Меню Рубрики

Может ли расти хгч при кисте яичника

Регистрация: 27.09.2016 Сообщений: 8 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

ХГЧ-растет, б-ХГЧ меньше 2, эндометриозная киста

Здравствуйте!
Мне 40 лет. Месячные регулярные не болезненные, первая менструация началась в 14-15 лет.

8.9.2016 задержка менструации на 6 дней. Провожу тест — очень слабая вторая полоска. В этот же день начинается менструация, выделения по интенсивности как всегда, но не 6 дней, а 3 дня.

Далее Каждые 2 дня провожу тест, полоска ярчает.

18.9.2016 появились коричневые выделения, мажет.

19.9.2016 иду на узи — беременности нет, фоликулярная киста левого яичника.

22.9.2016 делаю тест, вторая полоска четко видна, иду на узи в другое место — беременности нет , диагноз — эндомитриодная киста левого яичника более 6 см.

24.9.2016 ХГЧ 188 по крови из вены натощак.

Са 125 в анализе от 24.9.2016 составляет 8.5.

Показатели клинического анализа крови от 24.9.2016 в норме.
26.9.2016 ХГЧ 195
26.9.2016 б-ХГЧ меньше 2

Зачатие могло произойти не позже 26.8.2016.

Пожалуйста, подскажите, почему такая динамика ХГЧ при отсутствии беременности?

Регистрация: 27.09.2016 Сообщений: 8 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

подскажите, пожалуйста,
может ли быть завшен ХГЧ в результате лабораторного анализа из-за завышенного ЛГ или другого гормона? Как правильно сдать ХГЧ, чтобы он не был завышен из-за других гормонов?

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,394 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Здравствуйте. Повышение ХГЧ до таких цифр как у Вас, как правило, связано с повышенным уровнем глюкозы крови. Правила сдачи данного анализа указаны на сайтах лабораторий.

Регистрация: 27.09.2016 Сообщений: 8 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО! ЗА ВАШУ РАБОТУ!

Регистрация: 27.09.2016 Сообщений: 8 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Здравствуйте!
Сегодня 30.09.2016 ХГЧ уже 469 мед/мл. Что же это может быть? Беременность не видят на УЗИ и срок уже должен быть более 6 недель по моим подсчетам.
CA-125 составляет по анализам 8.5 (норма 1,9-21)
НЕ-4 составляет по анализам 63 (норма 0-150)
ROMA 11.9 (норма

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,394 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

А в каком году была последняя беременность и чем она закончилась?

Регистрация: 27.09.2016 Сообщений: 8 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Единственная беременность была в 2011 году ЭКО. Естественные роды. Ребенку сейчас 5 лет.
С уважением, Щербакова Марина

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,394 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Повышенный уровень ХГЧ (но значительно более высокий, чем у Вас сейчас) могут давать трофобластические опухоли, но они возникают если предыдущая беременность закончилась прерыванием в малом сроке. Думаю, что с учётом всего того, что Вы написали, имеющуюся кисту стоит убрать.

Регистрация: 27.09.2016 Сообщений: 8 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Здравствуйте!
3.10.16 ХГЧ подрос до 486 мед/мл. Беременности нет.
Глюкоза 5 ммоль/л
Говорит ли это об онкологии?
Может ли доброкачественная киста так менять ХГЧ?
Заранее спасибо за Ваш ответ.

Регистрация: 27.09.2016 Сообщений: 8 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

на всякий случай уточню, что 486 — это b-ХГЧ общий

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 5,394 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

ХГЧ может повышаться как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях яичника. Точный ответ о характере опухоли даст только гистологическое исследование после её удаления.

Регистрация: 27.09.2016 Сообщений: 8 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

источник

Современные методы диагностики позволяют довольно точно поставить диагноз. Однако в гинекологической практике бывают случаи, когда врач может перепутать кисту и беременность. Это происходит в тех случаях, когда ультразвуковая аппаратура очень старая или находится в неисправном состоянии, а также при недостаточной компетенции и опыте врачей.

Далее рассмотрим самые очевидные признаки кисты и беременности, как отличить симптомы, а также можно ли перепутать кисту с беременностью и возможные причины неправильной постановки диагноза.

Киста яичника – доброкачественное образование, как правило, гормонального характера. Некоторые виды кист, например, функциональные, образуются перед овуляцией и с приходом менструации рассасываются сами собой. Некоторые же новообразования самостоятельно не проходят, требуют лечения, в основном гормонального, а в некоторых случаях – хирургического.

Какой бы вид кисты не был диагностирован, при этом новообразовании женщина ощущает следующие симптомы:

  1. Боли внизу живота с той стороны, где новообразование локализуется. Например, если болезненность справа свидетельствует и кисте правого яичника. Может присутствовать чувство вздутия живота, как после жирной и тяжелой пищи.
  2. Боли или дискомфорт во время полового акта. Может наблюдаться снижение или увеличение полового влечения (либидо).
  3. Если киста яичника достигает больших размеров, она начинает давить на соседние органы, поэтому может ощущаться потребность чаще мочиться (если происходит давление на мочевой пузырь), сбои в работе желудочно-кишечного тракта в виде запоров или диареи. Иногда появляется тошнота или даже рвота (редкий симптом).
  4. В некоторых случаях присутствует слабость, сонливость, общее недомогание.
  • наличие акне, особенно в районе подбородка;
  • увеличение массы тела;
  • повышенная жирность кожи и сальность волос.

Казалось бы, как можно перепутать кисту яичника с беременностью, если новообразование локализуется на яичнике, а плод развивается в матке. Тем не менее, беременность имеет ряд схожих с кистой признаков, но есть и отличия.

Симптом Беременность Киста Сбои менструального цикла, задержка месячных Первым и самым главным признаком, позволяющим заподозрить беременность, является задержка месячных Может быть задержка или изменение характера месячных, например, очень скудные выделения. Тошнота, рвота Есть, часто. Это связано с изменением гормонального фона, состава крови Может быть, но редко Расстройства ЖКТ (запоры, диарея) Есть. Это опять же связано с гормональным скачком Есть. Связано с давлением кисты на кишечник Наличие выделений из влагалища, их характер Могут быть на протяжении всей беременности. Иногда имеют закономерное течение в виде отслойки некоторого количества эндометрия, иногда говорят об угрозе прерывания беременности (если они с примесью крови) Есть. Могут появляться в любое время цикла, иметь различный цвет и консистенцию Базальная температура* Повышается. Это закономерный физиологический процесс, который создает благоприятные условия для развития плода. Патологией не является Отсутствует. Может незначительно повышаться с приходом овуляции Наличие болевых ощущений в животе Есть, но на ранних сроках этот симптом не всегда присутствует. Боли могут ощущаться именно в матке Есть, с одной стороны в области того яичника, где расположена киста Частые позывы к мочеиспусканию Присутствуют из-за изменений соотношения гормонов, а также изменений в работе желудочно-кишечного тракта Присутствуют из-за давления кисты на мочевой пузырь Проявления либидо, наличие болезненности во время полового акта Либидо проявляется у всех по-разному, у кого-то увеличивается, у кого-то снижается. Болей во время полового акта при нормальном течении беременности быть не должно Либидо также может увеличиваться или понижаться, боли во время секса присутствуют Проявления со стороны центральной нервной системы Могут появляться сонливость, усталость, резкие перепады настроения, чрезмерная раздражительность, капризность Возможно ощущение слабости, недомогания, усталости Внешние проявления: вес, качество кожи, волос Могут изменяться. Как правило, качество кожи и волос улучшается, вес прибавляется Могут изменяться, но в отличие от беременности, в худшую сторону: волосы выпадают, становятся тусклыми и ломкими, появляется угревая сыпь (акне). Вес может измениться или остаться на прежнем уровне Боли и нагрубание молочных желез Присутствуют. Грудь во время беременности увеличивается в размерах, а также усиливается ее чувствительность Как правило, их нет, так как овуляция не наступает

* Базальную температуру можно измерять во рту, прямой кишке или вагинально. Для более точного определения беременности лучше использовать последний способ.

По одним только внешним проявлениям и ощущениям пациентки диагноз ставить нельзя. Нужно провести комплексное обследование, которое в себя включает несколько этапов:

  1. Тест на беременность. При подозрении беременности первое, что можно предпринять самостоятельно – сделать экспресс-тест на наличие гормона ХГЧ.

В некоторых случаях тест может дать ложноположительный результат:

  • при приеме некоторых гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию (если женщина проходит лечение от бесплодия);
  • если тест проводится после выкидыша, аборта, хирургического удаления внематочной беременности, то гормон ХГЧ может сохраняться в крови еще пару месяцев.

Ложноотрицательный результат бывает, когда зачатие произошло незадолго до начала менструации, если срок уже более 12 недель, при внематочной беременности и угрозе прерывания. Также возможны ошибки при чрезмерном употреблении жидкости или мочегонных препаратов. Результаты теста могут оказаться ошибочными, если он просроченный, некачественный, каким-либо образом поврежден.

  1. Анализ крови на гормоны в целом и наличие ХГЧ в частности поможет составить более точную картину – при кисте ХГЧ не вырабатывается, а изменение соотношения других гормонов может быть.
  2. Осмотр у гинеколога может показать увеличение размеров матки, если наступила беременность, или увеличение яичника, если на нем образовалась киста. Яичник может быть увеличен и вследствие воспалительного процесса – оофорита, поэтому врач берет мазки на определение наличия патогенной микрофлоры.
  3. Обязательно назначается ультразвуковое исследование (УЗИ), которое уже более точно помогает определить: киста или беременность у пациентки.

Случаи ошибочной постановки диагноза по УЗИ не так часты, но все же известны в врачебной практике. Причин этому может быть несколько:

  1. Неисправность аппаратуры – частый случай, при котором неисправным может быть как ультразвуковой датчик, так и экран. В обоих случаях картина органов малого таза будет смазанной.
  2. Недостаточная квалификация или невнимательность УЗИ-специалиста.
  3. Наличие воспалительного процесса в яичниках или матке. При воспалении эти органы будут увеличены, поэтому можно спутать несколько заболеваний.
  4. Некоторые виды кист, например, дермоидные, на УЗИ видны не всегда. Но при их наличии матка будет увеличена, а эндометриальный слой утолщен. В этом случае очень легко кисту принять за беременность.
  5. Обратная ситуация, когда беременность принимают за кисту – низкое содержание гормона ХГЧ. Это бывает в том случае, когда сроки беременности ранние, яйцеклетка только оплодотворилась, а яичник, из которого она вышла – увеличен. Плод в этом случае еще пока не видно, а увеличившийся яичник принимают за кисту.
  6. Матка может быть отечной почти во всех случаях наличия кист. Если при беременности процесс увеличения матки является физиологической нормой, подготовкой к вынашиванию и рождению ребенка, то при кисте это будет патологией.

Если врачи все-таки перепутали диагнозы или у самой пациентки есть какие-либо сомнения в достоверности анализов, ей следует пройти повторное обследование через неделю или две, в другой день цикла.

Если киста все же подтвердится, это не повод отчаиваться. В большинстве случаев такие новообразования лечатся без хирургического вмешательства, при помощи гормональной терапии, или даже проходят самостоятельно через несколько циклов. После полного излечения велика вероятность беременности.

Смотрите шокирующую историю о том, как врачи перепутали кисту яичника с двойней:

источник

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Срочно нужна помощь, может ли быть ХГЧ на 15—16ДПО=77Ме/мл. Может ли давать такой хгч двухкамерная киста? Норма лабы:допустимые значения:до 10Ме/мл. Делала тест-из 4-х 2 положительных, 2 отрицательных. Сегодня с утра фрау был чист(((Нервы на пределе. Да, кстати на 10ДПО ХГЧ был 10 Ме/мл.

1.1. Название темы слишком абстрактно и не отражает смысл самого блога – например: «Помогите!», «Что мне делать?», «Моя проблема» и пр.;

Никакие кисты не дают такого беременного ХГЧ ..

А хгч в одной лаборатории сдавала?

А может, ты беременна? Тесты так рано не всегда показывают. А графика нет? Или я не увидела?

Рост ХГЧ по дням ДПО (день после овуляции):

Та нет, это беременность. Если за 5 дней увеличился в 7 раз, то явно там кто-то поселился))) Дождись 7—10 дней задержки и к врачу)))

Ну 15—16 ДПО, если О точно установлена, это уже 100% задержка. Тесты могут и не показывать а вот ХГЧ да. Вроде все нормально у тебя с ним. Пересдай еще. И меньше нервов.

Обязательно ещё раз пересдай ХГЧ! Если ты не ведёшь график и не отслеживала О по узи, то у тебя может быть 13—14 ДПО (для 15—16 ДПО ХГЧ у тебя низковат). Если сдать ХГЧ через день, то в норме он должен вырасти приблизительно в 2 раза. Я думаю, что это беременность.

Да, кисты высокого хгч не дают. У меня на 11 дпо было 30 единиц хгч в крови. А тест был почти кристален. Когда в крови было уже за сто единиц, тесты рисовали вторую слабую. В моче содержание меньшее, чем в крови

Также может быть поздняя имплантация. При этом ХГЧ у тебя будет ниже. Нормы приведены для имплантации на 7ДПО, но она могла произойти и на 10ДПО. Тогда отними 3 дня. У тебя нормы идеально подходят под 13ДПО. А вообще у каждой лаборатории индивидуальные нормы и у каждой женщины тоже. Главное, чтобы рос! Удачи!

И я думаю это беременность! Сдай еще ХГЧ в динамике, думаю он будет расти! Удачи!

Почему по прошествии 5 дней тесты начали не показывать двух полосок, неужели что-то пошло не так? Я пью дюфастон,т.к. у меня поликистоз и при беременности он нужен для сохранения. А что делать теперь. Ведь если я его не брошу, то и месячные не придут, а если брошу, то вдруг это принесет вред беременности, если все же она есть. Что делать вообще не знаю.

NIKA1990, пока не бросай пить дюфастон, т.к. его резкая отмена снизит прогестерон и это может привести к угрозе срыва. Дюфастон можно бросать только тогда, когда беременность полностью исключена. Сдай ХГЧ для динамики и всё станет ясно: если вырастет, значит, ты 100% беременна! Также сдай прогестерон, чтобы гинеколог установила (возможно, добавила) его дозировку.

ХГЧ 77-это беременность

NIKA1990, дюфастон не бросай, он не задерживает месячные, если они захотят прийти, но думаю в твоём случае они не придут 9 месяцев сдавай хгч дальше и меньше нервов

NIKA1990, дюфастон вреда беременности не приносит, а вот если ты беременна и резко перестанешь принимать этот препарат, то тогда может появится очень большая угроза

Девочки вы меня так подбодрили, а то я сегодня и наплакалась из-за этих тестов… хотела опять посмотреть на 2 полоски а их… нет. Самое главное что если как вы говорите что-то не так и месячные начнутся то они начнутся даже без отмены дюфа… а то вот так вот буду его пить, а беременности нет и месячных нет и что тогда будет(((страшно представить… но я надеюсь на лучшее…

Гормон ХГЧ — это гормон беременности. Думаю у Вас это оно

Хгч — гормон беременности. Киста вырабатывает пронкстерон, а не хгч

Тебе следует зарегистрироваться или войти в систему что бы иметь возможность комментировать.

источник

Анемия – это наиболее часто встречающаяся проблема при беременности, при которой снижается содержание гемоглобина в крови. Среди беременных женщин в подавляющем большинстве случаев анемия возникает от недостатка (дефицита) железа в организме. Сначала снижается уровень железа в депо, за счет этого первое время уровень гемоглобина еще может быть в пределах нормы. Однако в дальнейшем, без адекватной терапии, уровень гемоглобина начинает резко снижаться и развивается железодефицитная анемия.

До беременности у меня никогда не было проблем с венами, всегда были ровные и стройные ножки. А стоило мне забеременеть – сразу стало трудно ходить на каблуках, хотя живота еще не было видно. Дальше – хуже. Ноги стали отекать, наливаясь свинцом, болеть по ночам. Сначала гинеколог говорила, что это нормально для будущей мамы, потому что увеличивается нагрузка, но когда у меня стала вылезать сосудистая сеточка – стало ясно, что дело серьезное. Тогда я уже конкретно спросила врача о том, как.

Как предупредить развитие онкологии на доклинической стадии, а значит до появления жалоб и проявлений, либо убедиться, что вы – вне опасности? В этом вам помогут специально разработанные программы Лечебного Центра. Программы нацелены на диагностику и контроль терапии рака предстательной железы, яичек, яичников, шейки матки и эндометрии, поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков, желудка, печени, кишечника и рака легких. «ОНКОРИСК — Лабораторная оценка риска онкологических.

Здравствуйте Всем! Подскажите пожалуйста, я что то не понимаю) сдала вчера анализ ХГЧ, результат показывает 53,66 мме/мл Это означает, что не беременна? Т.к указан реф.интервал 0-5, прошла вчера УЗИ, плодное яйцо отсутствует, но эндомертрий 1,3 см увеличен, как у беременной, у меня задержка, тест показывает отрицательно. Подскажите кто знает, что со мной? Грудь мягкая, начала сегодня замечать что слегка молочные железы болят.Была у платного гениколога, она так и разъеснение не дала, говорит.

Добрый день всем! У меня задержка 7 дней, вчера ходила к врачу. Она направила меня на узи и сдать анализы. На узи врач долго смотрела, было подозрение на внематочную, в правом яичнике было желтое тело и еще что-то, по типу второго желтого тела. Приглашали на узи второго специалиста, та посмотрела, сказала внематочной нет, что это либо была киста (а три месяца назад на узи никаких кист не было обнаружено), либо второе желтое тело. В полости матки плодное яйцо сроком 2-2,5 недели. Сегодня.

я своя, но раскрываться не хочу, пока. Знаю, что сейчас начнут жать на мордочку, но все же. У кого тесты показывали 1 полоску, а беременность была? задержка есть(4-5 дней), а тест показывает нет:( шансов никаких? *** Тема перенесена из конференции «СП: посиделки»

Скрининг при беременности — «за» и «против». УЗИ, анализ крови и дополнительные исследования.

На каком сроке можно распознать внематочную беременность — рассказывает акушер-гинеколог.

. Какое-то время после гибели эмбриона/плода пациентка может ощущать себя беременной. Однако с течением времени субъективные признаки беременности постепенно исчезают. Периодически отмечаются мажущие кровянистые выделения из половых путей и спастические боли в животе. Хорионический гонадотропин в крови женщины, как правило, находится на предельно низком уровне или даже полностью отсутствует. Диагностика неразвивающейся беременности Наиболее достоверно выявить неразвивающуюся беременность можно по результатам ультразвукового исследования при отсутствии сердцебиения плода. Одним из наиболее распространенных вариантов неразвивающейся беременности является анэмбриония, т.е. отсутствие эмбриона в полости плодного яйца после 5-6 неде.
. При наличии эндокринных причин невынашивания следует подобрать соответствующую корригирующую гормональную терапию. Важным является также выявление различных аутоиммунных нарушений и их коррекция. Повторная беременность возможна при устранении выявленных причин гибели эмбриона/плода, и после проведения необходимого лечения. При наступившей вновь беременности проводят ультразвуковое исследование, определение в крови маркеров возможных нарушений развития плода, включая: α — фетопротеин, хорионический гонадотропин, РАРР-А тест в наиболее информативные сроки. По показаниям проводят также инвазивную пренатальную диагноститку, включая биопсию хориона, амниоцентез или кордоцентез для определения хромосомных и ряда моногенных заболеваний плода. Кроме того, проводят лечебно-профилактические м.

Привет всем. Ну, вот сижу на иголках. Задержка 1 день (смешная конечно но все же задержка) Делаю три теста на беременность — все показывают по две красные линии. Прихожу к врачу. Она делает УЗИ, и говорит, что яйцеклетки в матки нет, приходите через неделю. Хорошо. через неделю, так через неделю. Но я же за эту неделю с ума сойду. что это такое, как такое может быть? ох-ох.

. Заражение цитомегаловирусом во время беременности угрожает патологиями развития и внутриутробному заражению плода. Инфекция обычно передается воздушно-капельным путем. Если во время подготовки к беременности в крови обнаружен высокий уровень цитомегаловируса, следует пройти курс противовирусной терапии и только потом планировать зачатие. При отрицательном результате следует соблюдать некоторые меры предосторожности: хорошо мыть руки перед едой, не целовать в губы маленьких детей и желательно ограничить свое общение с ними, особенно если вы работаете в детском дошкольном учреждении. Вирус герпеса находится в организме пожизненно. Любое лечение н.
. Гормоны — основное звено в построении детородной функции женщины и мужчины, успешная реализация которой зависит от работы системы гипоталамус—гипофиз—яичники. При сбое одной из составляющих изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию. Когда у женщины нарушен цикл, наблюдается повышенное оволосение, угревая сыпь, ожирение, были беременности с неудачным исходом (регресс, выкидыш), врач обязательно направляет на исследование. Он определяет список гормонов, на которые необходимо сдать анализы. Каждый случай индивидуален. Шаг № 4. Группа крови В период планирования беременности паре рекомендуется определить группы и резус крови, сделать анализ на антитела к резус-фактору. Полож.

Девочки, а кто-нибудь сдавал хгч примерно на 10 дпо? Какие были цифры, если беременность в итоге состоялась?

Девоньки я к вам с новостями и вопросами. В пятницу 3-го сентября в 6 утра заболел низ живота очень сильно, выпила две таблетки но-шпы, пролежала наверное часа полтора, немного отпустило потом муж отвез меня в городской перенатальный центр на узи (вызывать из дома скорую не стала, т.к. не известно куда увезут). По УЗИ: последние месяч. 15.07 тест от 02.09 отриц. Тело матки чуть увеличено. Ф/узлы не обнаружены. Эндометрий секреторный. Левый яич. б/особенностей. Правый увеличен за счет кисты.

Добрый день. Девушки, переполняет волнение, радость, слезы и все в перемешку. Я тут часто писала под анонимными никами(т.к.на работе многих подсадила на этот сайт:) — не так давно про весеннюю истерику, где все советовали мне эко и инсеминации. А последний топ про Утрожестан — я его пила, а потом засомневалась, не вагинальные ли это свечи?! Сегодня получила резьтат ХГЧ(кровь сдала вчера) — 27! Это оно, ведь так, я чуть-чуть беременна? Я делала фоликулометрию 7-го апреля — дом.фоликул 20мм.

Девочки, я у вас тут новенькая. Но вот на другом сайте нашла удивительную информацию. Читайте, надейтесь, молитесь. Верьте в чудеса — они существуют! Чудеса случаются рядом с нами и как знать, возможно, вы следующая на очереди за счастливым билетиком? W 1. Oksana+3 — 3 неудачных (коротких) протокола, 4-ый (длинный) закончился рождением двойняшек. Через 2 с небольшим года самостоятельная беременность. Теперь у Оксаны трое ребятишек. 2. Corvus — 13 лет бесплодия (поликистоз/эндометр­иоз). 2.

источник

Гормональная киста яичника формируется под влиянием гормонов, поэтому может исчезнуть бесследно после нормализации гормонального баланса.

Самая частая разновидность гормональной кисты яичника – фолликулярная киста . В каждом менструальном цикле совокупность фолликулов яичников формирует когорту фолликулов. Фолликул, диаметр которого достиг 3 см, называют функциональной кистой. Функциональные кисты могут вызывать боль и неприятное ощущение тяжести в тазу. Они выстланы одним или более слоев гранулезных клеток, образующихся при отсутствии разрыва фолликулов.

Кистозное желтое тело диаметром более 3 см, не исчезающее в течение 14 дней, называют лютеиновой кистой .

Геморрагические кисты (особенно желтого тела) чаще сопровождаются клиническими симптомами и склонны к разрыву по окончании менструального цикла. Кровоизлияние в кисту возникает в результате инвазии сосудов яичника в желтое тело на 2-3-й день после овуляции.

При патологическом повышении концентрации ХГЧ в крови или увеличении чувствительности яичников к гонадотропинам возникают другие специфические типы гормональных кист яичника. У пациенток с пузырным заносом текалютеиновые кисты развиваются на фоне высокого содержания ХГЧ. Кроме того, они могут сформироваться при индукции овуляции гонадотропинами или кломифеном. Текалютеиновые кисты обычно двусторонние, достигают довольно большого размера (более 30 см) и медленно регрессируют после снижения концентрации гонадотропинов. В редких случаях при стимуляции фолликулов гонадотропинами они становятся настолько большими, что вызывают массивный асцит и нарушение системного баланса жидкости.

Читайте также:  Газета зож рецепты от кисты яичника

Лютеома беременных — результат гиперпластической реакции тека-клеток яичника на длительную стимуляцию ХГЧ. Она имеет типичный вид коричневого или красно-коричневого кистозного или солидного узла.

Гормональная киста яичника может сочетаться с многоплодной беременностью или многоводием. У 30% женщин развиваются симптомы вирилизации и реже у плодов женского пола отмечают формирование гениталий неопределенного типа. Даже при значительном увеличении яичников хирургическое удаление не рекомендуют, поскольку лютеомы спонтанно регрессируют после родов.

СПКЯ — функциональное расстройство, связанное с хронической ановуляцией и гиперандрогенией, вызывающее увеличение яичников с образованием множества простых фолликулов.

Признаки гормональной кисты яичника зависят от ее вида. Фолликулярные кисты яичников обычно однокамерные (простые), могут достигать диаметра 15 см и протекают бессимптомно. Как правило, они регрессируют при последующих менструальных циклах.

Лютеиновые кисты имеют меньший размер, более плотные или даже твердые и чаще вызывают боль или симптомы раздражения брюшины. Продолжающийся синтез прогестерона в этих образованиях может вызвать задержку месячных. Иногда функциональные кисты яичников могут подвергаться перекруту или разрыву с возникновением острой боли в животе и развитием обширного гемоперитонеума.

При обнаружении во время бимануального исследования кистозного образования придатков диаметром 5-8 см устанавливают предварительный диагноз функциональной опухоли яичников. Его подтверждают при регрессе образования в течение последующих менструальных циклов. Функциональная киста — подвижное, одностороннее образование, не сопровождающееся развитием асцита. Иногда геморрагические лютеиновые кисты могут иметь солидную, а не кистозную консистенцию. УЗИ таза позволяет подтвердить кистозный характер новообразования, но не дает возможность провести дифференциальную диагностику между функциональным образованием и опухолью.

Все подозрительные объемные образования придатков у женщин в пре- и постменопаузе подлежат тщательному изучению. Ниже представлен алгоритм оценки риска по индексу риска злокачественности, который можно использовать для диагностики злокачественных опухолей яичников. Этот показатель обладает высокими чувствительностью (87%) и специфичностью (97%).

При задержке месячных, патологическом маточном кровотечении или сильной боли в животе дифференциальную диагностику проводят с эктопической беременностью, тазовым абсцессом и перекрутом неопластической кисты. Могут понадобиться тест на беременность, диагностическая лапароскопия или в редких случаях лапаротомия. Недостаточная точность не позволяет использовать их для диагностики изолированно.

При поступлении пациентки репродуктивного возраста с объемным образованием придатков без клинических признаков или с небольшим количеством симптомов проводят УЗИ полости таза, определяют концентрацию CA-125 и вычисляют индекс риска злокачественности. Если последний низкий и кисту считают функциональной, разумнее подождать и повторно обследовать женщину после следующих месячных. Для лечения гормональной кисты яичника, снижения содержания гонадотропинов и профилактики развития другой кисты назначают прием внутрь низкодозированных контрацептивов.

Если образование солидное, болезненное, фиксированное и не отвечает критериям наблюдения или отмечено повышение индекса риска злокачественности, требуется проведение пробной лапаротомии или направление к онкогинекологу. Для дифференциальной диагностики между функциональным и опухолевым заболеванием яичников проводят лапароскопическую цистэктомию с последующим гистологическим исследованием. Диагностическую аспирацию жидкости не рекомендуют, поскольку этот метод дает большое количество ложноотрицательных результатов цитологического исследования и в случае злокачественной опухоли медленное подтекание жидкости приводит к диссеминации рака.

У пациентки в возрасте старше 40 лет вероятность опухоли яичников выше и наблюдение не должно быть очень долгим.

источник

Девушки подскажите! ХГЧ 57,3 задержка 3 дня.
21 день у меня был поход ко врачу и она сказала что овуляции не было и киста правого яичника. может ли быть такое что это изза кисты у меня такое хгч?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Ведущий тренингов. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Отношения в семье. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный расстановщик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

да, может. идите на узи, пусть посмотрят

Сроки беременности, акушерские недели Показатель ХГЧ, мМЕ/мл
Небеременные женщины 0 – 5
Результат сомнительный 5 – 25
Беременность 3-4 неделя 25 – 156
По этим данным вы явно беременны. На узи не всегдла бывает видно до 4 недель.

У меня так кисту подозревали оказалось беременность

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Если клетки эндометрия сильно разрастаются и проникают в яичники, образуется эндометриоидная киста. Эндометрий – это слой клеток, выстилающий матку изнутри. Образование из этик клеток обычно не рассасывается после терапии. Как киста яичника влияет на беременность:

В качестве лекарств применяются гормональные, противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также иммуномодуляторы.

Замершая беременность – это остановка роста эмбриона на определенном сроке. Причиной могут стать воспалительные процессы, проблемы с эндокринной системой или травмы. TORCH-инфекции, например хламидиоз, тоже относят к причинам замирания беременности. Если диагностировали остановку развития плода, проводят вакуумную чистку, чтобы избежать воспалений и сепсиса. Перед операцией проводят лечение, назначают поддерживающую терапию.

  • нерегулярным менструальным циклом ;
  • тошнота и слабость;

    Если же фолликул не разорвался, овуляция не случилась, это называется фолликулярной кистой.

    Довольно часто кисту яичника путают с поликистозом яичников. но это совершенно разные диагнозы, и в основе этих двух заболевания лежат разные пусковые механизмы.

    Киста яичника. Отчего болит живот? — программа «Жить здорово!»

    Многие тесты определяют ХГЧ от 10 мЕд/мл, в этом случае есть высокая вероятность ложноположительного результата. Более точные – на 25 мЕд/мл. Это значение соответствует уровню гормона в первые дни беременности. Однако врачи не рассматривают мочевой тест как основание для постановки диагноза. Для получения точных значений ХГЧ нужно сдать анализ крови. Если полученное значение гораздо больше 25 и растет со временем, то с большой вероятностью можно говорить о беременности.

    Среди хирургических методов используется лапаротомия через разрез или лапароскопия через прокол.

    Киста яичника – нередкая патология. требующая медицинского контроля.

    Киста яичника или беременность — как отличить? Ответом станет анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Этот гормон активно вырабатывается после закрепления эмбриона в матке.

    ВАЖНО ЗНАТЬ!

    Наибольшая опасность данного диагноза – перекручивание кисты яичника. Происходит это в случае, когда она расположена на так называемой «ножке».

  • Анализ на онкомаркер, чтобы исключить рак яичника (СА-125).
  • ранним наступлением менструального цикла (не позднее 11 лет);

    Связано это и с гормональной природой заболевания, ведь в процессе вынашивания малыша гормональный фон меняется, и как это повлияет на кисту, предугадать сложно. В любом случае – это большой риск .

    Эндометриоз часто вызывает осложнения. Жидкость внутри кисты может замениться кровью. Это происходит из-за того, что растянутые сосуды лопаются и кровь попадает внутрь полости. Такой тип кисты часто сопровождается болью. Во время месячных боль сосредотачивается в области кисты. Причем у кисты правого яичника вероятность разрыва выше, так как более активный кровоток провоцирует ее быстрый рост.

    В случае, если изменение гормонального фона провоцирует рост кисты, проводят операцию на ранних сроках. Это не вредит развитию плода. Однако кисты больших и средних размеров оперировать удобнее, так как меньше риск задеть ткани яичников.

  • потеря веса, которую невозможно контролировать;
  • артериальное давление выше или ниже нормы;

    Характерные признаки беременности:

    Некоторые типы кисты вызывают сильный воспалительный процесс, из-за чего появляются характерные симптомы, которые проходят поле окончания цикла:

    При любых подозрительных симптомах нужно идти к гинекологу. чтобы исключить опасные состояния, и упростить систему лечения.

    В зоне риска находятся женщины с:

    Кажется, что современная медицина достигла такого уровня развития, что вопрос можно ли перепутать кисту яичника с беременностью, кажется совершенно абсурдным. Однако не все так однозначно.

    Из-за болезни, стресса или неправильного приема гормональных препаратов на месте желтого тела образуется киста. Обычно она однокамерная и заполнена серозной жидкостью, до 10 см в размере. Именно эта киста и дает вторую полоску на мочевом тесте.

    Анализ на гормоны: ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстроген.

    Чтобы точно диагностировать кисту, применяются 7 методик исследования :

    Яичники принимают активное участие в процессе овуляции. Патологические образования на них мешают созреванию выходу яйцеклетки. Сильный воспалительный процесс из-за кисты может привести к спайке и непроходимости труб. Киста яичников изменяет длительность цикла и непосредственно критических дней. Изменяется характер и количество выделений. В зависимости от типа кисты на яичнике по МКБ отличается и картина процесса.

    Слабые полоски, особенно в первые две недели после задержки, могут появляться и при отсутствии беременности. Кистозные образования могут давать повышенный ХГЧ. В то же время УЗИ матки показывает отсутствие беременности.

    Киста яичника после замершей беременности – это частый случай. Кроме этого могут развиваться и другие воспалительные процессы. Через две недели после операции проводят обследование, чтобы убедиться в нормальном восстановлении матки. Если беспокоит резкая боль, то нужно обратиться к гинекологу до планового осмотра. К тревожным симптомам относят:

    Случается, что в процессе вынашивания малыша требуется хирургическое вмешательство. Поэтому лечение кисты входить в процесс планирования беременности.

    Среди тех, кто задается вопросом можно ли спутать кисту яичника с беременностью, существует мнение, что тест на беременность обязан прояснить картину. Положительный тест на беременность при кисте яичника якобы невозможен, несмотря на задержку месячных.

  • частые походы по нужде;
  • Трансвагинальное УЗИ.
  • плановое посещение доктора.

    Считается, что заболевание может возникнуть у женщины детородного возраста, к этой группе относятся и девочки с уже начавшимся менструальным циклом.

    Может ощущаться умеренная боль в животе, которую нередко «списывают» на другие заболевания или просто ухудшение самочувствия.

    Последние два симптома появляются в связи сдавливания внутренних органов.

    Женские болезни становятся моложе. За последнее десятилетие случаи обнаружения кисты у женщин до 30 выросли почти вдвое. Болезнь сопровождается неприятными ощущениями, нарушениями репродуктивной функции. Киста яичника и беременность мешают другу другу и в запущенных случаях аномалия становится причиной бесплодия. Появление яичной кисты обычно связано с нормальной работой яичников – созреванием и выходом яйцеклетки. В течение цикла изменяются гормональные показатели, организм ежемесячно проводит сложную работу, когда малейший сбой приводит к «поломке» в виде кисты.

  • повышение температуры.
  • Омертвение тканей, из которых киста состоит. Это приведет к разложению кисты, из-за чего разовьется инфицирование и заражение крови.

    Киста на яичнике после замершей беременности – это реакция гормональной системы на резкое прекращение беременности. Для лечения кисты врачи проводят гормональную коррекцию. Рекомендуют госпитализацию, чтобы наблюдать за развитием патологии. Обычно начинают с небольших доз эстрогенов. Эти препараты помогают восстановить эндотермий. Удалить эмбрион без повреждения внутренней оболочки матки невозможно, поэтому нужно время на заживление.

    Досконально причины возникновения кист неизвестны. Врачи лишь могут предположить, какие категории женщин наиболее подвержены возникновению этой патологии.

    Внематочная беременность – довольно опасная патология, которую выявить нужно своевременно, иначе это большой риск не только для здоровья, но и жизни матери.

    Данные признаки не типичны для всех кист. Как говорилось выше, достаточно много случаев проходит бессимптомно, и за несколько менструальных циклов, они проходят.

    Пункция дугласова кармана, если есть подозрение на внутреннее кровотечение из-за разрыва кисты (обследуется задний свод влагалища).

  • сальная кожа.
  • уплотнение в брюшной полости, которое можно прощупать;
  • задержка из-за нарушения эндокринной системы;

    Поэтому резкие боли внизу живота, слабость и головокружение – причины для обращения к врачу. Причем, лучше не идти к доктору, а вызвать «скорую».

    Гормональное лечение предпочтительно. так как оно дает возможность обойтись без операции.

    Нередко после сексуальных отношений может наблюдаться тошнота и даже рвота, такое может случиться и после чрезмерных физических нагрузок.

    усиленный рост волос на лице;

    Киста яичника – это полое образование с жидкостью внутри. Образуется она на поверхности яичника.

    Большая часть случаев относится к бессимптомному течению заболевания.

    Чаще всего лечение начинают с консервативных методов. а к хирургии прибегают, если без вмешательства обойтись нельзя.

    СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

    Обнаружить кисту можно и на трансвагинальном УЗИ, но чтобы установить природу кисты, в большинстве случаев требуются дополнительные методы.

  • высокая температура тела (выше 38);
  • учащенное мочеиспускание ;
  • Анализ на беременность. Проводится, чтобы исключить внематочную беременность. симптомы которой схожи с симптомами кисты яичника.
  • Киста давит на яичники, из-за чего фолликулы не вырастают до нужного размера.
  • поддержка иммунитета;
  • частое мочеиспускание и постоянная жажда;

    За ростом ткани и ее толщиной наблюдают с помощью УЗИ. Как только она достигнет нормальных значений, с помощью препаратов вызывают менструацию. Непосредственно кисту начинают лечить после восстановления организма. Обычно для беременности при кисте яичников назначают ОК или препараты с прогестероном. После операции такую терапию лучше проводить под наблюдением врача, чтобы избежать осложнений.

  • запоры .
  • температура и недомогание в течение нескольких дней;

    Киста желтого тела. однако, не препятствует наступлению беременности и не является причиной бесплодия, как некоторые другие виды кисты яичника. При правильной терапии она проходит и без хирургического вмешательства.

    Анализ крови развеет сомнения. поэтому при схожих симптомах обязательно проводят все исследования. В частности – анализ на уровень ХГЧ .

    Киста яичника. Причины возникновения — программа «Врачи»

  • желтые выделения – признак воспалительных процессов;
  • частые позывы в туалет;

    Она мешает образованию новых фолликулов, а значит, возможности забеременеть.

    В основном физические нагрузки приводят к тому, что ножка может перекрутиться.

    Все зависит от вида кисты. В некоторых случаях лечение может вовсе не назначаться, а в случае того же перекрута потребуется экстренная хирургическая помощь.

    Две полоски может давать киста яичника, и положительный тест на беременность также говорит о развитии кисты желтого тела. Желтое тело – это железа, которая возникает во второй половине цикла после овуляции. Когда яйцеклетка выходит из фолликула, на ее месте развивается железа, которая вырабатывает прогестерон. Это нужно для того, чтобы приостановить развитие других фолликулов. После окончания цикла желтое тело рассасывается, и цикл начинается заново.

    Другие кисты яичников не исключают возможности забеременеть, но сама беременность будет находиться под постоянной угрозой.

    Пренебрежительное отношение к своему здоровью – главный фактор риска возникновения кисты.

    нарушения менструального цикла;

    Ещё один признак кисты – боли во влагалище, которые проходят вместе с кровянистыми выделениями.

    Данный список не означает, что все виды исследований будут обязательно проведены.

    поставленным диагнозом «бесплодие».

    Влияет ли киста яичника на беременность, зависит от типа и размера образования. В яичнике может развиваться несколько видов кист. Наиболее безопасными считаются кисты желтого тела и фолликулярные кисты. Как ясно из названия, фолликулярная киста вырастает из неразорвавшегося фолликула. Жидкость в нем накапливается, и киста постепенно растет. Фолликулярная киста возникает из-за гормонального сбоя и часто проходит сама. Оболочка кисты может выйти вместе с месячными и после лечения.

    Симптомы, которые диагностируют при кисте яичника:

    коричневые выделения и сгустки, что говорит о начавшемся воспалении из-за остатков эмбриональной ткани;

    Среди методов консервативного лечения: спринцевание специальными растворами, лазеротерапия, лечебные ванны. магнитотерапия, ультрафонофорез, грязелечение и т.д.

    Стоит понимать, что опасность кисты не зависит напрямую от её размеров. Перекрут может произойти на кисте любого размера.

  • заметное увеличение объема живота;
  • ожирением;

    Один из самых частых признаков кисты яичников – тяжесть и давление в области таза .

    Образования небольших размеров некоторые врачи не рекомендуют оперировать. Если поражается только один яичник, то вероятность забеременеть достаточно высока. После беременности часто наступает улучшение, поэтому операция может не понадобиться вовсе.

    Ряд признаков кисты яичника говорит о незамедлительном обращении к врачу:

    Размер кисты может быть несколько сантиметров, но иногда они разрастаются до 20 см в диаметре.

  • если киста образуется из фолликула в яйцеклетке, то до и после критических дней заметна «мазня» — небольшое количество выделений слизи и крови.
  • приемом препарата тамоксифен (назначается при лечении рака груди);
  • большое количество выделений;

    Чтобы понять, почему киста яичника и беременность вводят в заблуждение квалифицированных специалистов, сравним симптомы того и другого.

    Профилактика образования кисты яичника заключается в простых рекомендациях:

    Врачи подтверждают, что на очень ранних сроках УЗИ показывает неоднозначный диагноз. Эмбрион еще слишком мал, поэтому киста яичника и беременность показывают одинаковую картину. Уплотнение оболочки матки или увеличение ее в размерах может сигнализировать как о подготовке организма к вынашиванию, так и о гормональном сбое из-за кисты. Даже квалифицированный гинеколог только по результатам УЗИ не может однозначно поставить диагноз, когда переплетаются понятия киста яичника и беременность.

  • кишечные расстройства;
  • гипотериозом;
  • проблемы с давлением;
  • Перекрут ножки приведет к разрыву кисты, а это чревато перитонитом.
  • обильные выделения в период месячных.

    Симптомами кисты яичников могут быть:

    Лапароскопия. в случае обнаружения кисты – с удалением таковой.

    То, что киста однозначно нуждается в медицинском контроле. не поддается обсуждению – в некоторых случаях случается перерождение кисты в злокачественное образование.

    Симптомы разрывы кисты яичника напоминают воспаление аппендикса. в животе ощущается резкая боль, возникает рвота, головокружение, возможна потеря сознания.

    ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

    Вызывает длительные задержки и нарушения овуляции.

    При фолликулярной кисте яичника забеременеть нельзя. Объясняется это так: благодаря гормонам в здоровом яичнике образуется фолликул, он разрывается в середине цикла, что запускает овуляцию .

    Воспаление провоцирует образование спаек маточных труб.

    К сожалению, есть случаи, когда внематочную беременность путают с кистой яичника .

    Случай может быть легким, когда киста сама рассасывается за несколько циклов, а может быть и рискованным – когда требуется экстренное вмешательство.

    Но если вышеуказанные признаки есть, случай может быть тяжелым, требующим лечения, поэтому с обращением к врачу медлить нельзя .

    Могут ли перепутать кисту яичника с беременностью? Как видно по клинической картине, киста яичника и беременность проявляются во многом похоже, поэтому УЗИ и осмотр не дают однозначного ответа. Насторожить вас должны неприятные ощущения вроде тяжести, ноющей боли или чувства распирания в области яичников. Болевые ощущения отличаются от дискомфорта во время менструации. Дискомфорт сосредоточен в определенной области – правого или левого яичника.

    нетипичные выделения из влагалища;

    Несколько видов кист яичников приводят к осложнениям во время беременности.

    Далее события могут развиваться по двум сценариям:

    источник

    Кто помнит, мой топ «Мечты сбываются» .

    (Кто не помнит напоминаю: открыла топ с радостными новостями — результат ХГ 51,2. Пошла на УЗИ, а там сказали, что есть эмбрион уже достаточно большой, но прицепился он снаружи матки и уже не живой. На следующий день — ХГ 13 . и ожидание приговора через неделю.)

    Продолжение истории:
    Была на повторном УЗИ через неделю. Картина та же. Все тот же размер, с тем же включением. Картинка с УЗИ идентичная , за исключением эндометрия, за эту неделю успели пройти М.

    Собрали консилиум, крутили вертели . не могли понять что это. Появилась дополнительная версия: что это не эмбрион, а по иронии судьбы похожая на него киста. Включение внутри это «просвечивающаяся» ткань яичника .
    На том и порешали. Прописали свечи и уколы. Утрожестан с 16 по 25 ДЦ и УЗИ на 26.

    И что это был за прикол. Я вообще ничего не поняла? А откуда ХГ тогда взялось?

    Теперь я понимаю, что ничего не понимаю. :mda

    Что вы думаете по этому поводу?

  • я по теме не знаю, если честно, то не понимаю, как эмбрион может прикрепиться снаружи матки? наверно это действительно кисточка, но раз так, то пусть после свечек все пройдет. удачи вам.
    А я думаю, что беременность была. ХГЧ же вырабатывался. Из-за некоторых анатомических особенностей организма, например, аномалий маточных труб и прочего, вполне возможно и такая странная имплантация. ИМХО..
    Помните, бывает ещё и брюшная беременность.
    Одесситка! Да, не гадай ты особо! Ну, бывают такие выплески в организме. Ну, вспомни Матрешку с ее двадцатитысячным ХГЧ из ничего!:0 Так что, на мой взгляд, надо радоваться, что это все-таки не ВБ, а киста какая-то.
    Киста вырабатывает все тот же прогестерон, что вырабатывает желтое тело при беременности. Поэтому при кисте ХГЧ тоже положительный. Но потом ХГЧ падает.
    Вы меня проситите, если честно, то мне кажется, что вы или что-то не то написали, или объясните мне — не вижу связи в этом случае между прогестероном желтого тела и ХЧГ! Здесь же киста на маточке с внешней стороны.
    И с чего вы взяли, что при кисте (какой именно кисте?! они разные же бывают) ХЧГ вырабатываюся 😮 ?

    Мужчины и небеременные женщины:

    Хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
    Пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
    Семинома;
    Тератома яичка;
    Новообразования желудочно-кишечного тракта (в т.ч. колоректальный рак);
    Новообразования легких, почек, матки и.т.д.;
    Исследование проведено в течение 4-5 суток после аборта;
    Прием препаратов ХГЧ.

    Беременные женщины:
    Многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
    Пролонгированная беременность;
    Несоответствие реального и установленного срока беременности;
    Ранний токсикоз беременных, гестоз;
    Сахарный диабет у матери;
    Хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т.д.).
    Прием синтетических гестагенов.

    Беременные женщины. Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:
    Внематочная беременность;
    Неразвивающаяся беременность;
    Угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
    Хроническая плацентарная недостаточность;
    Истинное перенашивание беременности;
    Антенатальная гибель плода (во II-III триместрах).
    Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):
    Тест проведен слишком рано;
    Внематочная беременность.

    Да, при кисте показывает :), если быть точной, то при кисте ЖТ, но которая сопровождает беременность 😉

    У меня была киста эндометриоидная и ЖТ, если следавать вашему мнению, то у меня тесты должны были каждый месяц полосатиться, пока мне кисту не удалили?!

    источник

    № 48 018 Беременность и роды 27.11.2017

    Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться! Сегодня 38 дц (5 нед 3 дня), цикл не регулярный (от 32 до 42 дней). На 33-й день тест показал две полоски. Сдала хгч в динамике: 33 дц — 809 мЕд/мл 35 дц — 1799 мЕд/мл 37 дц — 4215 мЕд/мл Также сдала прогестерон на 37 дц — 91.6 нмоль/л Также на 37 дц (5 нед 2 дня) сходила на УЗИ. Но, на узи доктор ничего не увидела кроме плодного яйца (8.8 мм). Ни желтого мешочка, ни эмбриона. Ещё небольшая киста в левом яичнике. Вопросы: Может ли правильно расти хгч при пустом плодном яйце? Прогестерон выше нормы? Чем чревато? Спасибо!

    Здравствуйте, Александра. Повторите УЗИ через несколько дней. ХГЧ может расти при анэмбрионии, повышенный прогестерон при беременности и должен быть.

    Здравствуйте! Четыре месяца назад я обратилась к врачу по поводу не наступления беременности. Мы не можем забеременеть уже около 3-х лет. В мазке обнаружили ключевые клетки, по узи — параовариальная киста левого яичника 11 мм. Под вопросом. Лечение — «Клион Д», какие-то антибиотики, извините, забыла название. До приема таблеток цикл составлял 36 дней стабильно, после — 44 дня, а сейчас уже 48 дней нет месячных, и никаких признаков. Тесты на беременность отрицательные. Может ли прием этих препара.

    Добрый день, принимала «Новинет» 6 лет, отменила год назад, все это время пытаюсь забеременеть. Месячные регулярные, обильные. Делала узи на 14 день цикла -в каждом яичнике по 20-25 фолликуллов, сказали гормональный сбой, овуляции нет. Сдала кровь на прогестерон на 20 день цикла. Результат 1.24 при норме 2.3- 56.6 во второй фазе. Пропила овариамин, тест на овуляцию показал две полоски. После этого начал пить утрожестан без рекомендации врача. Может ли он навредить и сколько его пить?

    Здравствуйте. У меня были две лапароскопия с тубэктомией обеих труб. Весной месячных не было 3 месяца, мне в ноябре 47 лет будет. Потом все лето месячные ходили на 24-26 день цикла и только в сентябре пришли на 30 день и были обычные только стреляло все время в правый пах ( обычно стреляет перед месячными) последние месячные были 18 сентября. Был один половой не защищенный акт. Сегодня 38 день цикла- месячные не пришли. На 34 день цикла делала тест — отриц, на 35 день делала УЗи в 4D -врач опытн.

    Здравствуйте, была стимуляция овуляции клостилбегитом с 5 по 9 д мц по 1 таб для ии, до этого овуляция была своя; на 10 дц дф 18 мм эндометрий 3 мм, на 12 дц дф 29 мм эндометрий 4 мм, хгч ставить не стали, заключение узи киста в левом яичнике. Теперь беспокоит боль в левом яичнике 4 дня, овуляции не было, тесты на овуляцию отрицательные. Что нужно делать чтобы ушла киста? Или она пройдет с началом месячных?

    Здравствуйте, была стимуляция овуляции клостилбегитом с 5 по 9 д мц по 1 таб для ии, до этого овуляция была своя; на 10 дц дф 18 мм эндометрий 3 мм, на 12 дц дф 29 мм эндометрий 4 мм, хгч ставить не стали, заключение узи киста в левом яичнике. Теперь беспокоит боль в левом яичнике 4 дня, овуляции не было, тесты на овуляцию отрицательные. Что нужно делать чтобы ушла киста? Или она пройдет с началом месячных? На 16 день цикла по результатам узи киста 45 мм, тест на овуляцию на 16 дц положительный.

    18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

    Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

    источник

    Если верить исследованиям, то киста яичника хотя бы раз в жизни возникает и, как правило, исчезает у каждой женщины. Большей частью это функциональные кисты. В последнее время отмечается тенденция к росту числа кист яичников, что связано не только с внешними факторами и распространенным приемом гормональных препаратов, но и с развитием диагностических методик (УЗИ органов малого таза, лапароскопия). Но женщины, и, к сожалению, врачи нередко путают кисту яичника с беременностью, несмотря на то, что диагностировать беременность не представляет сложностей даже на ранних сроках.

    Киста яичника – это образование (мешочек), которое заполнено, как правило, жидким содержимым. Киста яичника чаще всего имеет доброкачественное происхождение. При длительном существовании кисты возможно ее перерождение в злокачественную опухоль.

    Кисты яичника могут быть как единичными, так и множественными, и локализоваться могут и в одном, и в обоих яичниках.

    Клинические проявления кисты яичника

    Наиболее часто женщины путают с беременностью фолликулярную кисту или кисту желтого тела. И вправду, признаки подобных кист очень схожи с ранними симптомами беременности.

    • Во-первых, отмечается задержка менструации, иногда на достаточно длительный срок (один – два месяца).
    • Во-вторых, появляются ноющие или тянущие боли внизу живота или в пояснице, что многие женщины принимают за угрозу прерывания беременности.
    • В-третьих, имеет немаловажное значение наличие в недавнем прошлом незащищенного полового акта, что на фоне задержки месячных приводит представительниц слабого пола к выводу о наступившей беременности.

    Кроме того, появляются характерные «беременные» признаки: тошнота, иногда рвота, нагрубание и болезненность молочных желез, сонливость и даже изменения вкуса и обоняния.

    Также при кисте яичника, как и при беременности, учащается сердцебиение, появляются запоры и частые позывы к мочеиспусканию, увеличивается масса тела. Безусловно, на фоне всех перечисленных признаков нетрудно принять образовавшуюся кисту яичника за беременность.

    Как отличить кисту яичника от беременности?

    Возникает закономерный вопрос: «А как же тогда отличить кисту яичника от беременности?». В этом нет ничего сложного. Достаточно сделать тест на беременность. Как утверждается в аннотации к тесту, он показывает наличие или отсутствие беременности уже в первые дни задержки менструации. Но и при проведении теста возможны ошибочные отрицательные результаты. Женщина может не правильно использовать тест-полоску, тест может оказаться просроченным или поврежденным (например, нарушена упаковка), и, кроме того, тест может показать отрицательный результат (то есть, одну красную линию) при угрозе прерывания беременности (уровень ХГЧ в крови в данном случае снижается).

    Необходимо посетить гинеколога. Только во время гинекологического осмотра врач установит, увеличена ли матка, соответствует ли ее увеличение сроку задержки менструации, и определить наличие или отсутствие объемного образования в придатках.

    Но даже если у специалиста и возникли сомнения в наличии беременности, то он обязательно отправить женщину на анализ крови ХГЧ и УЗИ органов малого таза. При проведении УЗИ органов малого таза опытный врач четко определит беременность (маточную или внематочную) и наличие кисты яичника (что не исключает друг друга).

    источник

    Елла, пишет 14 января 2016, 12:01
    Самара

    Пол: Женский
    Требуется: гинеколог по бесплодию (репродуктолог)

    Мне 32 года, я не рожала и не беременнела. Две недели назад на УЗО на левом яичнике обнаружили фоликулярную кисту 3,7. На сегодняшний день киста такая же, а на правом яичнике фолликул 23 мм. Два предыдущие цыкла были по 26 дней. Сегодня уже 19 день цикла. Вопрос: можно ли сделать мне сегодня укол хгч, чтобы в правом яичнике не образовалась киста (ну и с целью забеременеть) и не повлияет ли это негативно на кисту в левом яичнике?

    Вы начали не с того. Если провести стимуляцию ХГЧ киста может лопнуть. Вам придется делать экстренную операцию. Надо сначала разобраться кистой. это называется поликистоз. и потом провести коррекцию и родить мальчика. почитайте об этом.

    Кафедра акушерства и гинекологии

    Санкт-Петербургской Государственной Педиатрической

    Медицинской Академии

    Заведующий кафедрой акушерства и гинекологии СПбГПМА

    доктор медицинских наук, профессор, С.Н. Гайдуков.

    А.Ю. Олейник, С.Н. Гайдуков.

    СПОСОБ КОНСЕРВАТИВНОГО (МЕДИКАМЕНТОЗНОГО) ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА СКЛЕРОКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ (ПОЛИКИСТОЗ ЯИЧНИКОВ, СКЛЕРОКИСТОЗ ЯИЧНИКОВ, СИНДРОМ ШТЕЙНА-ЛЕВЕНТАЛЯ).

    Введение Истории изучения данной патологии более 100 лет. В 1864г. Клоб наблюдал улучшение состояния больной после случайной резекции яичников. В 1893г. в России о поликистозном перерождении яичников впервые упоминается в лекциях проф. Славянского. Затем в 1915г. Я. К. Хачкарузов опубликовал сообщение с описанием двухстороннего увеличения в 2 –3 раза яичников у 5 молодых женщин с расстройством менструации по типу опсоменореи. Во время операции были установлены характерные особенности поликистозных яичников. С. К. Лесной (1928г.) сообщил об успешном лечении больных с аменореей и опсоменореей клиновидной резекцией яичников и подробно описал морфологические изменения, характерные для поликистоза яичников. В 1930г. Е. Е, Гиговский представил гистологическую картину склерополикистозных яичников. В 1935г. Штейн и Левенталь описали своеобразный симптомокомплекс, возникающий у молодых женщин и связанный с определенными изменениями в яичниках, названный впоследствии их именем. В этот синдром они включили: 1)Наличие больших склерокистозных яичников, 2)Аменорею или очень редкие, с промежутками 3-5 мес. И более менструации и бесплодие, 3) В различной степени выраженнсти гирсутизм. И также менее постоянно недоразвитие молочных желез и ожирение. Было отмечено, что увеличенные кистозно – измененные яичники не поддаются консервативной терапии. Немецкие авторы называют это заболевание “синдром больших серых яичников”(Stange,1957); французские – “поликистозом яичников” (Netter et Thoret, 1967), американские – “поликистозом яичников” (Mahesh et al.,1962). В отечественной литературе его принято называть синдромом Штейна – Левенталя или синдромом склерополикистозных яичников (Железнов Б. И.,1976г.). Этот синдром устанавливали у больных при самых разнообразных симптомах: при бесплодии и отсутствии такового; аменореи и маточных кровотечениях; при значительном увеличении яичников и при небольшом их отклонении от нормальных размеров; при различной консистенции яичников – при утолщении белочной оболочки и без него; при гипоплазии матки без нее; при гипоплазии молочных желез и при нормальном их развитии; при ожирении и без последнего; при выраженном гирсутизме и без него, при повышенной и пониженной экскреции эстрогенов, при повышенном и нормальном уровне экскреции 17-КС, при низком и высоком выделении прегнандиола и так далее. Имеются также различные вариации данных цитологических исследований влагалищных мазков, гистологической картины в яичниках. Все это ставило в тупик многих исследователей и заставило искать все новые и новые подходы к решению данной проблемы. Предложены многочисленные классификации этого синдрома. И. В. Голубева с соавт.(1970г.) различают 4 клинические формы синдрома; Н. Т. Старкова (1973г.) – 3 клинические формы, включая различные формы патологии диэнцефальной области; Н. Г. Царковская и И. Д. Аритс (1973г.) рекомендуют выделять диэнцефальную, надпочечниковую и яичниковую формы. M. Katz et P. Carr (1976г.) предложили две разновидности синдрома склерокистозных яичников: поликистоз яичников, связанный с нарушением функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и поликистоз яичников вследствии ферментативной недостаточности в яичниках. По данным ряда авторов наиболее патогенетически обоснованной является классификация В. Н. Серова (1978г.), который разделяет данный синдром на 3 клинические разновидности: 1 форма – первичный склерокистоз яичников, проявляющийся гипоменструальным ановуляторным циклом, с умеренной относительной гипоэстрогенной кольпоцитологией, нормальной экскрецией 17 – КС и 17 – ОКС, с умеренным гирсутизмом, с пролиферацией или дисплазией эндометрия; 2 форма – когда склерокистоз яичников сопровождается адреногенитальным синдромом, нарушением менструации по типу опсоменореи или аменореи без дисфункциональных кровотечений, выраженным гирсутизмом и элемнтами вирилизма (увеличение клитора, гипоплазия матки и др.). Биопсия эндометрия – гипоплазия или атрофия; 3 форма синдрома автором связывается с нейрообменными нарушениями гипоталамо-гипофизарного генеза. Проявляется клиника ожирением, умеренным гирсутизмом, артериальной гипертонией, повышением функции коры надпочечников, нарушением менструальной функции по типу ДМК. При этой форме отмечается увеличение яичников и матки, при биопсии эндометрия выявляется гиперплазия, а у некоторых больных атипическая гиперплазия.

    Особенности морфологической структуры яичников позволили Б. И. Железнову (1982г.) выделить 2 характерных типа изменений при СПЯ, отличающихся особенностями клинической картины заболевания, и, соответственно, две формы синдрома: первичный (истинный) поликистоз (склерокистоз) яичников (болезнь ПЯ, синдром Штейна-Левенталя, СКЯ), (ВОЗ,1993г.- болезнь поликистозных яичников) и вторичный поликистоз (синдром ПЯ, СПЯ). Первичный поликистоз (склерокистоз) яичников (СКЯ). Частота СКЯ среди женщин репродуктивного возраста составляет от 3,5 до 7,5%. Для него характерна большая гетерогенность гормональных и морфологических дефектов на различных уровнях: гипоталамо-гипофизарном, надпочечниковом и яичниковом. Трудность выявления первичного патологического звена в развитии синдрома делает понятным существование до настоящего времени множества теорий, объясняющих патогенез заболевания. Вторичный поликистоз яичников (Синдром ПЯ, СПЯ) – является результатом хронической ановуляции. Встречается при ряде хронических нейроэндокринных расстройств: надпочечниковой гиперандрогении (врожденной и пубертатной формах АГС), гиперпролактинемии, ожирении центрального генеза. Особенностью морфологической структуры яичников при вторичном СПЯ, являются: 1)размеры яичников от слегка увеличенных до уменьшенных, 2)наличие множества примордиальных, преантральных и антральных фолликулов, не достигающих стадии овуляторного (доминантного) фолликула, 3)капсула яичников неравномерно утолщена, через нее просвечивают множественные фолликулы, 4)слабо выраженная гиперплазия стромы, 5)практическое отсутствие лютеинизации атретических фолликулов. Отмечается, что клиническая картина вторичного СПЯ, характеризуется признаками, типичными для основного заболевания, т. е. Первичного СКЯ.

    Предложены всевозможные теории синдрома: яичникового генеза (Е. И. Кватер и М. Л. Крымская, 1961; П. Коларов и С. Докумов, 1964; М. Д. Моисеенко и др., 1966; Kucera, 1957; Plate, 1958; Levenhtal, 1962; Salhanick, 1962; Piuto et Celli, 1967; Botella Lusia, 1967 и др.), гипофизарного происхождения синдрома (Stein, 1945; Stokhuyzen, 1950; Levenhtal et Cohen, 1951; Greenblatt, 1953; György, 1957; Heber, 1957 и др.), надпочечникового генеза (Gold et Frank, 1958; Perloff et al., 1958).

    Яичниковый генез связывают с ферментативным дефектом. При этом синдроме установлен в яичниках генетически обусловленный дефицит фермента

    Δ-5-3β ольдегидрогеназы или ферментов ароматизации в гранулезных клетках, отвечающих за синтез прогестерона. Следовательно, нарушается выработка прогестерона, т. е. прегнелонон не превращается в прогестерон. Вследствие этого накапливается большое количество дегидроэпиандростерона (ДЭА). Другие — связывают данный генез с недостаточностью 19-гидрогеназы, участвующей в синтезе эстрогенов, т. е. превращения андрогенов в эстрогены. В частности, происходит нарушение превращения андростендиона в эстрогены. Причем он обладает выраженными андрогенными свойствами. Следствием накопления в организме андростендиона и превращения его в тестостерон является развитие гирсутизма. Таким образом, врожденный ферментативный дефект в яичниках вызывает недостаточность секреции эстрогенов и прогестнрона и тем самым создаются условия для постоянного накопления андрогенов, что в свою очередь вызывает стимуляцию ФСГ гипофиза. Последний способствует развитию в яичниках склерополикистоза. При тяжелой недостаточности этих ферментов клиника синдрома Штейна-Левенталя проявляется в пубертатном периоде, при легкой – в детородном возрасте, чаще после абортов и родов. Возможность наступления беременности у некоторых больных объясняется легкой степенью извращения стероидогенеза и слабо выраженными дистрофическими изменениями в яичниках. Следующим является недостаточность 17 β-гидроксистероид дегидрогеназы способствующей образованию эстрадиола и эстриола из эстрона. Повышенный уровень циркулирующего эстрона приводит к секреции гипофизом избытка ЛГ и снижает образование ФСГ. Повышенный уровень ЛГ вызывает гиперплазию тека — и стромальных клеток яичников, а также дополнительную повышенную продукцию андрогенов. Пониженный уровень ФСГ препятствует созреванию фолликулов. Увеличение выработки эстрона как более активного гормона способствует выбросу альдостерона, а также контринсулярному действию что способствует гиперинсулинемии и ожирению. Ожирение увеличивает и без того повышенные уровни половых стероидов как за счет уменьшения содержания связывающего половые гормоны глобулина, что повышает уровень свободного тестостерона, так за счет увеличения превращения андростендиона в эстрон в жировой ткани. Прекращение развития фолликулов приводит к увеличению яичников, утолщению капсулы, появлению мелких множественных фолликулярных кист.

    Ферментной теории, в какой-то мере, противоречит положительный эффект хирургического лечения данного синдрома, а также результаты гормонального лечения (кломифеном, гонадотропинами и т. д.). Это позволяет ученым считать нарушение стероидогенеза вторичным.

    Гипофизарный генез. По этой теории считается, что при этом синдроме имеется избыточная продукция ФСГ и АКТГ и выявлена гиперсинсибилизация больных к ФСГ. Другие авторы отмечают избыточное выделение лютеинизирующего гормона (ЛГ). Последнее объясняется недостаточным количеством прогестерона в яичниках, вследствие чего поддерживается длительное выделение гипофизом ЛГ и повышение его количества. Ряд авторов полагают, что эти гормональные сдвиги в гипофизе обуславливаются микроаденомами аденогипофиза из клеток, секретирующих ЛГ. Существует теория циклической продукции ЛГ, а причиной возникновения синдрома рассматривается постоянная гиперпродукция ЛГ. Неадекватная секреция гонадотропных гормонов приводит к изменению ферментной системы яичникового стероидогенеза и повышенной продукции андрогенов.

    Гипоталамо-гипофизарная (нейроэндокринная) теория за последние годы получила большое признание. Согласно которой заболевание развивается вследствие гиперсекреции гипофизом ЛГ, вызванной дефицитом дофамина в гипоталамусе. Гипофизарные нарушения указывают на изменение функции гипоталамических центров. Возможно первичное повреждение в какой-либо системах, влияющих на гипоталамические центры, например, в лимбической системе, или в самих центрах гипоталамуса, что вызывает в дальнейшем нарушения по типу обратной связи в яичниках и гипоталамических центрах со всеми клиническими проявлениями данного синдрома. Значение в генезе этой патологии гипоталамических нарушений подтверждается экспериментами. При раздражении светом и электрическим током гипоталамуса животных наблюдали изменения в яичниках. Кроме того, центральный генез этого заболевания связывают с высокими показателями внутричерепного давления, инфекционными и вирусными заболеваниями.

    Надпочечниковый генез. Эмбриональная и единая общность регуляции надпочечников и яичников (предполагается, что гонадотропины и АКТГ секретируются одними и теми же клетками аденогипофиза), идентичность их стероидогенеза, способствовали возникновению надпочечниковой теории патогенеза синдрома Штейна-Левенталя. Кроме того, эффективность кортикостероидной терапии этой патологии как бы подтверждает надпочечниковую теорию. Процесс развития поликистоза яичников по этой теории связывают с действием гормонов надпочечников на яичники, вследствие увеличения выделения АКТГ гипофизом. Эту теорию некоторые авторы обосновывают гирсутизмом и другими признаками вирилизма, которые обусловлены избыточным выделением андрогенов коры надпочечников.

    Однако надпочечниковой теории противоречат результаты резекции яичников.

    Таким образом, исходя из вариабельности клинических проявлений синдрома Штейна-Левенталя и разноречивости биохимических и морфологических данных, можно говорить, что этот синдром развивается на основе полигландулярных нарушений, при различных гипоталамо-гипофизарных нарушениях. Основное звено патогенеза – увеличение содержания в крови андрогенов.

    Метаболическая теория развития синдрома склерокистозных яичников представлена в данной работе с учетом последних работ посвященных стремительно развивающихся учениях о пероксидном окислении липидов (ПОЛ), концепции Л. Полинга о роли аскорбиновой кислоты в организме и др.

    Этиология и патогенез.

    Причиной возникновения синдрома склерокистозных яичников является авитаминоз аскорбиновой кислоты и резкое снижение антиоксидантной активности организма .

    Аскорбиновая кислота – жизненно необходимый для человека пищевой продукт. Оптимальная дневная доза для разных людей лежит в пределах от 250мг. до 10г. Аскорбиновая кислота – безвредное вещество и не более токсично, чем обыкновенный сахар (сахароза), и гораздо менее токсично, чем обыкновенная соль (NaCl). Получают синтетическую аскорбиновую кислоту из декстрозы, которую называют также глюкозой, или виноградным (медовым, зерновым, крахмальным) сахаром. Декстроза содержится в меде и др. натуральных пищевых продуктах. Химическая формула декстрозы C6H12O6. С помощью окислительных реакций, отщепляющих 4 атома водорода (которые идут на образование двух молекул воды), декстроза преобразуется в L-аскорбиновую кислоту C6H8O6. Известно также, что образование аскорбиновой кислоты в организме осуществлено быть не может и этот продукт может быть получен только извне, (исключение составляют некоторые микроорганизмы кишечной флоры). Следовательно, при повышенной индивидуальной чувствительности или потребности в витамине, организм будет испытывать постоянный недостаток. Присутствие витамина-С в яичнике, является неоспоримым фактом: так на ранних стадиях роста ооцита обнаруживаются мелкие черные гранулы витамина-С, расположенные вокруг ядра. По мере роста количество гранул увеличивается. В “интерстициальной железе яичника”, а вернее ее составляющих: а) собственно интерстициальных клеток, лежащих в атретическом теле и разбросанных в строме, как правило, тесном контакте с кровеносными сосудами и б) клеток внутренней тека-ткани (theca interna), растущих и начавших атрезию фолликулов – Clǎsson et Holcfett (1949г.) находят, что эти клетки в 50 раз богаче аскорбиновой кислотой, чем кровь. Отсюда становится понятным, что основным органом, на котором отражается дефицит витамина-С в организме – являются яичники. Известно увеличение количества интерстициальных клеток при беременности и лактации. Указывается на зависимость количества интерстициальных клеток от сезона года – гипертрофия весной (Patzelt, 1954). Все это можно связать с недостатком и увеличением потребности организма в витамине-С. Следовательно, гипертрофия интерстициальных клеток при ССЯ также является следствием недостатка или увеличения потребности в аскорбиновой кислоте.

    Аскорбиновая кислота представляет собой сильный восстановитель и с помощью окислительных агентов легко преобразуется в дегидроаскорбиновую кислоту C6H6O7

    Таким образом, аскорбиновая кислота выполняет свою антиоксидантную функцию в организме человека. Из выше сказанного, вполне обоснованно допустить нарушение функциональной активности яичников (стероидогенеза) при недостатке аскорбиновой кислоты, а также полиморфизм клинических проявлений данной патологии в зависимости от устойчивости тех или иных функциональных систем. Какова же точка приложения и роль витамина “С” в яичниках. Deane (1952) связывает наличие в интерстициальных клетках холестерина, аскорбиновой кислоты синтезом ими эстрогенов. А.И.Яковлева (1964) подтвердила значительное количество аскорбиновой кислоты в интерстициальной ткани и высказала предположение о близкой связи между аскорбиновой кислотой и метаболизмом стероидных гормонов. Кроме того, в интерстициальной ткани обнаруживаются фосфолипиды, ферменты и др. образования. Следовательно, учитывая антиоксидантную функцию аскорбиновой кислоты вполне обоснованно допустить при её недостатке процесс пероксидного окисления липидов (ПОЛ) и, как следствие, замещение измененной соединительной тканью с образованием “больших серых яичников”. При этом большая роль принадлежит тканевой гипоксии. Полный цикл биосинтеза эстрогенов, согласно данным многочисленных авторов, протекает в клетках как гранулезного, так и текального слоя фолликула. Согласно принятой в настоящее время концепции “двухклеточного” механизма биосинтеза эстрогенов в фолликулах, первые этапы этого процесса – образование прогестерона и андрогенов – протекает в клетках текального слоя, а последний – ароматизация андрогенов – реализуется в фолликулярных клетках (клетках гранулезы). Биосинтез стероидных гормонов – процесс ферментативный, контролируемый на отдельных этапах гонадотропными гормонами, ФСГ и ЛГ. При этом показано, что ароматазная активность клеток гранулозы активируется ФСГ, в то время как ЛГ ответствен за биосинтез предшественников эстрогенов-андрогенов: дегидроэпиадростерона, андростендиона, тестостерона. В пользу этого свидетельствуют и данные об обнаружении рецепторов ЛГ на мембранах клеток текального слоя и, соответственно, рецепторов ФСГ на клетках гранулёзного слоя (Findlay,1986; Бэйрд, 1987). (схема). Из схемы, очевидно, что в преобразовании андрогенов в эстрогены происходит с присутствием фермента, восстановителя-антиоксиданта и стимулируется ФСГ.

    источник

    Дата Вопрос Статус
    16.04.2013