией заинтересована в качестве, но здесь нужно учесть также свои финансовые возможности и подлинные отзывы пациентов.

Лазерное лечение кист зуба – это одна из наиболее современных и «молодых» отраслей стоматологии. Из этого, отчасти вытекают основные ее плюсы и минусы: возможность сохранить зуб без боли, с одной стороны, и высокая стоимость – с другой.

При выборе клиники обращать внимание следует на наличие необходимого оборудования и сертификатов, а также квалификацию и опыт стоматолога, находя для себя оптимальное соотношение «цена — качество».

источник