Меню Рубрики

Можно ли удалить полип и кисту сразу

Здравствуйте!
Меня зовут Александра,мне 31 год.
Вес 63-64,рост 168.
Мои проблемы начались с воспаления подчелюстных лимфоузлов и вечернего субфебрилитета,вот моя тема в терапии,http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=368475

Долгие поиски причин повышения Т к вечеру привели меня в итоге на КТ,которое показало кисту 5 см в диаметре на правом яичнике.Дальнейшее УЗИ-полип в матке.

1.Месячные обычно обильные,с 12 лет,5-7 дней,цикл 25 дней.
Две беременности,двое родов.
Перед 2 беременностью(3 года назад) были проблемы-короткий цикл 23 дня,сдавала гормональный комплекс,обнаружили дисбаланс,резерв яичников 0.19,доктор уехала тогда в отпуск,сказала пробовать беременнеть,т.к. возможности тают с каждым днем с такими покаателями.
Я сразу и забеременнела.
Естественные роды,проблем не была.
Кормила грудью 1.5 года
У гинеколого была на осмотре только после родов.

2.Последние месячные закончились 4 дня назад,были обильнее обычного- насчитала 154 мл потери.
На 1 и 2 день ужасная боль в пояснице,я не могла разогнуться и думала,что сорвала спину(ношу ребенка младшего часто на руках).

3.За день до начала месячных было сделано КТ ГК,ОБП и МТ.
выписка из протокола:
в/в усиление томогексол 350
Мочевой пузырь обычных размеров,контуры четкие.Матка 9Х5.5 см, равномерно накапливает контраст.В проекции правого яичника киста 5 см в Д, не накапливающая контраст.Л/у малого таза не увеличены.
Костно-деструктивных изменений не выявлено.

4.Я была сегодня у гинеколога.
Сделали колькоскопию- по шейке все хорошо,вопросов нет.
Взяли мазки.
УЗИ в/ваг датчиком:
10 менстр.цикла.
матка. размеры 65Х45Х48,контуры ровные четкие,структура средней эхогенности,однородная.

М-эхо 13 мм, в средней трети визуализируется гиперэхогенный участок 01=13 мм

правый яичник.41Х27 мм,контуры ровные,средней эхоплотности.
ксзади от матки.
в структуре округлое анэхогенное образование 28Х21 мм

левый яичник.размеры 37Х25 контуры ровные средней эхоплотности.
в структуре фолликул 01=21 мм.

Заключение:полип эндометрия? киста правого яичника(регресс)

К сожалению,доктор не стала смотреть диск с КТ,чем меня огорчила(

Рекомендовано повторное УЗИ после следующих месячных.

Я прошу выразить альтернативное мнение.
1.верны ли рекомендации-доктор сказала,что боль и обильная менструация в посл.раз говорит о том,что киста «подсдулась»,и возможно ее не надо будет удалять.Назначен онкомаркер яичника.
сдавать ли?
ждать ли след. цикла или сейчас уже можно планировать лапароскопию?

2.Полип-стоит ли и по этому поводу ждать?
возможно нужно сдать какие-то анализы?

3.может кто-то может посмотреть данные по КТ-это несет какую-то доп.информативность или нет?

могла ли киста сдуться и правда или аппарат УЗИ не дает такой точности как КТ и размеры просто ошибочны?

Я бы не хотела терять время,и хочется принять верное решение.

и главный вопрос- могут ли мои данные по гинекологии говорить ЗА субфебрилитет? Напомню,что во время месячных Т всегда норма.На 10-12 день цикла к вечеру она растет от 36.9 до 37.2.Поднимается в основном к 17-20 часам,после 22.00 падает до нормальной. Ничего не беспокоит,иногда чувствую горячие щеки.

Спасибо большое,постараюсь выложить результаты УЗИ!

источник

Частая причина беспокойства пациентов – обнаруженные при обследовании полипы и кисты, в чем разница подобных образований, будем разбираться подробнее. Для этого рассмотрим строение, механизм развития, опасность, которую они несут, а также методы лечения патологий.

Полип – это нарост на слизистых оболочках полых органов и протоков. Он формируется в просвет, а не в ткани. Состоит в большинстве случаев из эпителиальных клеток, имеет собственное кровоснабжение. По форме круглый либо бугристый, основание может быть тонким, как ножка, либо широким.

Киста – это образование в виде полости на поверхности органа или в тканях, внутри жидкость, слизь, жир, и другие включения. В переводе с греческого – пузырь. Истинные имеют собственный внутренний слой, ложные нет. Форма круглая, ровная.

Как уже было сказано, полипы растут на слизистых оболочках органов, имеющих полость. Чаще всего это желудочно-кишечный тракт и женская репродуктивная система. Находят подобные образования в носу, ухе, уретре, протоках желчного пузыря.

В паренхиматозных органах наросты не формируются. Например, диагноз — полип поджелудочной железы часто является предположительным до выяснения истинной природы образования. В данном случае полип может вырасти только в протоках.

Кисты часто обнаруживают в матке, на яичниках, влагалище, молочных железах, почках. Но может быть и в любом другом месте – на коже, в мозге, печени, желчном, поджелудочной и прочих органах. Подобное образование неограниченно слизистыми, так как формируется в тканях.

Полипы вырастают до 5-6 см. Ветви диффузных структур могут достигать 10 см. Таких параметров оказывается достаточно, чтобы серьезно нарушить работу органа, в котором они локализуются. Но чаще находят образования в 20-30 мм. К стремительному росту предрасположены полипы, состоящие из железистой ткани.

Половина случаев патологии является полипозом – множественным скоплением образований. Наибольшую опасность представляют собой диффузные участки, которые покрыты тысячами полипов. Такое случается в кишечнике, реже в других органах.

Средний размер кисты составляет от 3 до 17 см в диаметре. Однако случается, что образование значительно превышает эти размеры. Зарегистрированы случаи удаления кист в 10, 15, 20 и даже 30 кг, которые в диаметре составляли десятки см и более метра.

Чаще всего капсулы с жидким содержимым формируются поодиночке, гораздо реже это двусторонняя патология парных органов, или множественные мелкие образования.

Внутри полипа нет полости, за исключением случаев, когда в тканях крупного образования есть кисты. Он полностью состоит из клеток слизистой оболочки, на которой вырос.

С кистой намного сложнее, в зависимости от вида образования, отличается содержимое:

  1. Паразитарная или эхинококковая. Это полость с червями внутри организма. Формируется в желчных протоках, сердце, печени, селезенке. Жидкость, которая находиться в ней вырабатывается паразитом.
  2. Ретенционная киста – это образование в результате закупорки различных желез. Перекрытие каналов, приводит к скапливанию постоянно продуцируемого секрета, за счет чего капсула постепенно растет. Формируется в груди, слюнных и сальных железах. Пример последнего места локализации – киста за ухом или на его мочке. Часто поражает эндоцервикс шейки матки.
  3. Рамолиционная появляется в результате некроза тканей. Здоровое окружение запечатывает отмерший фрагмент в капсулу, внутри которой происходит процесс переработки клеток в жидкость. Часто является результатом инсульта мозга.
  4. Травматическая киста – последствие удара, из чего возникает отек или кровоизлияние в тканях.
  5. Дизонтогенетическая или дермоидная – это врожденное образование, которое локализуется в любом месте в организме, содержит в себе зачаточные фрагменты основных тканей – костной, эпителиальной, волос. Является результатом внутриутробной аномалии развития.
  6. Эндометриоидная киста – это попадание эндометрия матки в трубы, придатки и яичники. В результате формируется образование, которое за цвет называют шоколадным с кровью внутри. Причина появления – эндометриоз.
  7. Опухолевая. Иногда онкология зарождается с формирования полости с жидким содержимым.

Киста желтого тела (лютеиновая) и фолликулярная – это образования в яичниках женщины, которые являются следствием нормальных циклических процессов. Кроме некоторых случаев, когда по какой-то причине киста не пропадает в соответствии с менструальным циклом женщины.

источник

Девушки, подскажите, такая ситуация. У меня обнаружили полип и еще кисту. Сказали прийти через 2 месяца. Киста уменьшилась (она развилась как ни странно на фоне приема ОК, после его отмена стала уменьшатся), а полип так и есть. Сказали делать гистероскопию и его удалять.
Вопрос в следующем, нужно ли его удалять? Слышала, что после удаления они могут появляться снова. И второй вопрос, с кистой сказала делать ничего не будем, раз уменьшается, будем просто наблюдать, но нужно сдать кровь на онкомаркеры.
Зачем её сдавать, если удалять её, пока, по крайней мере, не собираются?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог преподаватель. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Ведущий тренингов. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Отношения в семье. Специалист с сайта b17.ru

Вам не с «ДЕВУШКАМИ» надо консультироваться, а сходить еще к одному, другому врачу — выслушать его мнение.

Полип может вырасти снова, это правда. Наличие полипа препятстсвует беременности (если это для вас важно), что еще в нем плохого — не в курсе.
Киста у меня была (яичника) что-то типа 5 см, рассосалась сама за месяц.

Да выслушивала я и другое мнение. Сказали похоже на полип, нужно делать гистеро. Но врачам все бы вырезать, кто то живет с ним всю жизнь, если они не прогрессируют, конечно.

На онкомаркеры сдавать на всякий случай. Если есть что-то не хорошее, лучше об этом узнать на ранних стадиях. А полип мне удаляли, ттт, вроде все хорошо.

На онкомаркеры сдавать на всякий случай. Если есть что-то не хорошее, лучше об этом узнать на ранних стадиях. А полип мне удаляли, ттт, вроде все хорошо.

Удалять полип обязательно. Сам по себе не рассосется. Рецедивы часто случаются. Удаляла 2 раза с перерывом между ними всего в год(

Просто еще такой момент, у меня кисты не было и за пол года приема ОК, она появилась. После удаления полипа, пропишут опять гормональные пить, т.е. опять начнет расти киста.
Без гормонов после удаления нельзя обойтись, никто не в курсе?

Мне удаляли полип. Ничего страшного в этом нет.
Я, кстати, о нём не подозревала, пока он кровить не начал.
Гормоны мне после удаления посоветовали попить пол года, но не настаивали. Я не стала пить.
Рецидивов не было (ттт).

После того как вам удалят полип, врачи возьмут материал на анализ-гистологию. Только после этого врач решает каким образом лечить -либо гормоны либо нет. Если полип, к примеру, еще и с гиперплазией то это гормональное лечение.

Мне удаляли полип. Ничего страшного в этом нет.
Я, кстати, о нём не подозревала, пока он кровить не начал.
Гормоны мне после удаления посоветовали попить пол года, но не настаивали. Я не стала пить.
Рецидивов не было (ттт).

После того как вам удалят полип, врачи возьмут материал на анализ-гистологию. Только после этого врач решает каким образом лечить -либо гормоны либо нет. Если полип, к примеру, еще и с гиперплазией то это гормональное лечение.

Если решите удалять, то тщательно, по отзывам выбирайте опытного врача. Главное, чтобы с ножкой его удалили, чтоб рецидивов не было.

В принципе выхода нет.
Спасибо за ответ

Если решите удалять, то тщательно, по отзывам выбирайте опытного врача. Главное, чтобы с ножкой его удалили, чтоб рецидивов не было.[/quo
Не всегда дело в ножке, а скорее в нормальном лечении. Потому что часто полип и развивается на фоне болячек, возникших вследствие гормональных нарушений. И нужно очень грамотно подбирать препарат. Мне вот подобрали не совсем то что надо, вот и рецедив был. Здесь очень важно найти врача хорошего. Сама по себе гистерорезектоскопия не страшна и уже перешла в разряд обычных процедур.

Они действительно могут появляться снова. Плохо, что они могут разрастаться, а также есть небольшая вероятность, что они могут быть недоброкачественными. Мне делали гистероскопию и удаляли, через два года я планировала беременность и узнала, что они опять выросли. Я, тем не менее, быстро забеременела, благополучно родила, и они вышли при родах.

Полип это образование,его надо удалять обязательно!!оно может привести и к не вынашиванию беременности,к ее отсутствию,к нарушению менструального цикла!окончательно определить добро качественный полип или нет модно только по результату гистологического исследования после выскабливания полости матки во время гистеропии!!также по результату гистологии назначается лечение,если такое необходимо.полип надо убрать обязательно это первое. второе все образования в яичниках нуждаются в удалении,за исключением функциональных кист из наблюдают и лечат,они уменьшаются на фон лечения,или кисты на фоне Ок тоже проходят чаще всего сами после отмены!!в случае если киста все равно не уходит ее необходимо удалить!врач гинеколог хирург

у меня полип привел к кровотечению похожего на менструацию. Пришлось удалять. Для беременности тоже надо удалять.

Мне удаляли полип, врач объяснил что это обязательно. Я и в инете много инфо тогда нашла, полипы надо обязательно удалять. А кисты у меня тоже много лет. ОК пить врач назначал, я пила, толка от них не было, и я не знаю то ли от ОК кисты появились, то ли сами по себе, но врач думал от ОК кисты рассосутся, а ничего подобного, они то исчезали то появлялись. А теперь вот думаю от ОК не могу забеременеть, я не уверена может причина в другом, болячек по женски хватает, но думаю а вдруг в этом.

Девушки, подскажите, такая ситуация. У меня обнаружили полип и еще кисту. Сказали прийти через 2 месяца. Киста уменьшилась (она развилась как ни странно на фоне приема ОК, после его отмена стала уменьшатся), а полип так и есть. Сказали делать гистероскопию и его удалять. Вопрос в следующем, нужно ли его удалять? Слышала, что после удаления они могут появляться снова. И второй вопрос, с кистой сказала делать ничего не будем, раз уменьшается, будем просто наблюдать, но нужно сдать кровь на онкомаркеры.Зачем её сдавать, если удалять её, пока, по крайней мере, не собираются?

кисты бывают разные, одни можно медикаментозно вылечить, другие нет. если не поддаются лечению, их надо удалять, иначе они могут лопнуть и будет кровоизлияние. удаляют их лапроскопией.

Посоветуйте, пожалуйста, грамотного врача по удалению полипов (и дальнейшему лечению), Москва

Автор, у моей подруги был полип, удалила — прошло больше пол года и все отлично. если хотите подстраховаться сходите к другому врачу — сравните, что вам он посоветует. Кира, могу посоветовать Богатыреву (http://medinnova.ru/about/specialists/elena-vasilevna-bogat​yreva/) подруга у нее дела, врач опытный

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Всё чаще при рутинном обследовании населения обнаруживаются различные новообразования. Плохая экология, напряжённый темп жизни, постоянные стрессы и отсутствие адекватных физических нагрузок отрицательно сказываются на здоровье женщины. В первую очередь страдает репродуктивная система. Патология детородных органов затрагивает не только непосредственно физическое состояние представительницы прекрасного пола, но и негативно воздействует на её эмоциональный статус. Поскольку матка является ответственной за вынашивание ребёнка, любые патологические процессы, происходящие в ней, настораживают женщину и побуждают обратиться к врачу.

Безусловно, в первую очередь вызывают беспокойство различные новообразования. Они могут быть доброкачественными (миоматозные узлы, полипы и кисты) и злокачественными (саркома, аденокарцинома и т.д.).

Часто объёмные процессы выявляются случайно при профилактическом осмотре. Иногда это могут быть сочетания патологий — миома и киста шейки матки или полип и миоматозный узел. Разобраться во всех нюансах и подобрать грамотное лечение поможет специалист.

Зная основные характеристики различных нозологий, для гинеколога не составит труда отличить одно новообразование от другого. Для этого следует провести комплексное обследование пациентки. Обязательно проводится:

  • подробный сбор анамнеза;
  • общий осмотр и гинекологический, со взятием мазков;
  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • УЗИ репродуктивных органов.
  • кольпоскопию (осмотр влагалища и части шейки матки кольпоскопом);
  • гистероскопию (эндоскопическое обследование полости матки, особенно информативно при наличии полипов и подслизистых миом);
  • метрографию (рентгенологическое исследование с контрастом);
  • диагностическое выскабливание с последующим гистологическим анализом полученного материала;
  • МРТ или КТ органов малого таза;
  • флюорографию, УЗИ органов брюшной полости и т.д. при субсерозных миоматозных узлах и полипах, подозрительных на наличие атипичных клеток.

Грамотно проведённый опрос, стандартный осмотр в зеркалах и УЗИ матки позволяют поставить точный диагноз. Доброкачественные образования матки имеют ряд схожих проявлений и отличительные особенности. Они могут соседствовать с патологией яичников и других органов, иметь яркую клиническую картину или протекать бессимптомно. В любом случае, все они должны быть диагностированы и взяты под врачебный контроль.

Полип — это нарост из слизистой ткани, т.е. гиперпластический процесс. Полип эндометрия представляет собой гиперплазию маточного эпителия. Он может быть одиночным или множественным, располагаться в любой части органа, иметь широкое основание или тонкую ножку, протекать бессимптомно, либо являться причиной маточных кровотечений, периодических болей и бесплодия. Принципиальное значение для прогноза и лечения имеет гистологическая принадлежность полипа.

Различают следующие морфологические виды:

  • железистые;
  • фиброзные;
  • смешанные (железисто-фиброзные);
  • аденоматозные;
  • ангиоматозные (сосудистые);
  • плацентарные.

Из названия следует, из какой именно ткани образовано конкретное полипозное образование. Плацентарные выросты возникают после родов (выкидышей, абортов) из клеток плаценты. Они замедляют послеродовую инволюцию матки, способствуют возникновению воспалительных процессов и сопровождаются кровотечениями. Фиброзные полипы, имеющие в составе практически неактивные соединительнотканные структуры, как правило, растут незаметно для женщины. Они могут достигать больших размеров и лишь тогда проявляться болезненными ощущениями внизу живота.

Железистые образования, напротив, часто заявляют о себе типичными признаками:

  • постоянная слизистая секреция;
  • дискомфорт и боли при половом акте, с последующими кровянисто-слизистыми выделениями;
  • ацикличные кровянистые выделения (при травматизации полипа);
  • нарушения во время месячных (обильные, болезненные и длительные);
  • боли в надлобковой области, нередко схваткообразного характера;
  • слабость и общее недомогание;
  • проявления анемии.

Особой настороженности и активной тактики требует аденоматозный гистологический вариант, так как он склонен к перерождению в раковую опухоль.

Наибольшую опасность представляют образования на толстой ножке размером более 1 см. Такие полипы настоятельно рекомендуется удалять, даже если они не проявляют себя клинически.

Также подлежат удалению опухоли, располагающиеся так, что закрывают просвет маточной трубы или отверстие шейки матки.

После полипэктомии женщина должна минимум раз в 6 месяцев посещать гинеколога, чтобы исключить рецидив заболевания. Важно помнить, что динамического наблюдения требует любой вид полипозного образования.

Чтобы предотвратить разрастание слизистой и формирование полипов, следует знать о причинах их возникновения. Это:

  • гормональные нарушения, особенно гиперэстрогенемия;
  • различные воспалительные процессы женских репродуктивных органов и инфекции, передающиеся половым путём;
  • механические повреждения (травмы после абортов, диагностических процедур, длительное использование ВМС и т.д.);
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические системные заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, патология щитовидной железы и т.д.);
  • длительный приём некоторых препаратов, в частности, Тамоксифена.

Естественно, если женщина придерживается канонов здорового образа жизни и имеет полноценную половую жизнь с надёжным партнёром, то шансы на развитие полипов существенно снижаются. Если же патология уже присутствует, врачи, как правило, рекомендуют оперативное лечение полипозных образований.

Все хирургические методики безопасны и малотравматичны. К ним относятся:

  1. Гистероскопический метод. Процедура проводится на 2-3 день после месячных, под общим наркозом и длится в среднем 20 минут. С помощью гистероскопа доктор через естественные пути проникает в полость матки, осматривает её и удаляет имеющиеся разрастания. Если полип один и имеет крупные размеры, то его «выкручивают», прижигая его ложе. При многочисленных мелких очагах проводят выскабливание с последующим гистологическим исследованием полученного материала.
  2. Удаление полипа лазером. Также, как при гистероскопии, через влагалище вводится камера, доктор изучает состояние органа. Использование лазера позволяет меньше травмировать слизистую и, благодаря послойному воздействию, снизить риск рецидивов и осложнений.
  3. Классическая полипэктомия. Удаление происходит с помощью специальной электрической петли.
  4. Выскабливание (кюретаж). Процедуру проводят за 3-5 дней до месячных, чаще под внутривенным наркозом. Сначала пациентке дают миорелаксант, чтобы расслабить стенки матки, затем вводят в полость органа зонд и кюреткой «снимают» верхний слой слизистой, содержащий полипозные образования.
  5. Диатермокоагуляция. Метод заключается в иссечении и прижигании полипа специальным электроножом, на который подаётся ток высокой частоты.
  6. Криодеструкция. Во время процедуры используют свойства низких температур и «вымораживают» патологические участки. Чаще применяют жидкий азот.
  7. Радиоволновое лечение. Этот метод подразумевает выпаривание полипа под действием высокочастотных радиоволн. Проводится манипуляция с 5 по 10 день от начала месячных.
  8. Ампутация шейки матки и всего органа производится при обнаружении в полипе атипичных (злокачественных) клеток.
Читайте также:  Удалить кисту во рту у ребенка

Конечно, решение об оперативном лечении принимается совместно доктором и пациенткой. Если женщина отказывается от радикального вмешательства или есть вероятность вылечить полип консервативно, врач назначает соответствующую терапию.

Традиционно выделяют следующие методы лечения и их комбинации, в зависимости от причины возникновения образования:

  • гормонотерапия;
  • антибактериальное лечение;
  • приём витаминов, адаптогенов и иммуномодуляторов;
  • фитотерапия и гомеопатия.

Важно понимать, что любое лечение, особенно «народными средствами» должно быть согласовано с врачом.

Кисты в матке образуются в её шеечной части, что обусловлено наличием в ней железистых структур. В силу ряда причин (инфекционные заболевания, травмы, эрозии шейки матки и эндометриоз) возможна закупорка цервикальной железы, с накоплением в её протоке слизи и, как следствие, формированием полостного образования. Кисты бывают одиночные и многочисленные. Часто они протекают бессимптомно и не требуют активной тактики. Их методы лечения схожи с таковыми при полипах.

Основные жалобы при кистах:

  • ощущение дискомфорта во влагалище, жжение или зуд;
  • обильные серозные или серозно-гнойные выделения, либо бели с возможной примесью крови;
  • болезненность при половом контакте и использовании тампонов;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании.

Большие кисты (более 1-2 см.) могут нагнаиваться. Необходимо также помнить, что крайне редко миоматозный узел способен регрессировать в кисту, что также приводит к инфицированию её содержимого.

Миома, киста шейки матки и полип матки во многом имеют схожие причины возникновения и ряд общих симптомов. Более того, они часто сочетаются друг с другом и с другими патологиями детородных органов (кистозные образования яичников, эндометриоз, воспалительные процессы и т.д.), что зачастую затрудняет диагностику на начальном этапе обследования. Но, при чётком выполнении медицинских алгоритмов, постановка окончательного диагноза не вызывает трудностей.

Мелкие кисты шейки матки, небольшие полипы эндометрия и межмышечные миоматозные узлы малых размеров схожи в своём бессимптомном течении. Диагностика субсерозных миом и крупных кист, как правило, не вызывает сомнений. Очень похожа клиника подслизистых миом и полипозных разрастаний, которая проявляется кровотечениями, болями внизу живота и прочими характерными симптомами. Именно эти две нозологии могут озадачить даже опытного врача, особенно если они составляют симбиоз.

Различия этих заболеваний условны и всё же выделяют следующие моменты:

  • полипы редко бывают больше 1-2 см, в отличие от миом, которые достигают 10 см и более;
  • полипозные образования способны развиваться уже с 11-летнего возраста, а миоматозные узлы чаще формируются после 35 лет;
  • полипы могут изменяться в размерах и полностью исчезать, что крайне редко происходит с миоматозными узлами;
  • миома редко локализуется в цервикальном канале, в отличие от гиперпластических процессов.

Часто онкологи называют полип эндометрия предраковым заболеванием, поэтому его необходимо вовремя диагностировать и лечить.

Симптомы миомы матки и этиология во многом схожи и у кисты яичника. Часто эти два заболевания идут рука об руку. Миома опасна осложнениями и киста яичника тоже, так как она может прорваться в полость малого таза, а при наличии ножки — может случиться её перекрут. Эти ситуации требуют срочного хирургического вмешательства, так как опасны для жизни.

Важно понимать, что любая патология — киста, полип, эндометриоз, эндометрит или миома матки должны быть своевременно обнаружены и пролечены. Если женщину беспокоят боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища, нельзя игнорировать эти симптомы. Ведь полипы матки, кисты и миома способны вызывать ряд осложнений, которые угрожают здоровью и жизни пациентки. Часто они являются причиной бесплодия и фоном для развития злокачественных процессов. Женщине не следует самостоятельно искать ответ, какая именно «болячка» её беспокоит, чтобы не упустить время. Грамотный специалист поставит диагноз и назначит адекватное лечение, что поможет сохранить здоровье и предотвратить нежелательные последствия.

источник

В последнее время гинекологи отмечают рост числа пациенток с кистой яичника. Актуальной проблемой остаются и полипы матки.

О симптомах и лечении полипов мы узнали у акушера-гинеколога-эндокринолога Анжелы Эмирбековой.

Чем опасен полип?

Полип шейки матки или эндометрия – заболевание, при котором происходит разрастание железистой ткани внутренней слизистой оболочки матки на фоне воспалительного процесса. Полип представляет собой опухоль, в среднем один сантиметр в диаметре, и состоит из ножки и тела. В основном полипы – доброкачественные образования.

Раньше его считали заболеванием рожавших женщин, однако, в последнее время полипы эндометрия обнаруживают у молодых девушек и даже подростков. Среди причин возникновения полипов называют гормональные нарушения, воспаления, инфекции. Это заболевание может быть причиной бесплодия и приводить к эндокринным нарушениям. Кроме того, на начальных стадиях беременности полипы могут вызвать кровотечения, создающие угрозу прерывания беременности, а также быть очагом инфекции. Некоторые разрастания рассматриваются как предраковое состояние, поэтому обязательно должны быть удалены.

Когда бить тревогу?

Наиболее частый симптом полипа матки – нарушение менструального цикла, достаточно обильное кровотечение из влагалища через несколько дней после месячных, а также легкий дискомфорт и боли во время полового акта и незначительные мажущие кровянистые выделения после него. Полипы обнаруживаются при обычном осмотре гинеколога или во время УЗИ.

Можно ли не удалять полипы?

Лечение полипов матки, как правило, требует их хирургического выскабливания. В противном случае их разрастание может привести к вынужденному удалению придатков и всей матки. В некоторых случаях показано и гормональное лечение для предотвращения рецидива, то есть появления новых полипов.

Несколько фактов о кисте

Как долго можно наблюдать кисту и как ее лечить, консультирует врач-гинеколог высшей категории Рашид Мухтаров.

Каковы симптомы кисты яичника?

Киста яичника – это доброкачественная опухоль, имеющая полость, наполненную бесцветной или желтоватой жидкостью. Небольшая по размеру киста яичника боли обычно не причиняет. Но могут наблюдаться серьезные нарушения менструального цикла, воспаление придатков. При больших образованиях появляются боли внизу живота или по бокам, может увеличиться живот, иногда учащаются позывы к опорожнению мочевого пузыря. Кисты обычно обнаруживаются во время УЗИ и при осмотре у гинеколога.

Все ли кисты становятся злокачественными?

Кисты могут быть как одиночными, так и множественными (поликистоз). Различают фолликулярную кисту, эндометриоидную и другие виды. Фолликулярная носит доброкачественный характер и, как правило, не становится злокачественной, а с другими ее видами женщина сильно рискует, если ничего не предпринимает. Наблюдать кисту и проводить консервативную противовоспалительную и гормональную терапию можно в течение трех месяцев – таковы рекомендации ВОЗ. Если после курса лечения опухоль не рассосалась, то ждать бессмысленно и опасно. Ее надо удалять. Иначе она может оставаться причиной бесплодия (эндометриоидная киста) или вызвать разрыв, перекрут яичника, что потребует проведения экстренной операции, во время которой яичник, скорее всего, удалят. Но самое опасное то, что киста может дать начало развитию рака яичников.

Как удаляют кисту?

Современные методы лечения кист яичника и полипов позволяют обойтись без полостной операции. Сегодня выполняются лапароскопические, то есть малотравматические операции с несколькими проколами в области живота, а в некоторых случаях киста удаляется вообще без проколов – через влагалище. После такой операции женщина может благополучно забеременеть и родить.

источник

Полипы в шейке матки, к сожалению, заболевание не редкое, оно встречается у каждой третьей женщины.

Полип представляет собой гинекологическую патологию, которая в некоторых случаях имеет склонность к перерождению в злокачественное образование.

Кроме того, эти новообразования могут препятствовать наступлению беременности.

Поэтому к этому заболеванию надо относиться со всей серьезностью, и ни в коем случае не пускать ситуацию на самотек.

Данный недуг по-другому называют как цервикальный полип, по своей сути – это аномальное разрастание клеточных структур слизистой шейки.

Диагностироваться полипы могут в любом возрасте, как самостоятельное заболевание они формируются достаточно редко, чаще всего их образование происходит на фоне нарушения гормонального фона, или же при длительно текущем хроническом воспалительном процессе в половых органах.

Если в шейки матки образуется более одного нароста, врачи называют этот недуг полипоз. Особенности данного недуга зависят не только от места локализации патологического нароста, но и от его клеточного состава.

Про симптомы полипов шейки матки читайте здесь.

Как правило, при обнаружении полипозных новообразований, гинекологи советуют удалять патологию.

Однако, пациентки не всегда соглашаются на эту процедуру, и часто просят врача назначить консервативные методики.

Женщина должна понимать, что избавиться от полипа полностью можно только при помощи хирургического лечения, однако, если полип небольшого размера, а также если риска перерождения в злокачественное образование нет, медикаментозное лечение возможно.

На выбор терапии влияют следующие факторы:

  • размер полипа – новообразования до 1 см можно лечить медикаментозно,
  • тип полипа – при фиброзном полипе консервативная тактика допустима, но если диагностировать аденоматозное образование – операция обязательна,
  • стадия заболевания – чем раньше патология будут обнаружена, чем проще от нее будет избавиться,
  • возраст женщины – женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте врачи стараются сохранить шейку матки,
  • индивидуальная реакция организма пациентки на лекарственные препараты.

Если женщина будет соблюдать все рекомендации специалиста и принимать правильно подобранные лекарственные средства, консервативная терапия может дать неплохой результат.

Но, наличие крупного полипа, который имеет атипичные клетки – это абсолютное показание для операционного вмешательства.

  • безболезненность;
  • отсутствие послеоперационных швов и рубцов;
  • минимальная потеря крови;
  • отсутствие полостной раны;
  • высокая эффективность – при помощи видеокамеры специалист видит даже самые маленькие новообразования, и может удалить их, не затрагивая при этом здоровые ткани.

Противопоказания к данному вмешательству следующие:

  • беременность;
  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • стеноз;
  • онкология.

Диатермокоагуляция — эта методика основана на использовании высокочастотного тока.

Процедура доступна по цене для широкого круга пациенток, но при этом имеет некоторые недостатки:

  • болезненность;
  • после вмешательства остаются рубцы, которые впоследствии могут приводить к проблемам с зачатием;
  • длительный процесс заживления;
  • возможные кровотечения.

Лазерное удаление. Этот метод используется в гинекологии достаточно широко, его популярность основана на том, что лазер не оставляет шрамов, кровоподтеков и других следов после операции.

Эффективность данной мелодики достаточно высока.

Криодеструкция. Удаление полипа в этом случае заключается в прижигании патологии жидким азотом. Обработанная ткань замораживается и отмирает, оставляя после себя здоровые ткани.

Плюсами данного вмешательства являются:

  • отсутствие послеоперационных рубцов;
  • безболезненность;
  • минимум осложнений.

Данная методика противопоказана при:

  • эндометриозе;
  • рубцах в области шейки;
  • инфекционных и воспалительных недугах.

Радиоволновое лечение. В настоящее время этот способ набирает обороты, он совершенно безболезненный, не оставляет рубцов, а также совершенно не влияет на состояние окружающих тканей.

Ампутация шейки матки. Это вмешательство проводят в тяжелых случаях, когда одним удалением полипа обойтись не получится. Проводить данное вмешательство можно не только перечисленными выше способами, но и при помощи лапароскопии. Назначается такая операция на начальных стадиях онкологии.

Существуют и другие способы удаления полипа, например, обработка новообразования препаратом Солквагин, но его, как правило, применяют в тех случаях, когда полип имеет совсем маленький размер.

Первоначальная диагностика проводится в гинекологическом кресле при помощи зеркал.

Кроме того, если есть подозрение на наличие полипов эндометрия, может потребоваться УЗИ, кольпоскопия, цервикоскопия или гистероскопия.

В обязательном порядке женщина направляется на лабораторные анализы:

  • мазок на микрофлору;
  • анализ крови общий и на гормоны;
  • биопсия (гистология).

При необходимости назначается консультация онколога.

Для хирургического удаления полипа имеются следующие показания:

  • крупный размер новообразования;
  • пациентке больше 40 лет;
  • отсутствие положительной динамики после консервативного лечения;
  • бесплодие;
  • аденоматозные полипозные образования.

Перед операцией врач направляет пациентку на следующие анализы:

  • влагалищный мазок на инфекции;
  • ПЦР-анализ;
  • УЗИ;
  • ЭКГ;
  • консультация флеболога — если имеется варикоз нижних конечностей.

Безусловно каждый метод удаления полипа имеет свои особенности, но суть вмешательства можно понять на примере гистероскопии.

Операция проводится под анестезией.

При больших образованиях используют общий наркоз, мелкие образования удаляются под местным. Женщина устраивается в гинекологическом кресле, врач вводит в шейку матки гистероскоп и удаляет полип методом выкручивания или иссечения.

После этой манипуляции проводится выскабливание слизистой цервикального канала при помощи кюретки.

Кюретка – это специальный гинекологический инструмент в форме ложки со специальной насадкой.

Некоторые гинекологии считают эту процедуру афизилогической, однако чаще всего выскабливание все же применяется, поскольку в этом случае снижается риск возникновения рецидивов.

Операция по удалению полипа цервикального канала проводится под местной или общей анестезией.

Удаление полипа не проводится в следующих случаях:

  1. Воспалительные и инфекционные процессы в области репродуктивных органов. Для этого перед операцией женщина проходит исследования, и при обнаружении воспаление, недуг, который его спровоцировал, пролечивается, и только после этого могут назначаться сроки хирургического вмешательства.
  2. Беременность – полипы удаляются после родов и окончания лактационного периода.
  3. Менструация – оптимальным временем для удаления новообразования считается 7-8 день менструального цикла, хотя в некоторых случаях врачи рекомендуют делать это на 4-6 день.
  4. Злокачественное образование.
  5. Кровотечения, в том числе и климактерические.

В некоторых случаях на проведение операции накладывают ограничения хронические заболевания – гемофилия, сахарный диабет, почечная недостаточность и так далее.

Возможные осложнения:

  • термические ожоги;
  • рецидивы заболевания;
  • кровянистые и гнойные выделения;
  • инфекционные или воспалительные процессы;
  • образование спаек и рубцов;
  • гематометра – скопление крови в маточной полости.

В целом восстановительный период после удаления полипа в шейке матки протекает без осложнений. Через пару дней все неприятные симптомы исчезают.

В обязательном порядке после операции женщине назначаются гормональные препараты, которые будут снижать концентрацию в крови эстрогенов, как правило, это Урожетсан.

Курс приема данного средства определяется врачом, но в среднем его рекомендуют принимать в течение трех месяцев.

Если удаление проводилось при помощи лазера, возможно потребуется прием нестероидных противовоспалительных средств, которые будут снижать риск развития воспалительного процесса.

Что касается антибиотиков, то они назначаются только в том случае, если причиной полипа стала инфекция.Также врач может порекомендовать приме витаминов и иммуностимуляторов.

Для того, что восстановительный процесс после удаления новообразования прошел быстро и без осложнений, рекомендуется:

  • На 2 месяца отказаться от посещения бань и саун, а также всячески избегать любого перегрева, поскольку это может привести к образованию трещин на послеоперационной корке.
  • Строго запрещается поднимать тяжести, заниматься спортом или испытывать физические нагрузки.
  • Запрещается использовать тампоны – только прокладки.
  • Планирование беременности необходимо отложить минимум на 3-4 месяца.
  • Половые отношения должны быть исключены сроком на 2 месяца.

источник

По своей природе это два совершенно разных новообразования, что их объединяет так это возможность превращения в злокачественную опухоль. В большинстве случаев их появление никак не отражается на самочувствии носителя, их наличие выясняется при прохождении медкомиссий или обследований совершенно случайно.

Полип представляет собой аномальное разрастание соединительных тканей, локализованное над слизистой оболочкой. Не является полым образованием, но может иметь в себе полое образование (кисту).

Киста это полое образование, состоит из стенок выстланных эпителием (истинная), либо любой другой тканью (ложная), содержимое зависит от механизма и давности появления. Могут появляться в любой части тела.

  • При дислокации в матке, в большинстве случаев, вызваны серьёзным гормональным сбоем. Также являются фоном разных воспалительных процессов в органах малого таза.
  • При дислокации в носу, основными причинами выступают: Перенесённые инфекционные заболевания отоларингологии; Продолжительное отсутствие свежего воздуха, либо частое вдыхание вредных веществ; Авитаминоз; Хронический гайморит и аллергия.
  • В прямой кишке возникают из-за хронического воспаления слизистой кишечника, микротравмы, застои каловых масс, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, склонность по генам к полипозу кишечника.
  • Желудочные полипы возникают из-за наследственного фактора, хронического гастрита и других воспалений желудка.
  • Полипы эндометрия возникают из-за гормональных нарушений, из-за травмы полости матки, продолжительное соприкосновение слизистой с внутриматочной спиралью, также выкидыши и частые аборты, неполное удаление плаценты при родах, эндокринные нарушения, психологические факторы и т.д.

У кисты зависит от механизма образования:

  • Ретенционная – приобретённая киста, встречается в секреторно-железистых органах. Появляются в ввиду затруднённого или полного закупоривания оттока секрета из железы микроскопическим мусором, сгустившимися выделениями. Сужение прохода опухолью или рубцом.
  • Рамолиционные – появляются из-за очагового омертвения (при воспалении, инфаркте, кровоизлиянии).
  • Паразитарные – представляют из себя ничто иное, как пузырчатую стадию ленточных червей и других паразитов (цистицерк, эхинококк).
  • Дизонтогенетические – врождённые кисты, из себя представляют кистовидное превращение эмбриональных каналов и щелей, к ним же относят: кисты из жаберных щелей, из желточно-кишечного хода, из предстательной железы и других органов.
  • Опухолевые – возникают, когда разрастающаяся ткань вследствие нарушенного метаболизма образует однокамерную либо многокамерную полость, зачастую базируется в железистых органах.

В случае с кистой, чаще всего её можно обнаружить в яичниках и на шейке матки, почках и печени, спинном мозге, щитовидной, молочной и поджелудочной железах. Полипы чаще всего возникаю в носу, женских половых органах и в желудочно-кишечном тракте.

И тот и другой случай можно диагностировать с помощь рентгена и УЗИ, либо визуально и тактильно.

Полипы подлежат удалению в любом случае, так как высока вероятность перерождения в рак, способы и виды удаления зависят от места дислокации. В удалении используется лазерная хирургия, удаление жидким азотом и т.д.

Киста не всегда требует оперативного вмешательства, и требует наблюдения, удаляется зачастую только при быстром росте или помехе жизнедеятельности человека. Методы удаления также варьируются от места, где она находится.

  1. Полип это разросшаяся соединительная ткань, тогда как киста это полость заполненная жидкостью, либо загустевшими массами.
  2. Место возникновение полипа ограничено слизистыми человека, тогда как киста может образоваться в любом месте.
  3. Полип подлежит удалению и отправке на экспертизу по установлению причины возникновения, тогда как киста удаляется только в случаях необходимости.
  4. Разная симптоматика.
  5. Киста может быть вызвана паразитами, тогда как полипы являются следствием нарушения процессов организма, заболеваний и генетической предрасположенности.

В заключении можно отметить, что данные образования при своей безобидности на первый вид, могут привести к серьёзным последствиям. Поэтому при обнаружении данных видов опухолей, следует, сразу же обратится к врачу, и следовать предписанным указаниям.

источник

В медицине распространено суждение, что любое образование непременно нужно удалить. Полипов в матке, шейке матки это утверждение касается так же. Но, выбор делать операцию или нет, может сделать только пациентка. Для того, чтобы принять правильное решение, следует хорошо разбираться в сути вопроса. Женщина должна четко понимать, нужно ли удалять полип в матке или есть более лояльные методы решения проблемы. В статье подробно описано, в каких случаях можно обойтись только лечением, а в каких не избежать операции.

После установления любого диагноза врачи обязательно предлагает несколько видов лечения на выбор. При полипах в матке различают такие виды:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургический метод;
  • народные рецепты.

На первом этапе врачи могут предложить лечение без обращения к операции. Медикаментозная терапия состоит из нескольких подвидов:

  • гормональное лечение;
  • противовоспалительное;
  • общеукрепляющее.

Конечно, причиной многих заболеваний по гинекологии является сбой гормонального фона. В первую очередь доктора назначают лечение гормональными препаратами. Женщинам выписывают оральные контрацептивы. Делают это в зависимости от индивидуальных особенностей организма. А именно учитывают возраст, желание иметь детей и сопутствующие заболевания. Назначают Ярину, Дюфастон, Регулон, Мирену, Джес.

Если причиной образования полипа матки является инфекционное заболевания, тогда производят лечение антибиотиками. Цель заключается в устранении вирусной инфекции. Обычно вместе с женщиной лечат ее партнера во избежание рецидива.

После лечения антибиотиками назначают витамины, минералы, физиотерапию.

Народные методы лечения применяют параллельно с основным методом лечения для ускорения процесса выздоровления.

Иногда благодаря таким видам лечения новообразование может рассосаться. Подробнее читайте в статье «Может ли полип в матке рассосаться?»

Бывают ситуации, при которых не стоит пробовать ни какой другой метод лечения кроме оперативного вмешательства. Что это за ситуации?

  • Беспомощность медикаментозного метода. В случае если женщина решила лечиться гормонами, а симптомы не исчезли, откладывать операцию уже не стоит. Дисбаланс гормонов устранен, но симптомы остались:
  1. боли внизу живота;
  2. зловонные выделения желтого цвета;
  3. кровотечение.

При таком раскладе только операция поможет освободиться от всех, утяжеляющих жизнь, симптомов.

  • Возраст женщины от 40 лет. В этом возрасте женщина уже обычно начинает входить в состояние менопаузы. В организме происходят тяжелые гормональные изменения. Именно в такой период существуют большой риск перерастания любого доброкачественного образования в рак. Поэтому женщинам старше 40 лет, не предлагают ни какой другой способ лечения полипа кроме операции.
  • Размер более 1 см. Размер новообразования влияет на решение доктора об операции. Если полип совсем мал, обычно обходятся медикаментозным методом. Однако размер от 1 см и более приводит к вытекающим последствиям:
  • сбой репродуктивных функций;
  • закупорки фаллопиевых труб и канала шейки матки;
  • кровотечение;
  • трубная беременность;
  • сильные боли как при месячных, так и при сексе.

При таких серьезных осложнениях не остается ничего кроме удаления источника дискомфорта.

  • Полип имеет аденоматозную форму. Аденоматозный вид имеет все шансы быстро перерасти в рак. Лечить его не стоит, так как можно упустить момент и потом лечить уже рак. В этом случае рекомендуется полное удаление полипа с обязательным исследованием биопсией. Если в образовании не обнаружили раковых клеток, то проводится обычное послеоперационное восстановление.
  • Бесплодие. Из-за образования полипа в матки оплодотворенная яйцеклетка не имеет возможности прикрепиться к стенкам и беременность не наступает. Так же он закупоривает шейку матки и маточные трубы, что так же препятствует беременности. После избавления от полипа обычно наступает долгожданная беременность. Кроме того, если беременность наступила во время присутствия полипа, это поможет повлечь серьезные осложнения для плода.
Читайте также:  Как на узи различают кисты яичника

Кроме того, удалить новообразование гораздо выгоднее, чем постоянно его лечить. Деньги, потраченные на медикаменты, посещения доктора и постоянную диагностику, можно сэкономить в несколько раз, сделав операцию единожды. К тому же, после операции риск рецидива намного меньше, чем после медикаментозного лечения.

Полипы в матке и шейке матки удаляются несколькими способами. Приемлемый метод для пациента доктор обсуждает совместно с ним. Ниже приведены основные методы оперативного вмешательства при полипах:

  • Полипэктомия. Для этого метода характерно откручивания ножки новообразования и прижигание места расположения. Применяют для полипов до 0,3 см. В зависимости от того, где он обнаружен, используются различные инструменты и инструкции полиэктомии.
  • Радиохирургический метод. Этот метод обычно выбирают женщины, которые очень хотят забеременеть после операции. Удаление происходит при помощи радиоволн и имеет минимальные последствия.
  • Криодеструкция. Применяется для устранения мелких полипов. Делается это при помощи жидкого азота. Новообразование замораживают и в результате клетки образования умирают и их отсоединяют. Место крепления прижигают.
  • Диатермоэксцизия. При этом методе используют электрический нож. Операция происходит при применении анестезии.
  • Лазерная коагуляция. Малоинвазивный метод, который используют на 6 день цикла. Полип прижигают вместе с ножкой. Метод отличается дороговизной.
  • Солковагин. Это препарат, которым обрабатывают новообразование столько раз, сколько необходимо до полного его исчезновения. Метод является одним из наиболее безопасных для пациента.

Если женщина сомневается и решит все-таки отстрочить операцию, ее очень важно проинформировать о последствиях, которые это может повлечь за собой.

  • Кровотечения. Полип зачастую проявляет себя кровотечениями, как во время менструаций, так и между ними. Зачастую они бывают очень сильными, что может привести к анемии.
  • Распространение инфекций. Когда полип кровоточит, на месте ранки могут скапливаться микробы. Они могут расширить распространение новообразований и вызвать воспаление. Если это перейдет в хроническую стадию, можно приобрести сепсис, то есть заражение крови. Далее высокая температура и длительное лечение.
  • Перерастание в рак. Да, полип является доброкачественным новообразованием. Однако если долго отстрачивать операцию можно дождаться его перерастания в злокачественное образование. Тогда проблемы будут намного серьезнее, чем просто операция.
  • Бесплодие. Наличие доброкачественного образования не дает женщине стать матерью. Если женщина хочет полностью восстановить свою репродуктивную функцию, ей не стоит затягивать с операцией.

Зная все последствия медлительности с операцией, женщина должна взвесить, стоят ли все возможные осложнения отсрочки удаления полипа?

Несмотря на важность и отличные показатели оперативного вмешательства, некоторым женщинам нельзя проводить операции. Связано это с противопоказаниями, которые имеются при хирургических манипуляциях. Какие противопоказания имеются?

  • сердечная недостаточность;
  • дыхательная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • низкий уровень тромбоцитов в крови (лучше использовать лазерную терапию, криодеструкцию);
  • инфекции в половых органах;
  • психические проблемы.

Если у женщины выявлены противопоказания, доктор подберет именно тот метод устранения полипа, который не навредит здоровью. Перед операцией проводятся дополнительные обследования, которые выявляют проблемы. После устранения этих проблем операции происходят обычными способами.

источник

На полип в матке могут указывать следующие симптомы: сильные кровотечения во время менструации, бели, нерегулярность менструального цикла, кровотечение между месячными, иногда – боль и кровянистые выделения после полового акта (если это полип шейки матки). В начальной стадии при небольших размерах полипов заболевание может протекать бессимптомно и обычно выявляется случайно. Полип матки является одной из причин бесплодия и невынашивания беременности. Чаще всего врачи предлагают операцию выскабливания, иногда – гормональную терапию.

Полип – это «мешочек» или небольшой узелок из ткани эндометрия. Из-за нарушения гормонального фона и наличия вирусно-грибковой инфекции на воспаленном участке эндометрия у клеток нарушается программа деления, они видоизменяются и образуют нарост.

Дело в том, что хирургическим путем можно удалить только сам полип, но невозможно устранить причины его появления.

К тому же, во время операции неизбежно остаются микроскопические частицы полипа, которые, как семена, с кровотоком разносятся на еще большую площадь. При выскабливании травмируются ткани, что только усугубляет воспалительный процесс. Поэтому через несколько месяцев после оперативного удаления, как правило, в матке вырастает другой полип и бывает, что уже и не один.

Медикаментозное лечение с помощью гормональных препаратов помогает мало, поскольку не устраняет инфекционную причину образования полипов (то же относится к лечению кист и миом) и к тому же искусственные гормоны не стимулируют, а заменяют собой выработку естественных гормонов, что часто имеет негативные последствия. Что же делать?
Медикаментозно вылечить полипы нельзя, а операция может сделать еще хуже. Есть ли выход?
Нужна ли операция при миоме матки Отзывы пациентов

Этнотравник Фадеев Михаил Борисович разработал комплексные методики оздоровления, чтобы помочь женщине избавиться от полипов, а также кист и миом с помощью лекарственных растений, трав и средств народной медицины.
Он готовит составы из трав, которые включают в себя более 60 редчайших наименований. При этом состав подбирается для каждой женщины индивидуально и позволяет не только избавиться от полипа матки без операции, но и очистить организм, чтобы убрать причину, вызывающую это заболевание.

Все травы, входящие в сборы, гармонизированы по своему воздействию так, чтобы восстановить здоровье мочеполовой системы.

  • улучшить гормональный фон,
  • восстановить цикл месячных,
  • снять воспаление,
  • очистить кровь и лимфу,
  • улучшить структуру тканей матки.

Длительность применения травяных оздоровительных комплексов при полипах обычно составляет 3-6 месяцев (в том случае, когда в матке множественные полипы и выросты крупные – может потребоваться и более длительный оздоровительный период).

Соответствующие оздоровительные комплексы из трав также помогают избавиться от миомы матки, кисты яичника или от спаек в маточных трубах без операции, однако время, необходимое для оздоровления при разных формах заболеваний, требуется разное.

Поскольку многие ищут не только ответ на вопрос, как лечить полипы в матке народными средствами, но даже и как лечить миому матки народными средствами, в надежде самостоятельно избавиться от миомы, – то надо сказать, что это очень сложный, трудный и длительный по времени процесс. Недаром современная медицина лечить миому не может – только наблюдать или вырезать, и часто вместе с маткой.
Специальные оздоровительные комплексы и сборы трав могут справиться и с миомой, особенно если она совсем небольшая – может помочь и травяной елей. А вот для миомы средних размеров требуется уже несколько оздоровительных курсов, иногда в течение года, а если миома крупная или множественная – то еще больше. Поэтому, если у вас миома, не ждите, пока она станет огромной, – а сразу же обращайтесь за помощью!
Под воздействием лекарственных трав ткани миомы сначала из плотных превращаются в более рыхлые, за счет чего в первые месяцы оздоровительной программы она может слегка увеличить свой видимый размер, – НО! продолжая разрыхляться, миома начинает разрушаться и сходить на нет. Все здоровые ткани при этом сохраняются. Естественное оздоровление обеспечивает отсутствие рецидивов.

Если вы хотите воспользоваться помощью специалиста народной медицины, проконсультируйтесь с Михаилом Борисовичем, заполнив следующую форму:

Если вы все сделаете правильно, у вас на экране появится сообщение:
ВАШЕ СООБЩЕНИЕ ОТПРАВЛЕНО
А чтобы не потерять ответ, не забудьте проверить папку СПАМ.

источник

В этом разделе описываются распознаваемые при кольпоскопическом осмотре полипы, полипозные изменения, различные кисты на шейке матки, во влагалище и вульве.

На шейке матки чаще всего образуются ретенционные слизистые кисты.

Механизм их образования описан в разделе 4.1.3. При перекрытии эктопией плоского эпителия происходит ретенция слизи и образуются ретенционные кисты. Очень редко образуются фибромы и миомы, тогда кольпоскопический осмотр невозможен. Эндометриоз наблюдается в форме мелких, наполненных кровью кист. Это тоже редкое явление. Гистологически доказать их, как правило, невозможно.

Полипы. Наиболее часто встречаются полипы в области шейки матки, реже — в самой матке. Во время кольпоскопического осмотра не удается различить полип шейки и тела матки, это возможно только при гистологическом исследовании. Во время беременности наблюдаются децидуальные полипы (см. рис. 47 и 48). После операций в области влагалища и лапаротомий часто образуются слегка кровоточащие грануляционные полипы. Они могут привести неопытного врача к неправильному диагнозу, так как имеют воспаленную поверхность. Гистологическое исследование показано, если грануляционный полип не исчезает или даже увеличивается после нескольких прижиганий ляписом. Особого внимания требуют полипозные образования в культе влагалища после операций по поводу предракового или ракового процесса. В области влагалища кисты образуются нередко. Лимбург считает, что две трети всех кист влагалища женщины вообще не

замечают. Происхождение таких кист часто нельзя определить гистологически. Врожденные кисты происходят из эпителия мюллеровых протоков или вольфовых ходов (ходы Гартнера). Такие кисты встречаются крайне редко. Они локализуются чаще всего сбоку во влагалище.

Травматические кисты влагалища располагаются на задней стенке или в передней трети влагалища и появляются после разрывов или разрезов промежности либо пластических операций на влагалище. Здесь необходимо упомянуть о влагалищном аденозе, часто описываемом в последнее время в периодике. Я тоже неоднократно наблюдал это явление в последние годы (см. рис. 53). Мнения о происхождении цилиндрического эпителия во влагалище различны. Чаще всего его появление объясняют ходами Мюллера. Некоторые авторы предполагают имплантацию после родовой травмы. Я наблюдал это явление у нерожавших женщин. Кроме эктопии, на кольпоскопическом снимке часто наблюдаются переходные формации. Эти изменения абсолютно доброкачественные. Здесь я не хочу касаться вопросов использования противозачаточных средств и возникновения рака влагалища, что часто наблюдается в США.

Кольпоскопическое исследование вульвы называется вульвоскопией. Она дает врачу хороший обзор. В этом разделе я описываю наиболее важные состояния, часто встречающиеся в практике. Обычно при вульвоскопии используют 7,5-кратное увеличение, имеющееся во всех кольпоскопах. Явные патологические изменения следует рассматривать при большем увеличении и обязательно фиксировать на снимках.

На вульве можно обнаружить небольшие кисты, которые появляются в результате воспаления или травмы. Кисты бартолиновых желез можно распознать макроскопически.

Небольшие сальные ретенционные кисты наблюдаются часто. Очень важно тщательное кольпоскопическое обследование вульвы при жалобах на зуд. Часто при этом обнаруживаются мелкие эрозивные изменения, которые можно увидеть только в кольпоскоп. По новой номенклатуре при изменениях вульвы различают дистрофию и дисплазию. Это деление мне кажется неудачным, так как одновременно используются клиническое понятие «дистрофия» и гистологический термин «дисплазия». Существует мнение, что при дистрофии атрофический генез не играет никакой роли. С этим мнением я не могу согласиться. У пожилых женщин в постменопаузе часто обнаруживаются сильные атрофические изменения как влагалищной части шейки матки и влагалища, так и вульвы. В этих случаях имеется недостаток эстрогенов, который можно устранить лечебными мероприятиями. Последние исследования показали, что я прав. Дистрофия имеет смешанный генез, т.е. можно обнаружить как атрофию, так и гиперплазию. Изменения вульвы, называемые прежде краурозом вульвы (kraurosis vulvae), сейчас называют склерозирующим и атрофическим лишаем (lichen sclerosus et atrophicus). Он представляет собой сильную атрофию кожи. Гриммер считает, что лейкоплакия — это вторичная гиперплазия эпителия на основе крауроза. Из таких изменений могут возникнуть предраковые и раковые процессы. Подобные грубые формы лейкоплакии можно наблюдать у молодых пациенток в период полового созревания. Это развивающаяся раковая опухоль по данным гистологического исследования (см. рис. 146). Современному понятию «дисплазия», гистологическому термину, соответствуют гистологические изменения или легкая — средняя — сильная дисплазия — рак в развитии. Мои многолетние наблюдения позволяют утверждать, что нельзя проводить четкое разделение доброкачественного состояния (дистрофия) и предракового процесса (дисплазия), так как переход достаточно расплывчатый. При появлении синеватых узлов в области вульвы следует предполагать меланому. Эта особо злокачественная форма рака кожи редко возникает на вульве (см. рис. 187 и 188).

Для лучшего понимания классификации атипических изменений эпителия в области вульвы можно воспользоваться следующей схемой:

— VIN — внутриэпиталиальная неоплазия вульвы;

— I степень — легкая дисплазия;

— II степень — умеренная дисплазия;

— III степень — тяжелая дисплазия — развивающийся рак.

В последние годы очень распространился генитальный герпес. На вульве часто можно наблюдать и кондиломы. Кроме того, возможны различные формы воспаления (я не останавливаюсь на детальном обсуждении этих явлений).

Рак вульвы составляет 3-5% случаев рака гениталий, преимущественно у женщин в постменопаузе. Его диагностике служит в первую очередь кольпоскопия. Цитологическое исследование не имеет здесь такого значения, как при раковом процессе шейки матки.

При каждом кольпоскопическом осмотре необходимо обследовать вульву!

Крупная ретенционная слизистая киста

Пациентка 53 лет. В области передней губы маточного зева видна крупная ретенционная слизистая киста, перекрывающая цервикальный канал. Такие крупные кисты обнаруживаются довольно редко, они содержат желтоватую слизь и часто состоят из нескольких полостей. Разветвленные сосуды выглядят, как обычно, и не имеют патологических изменений.

Ретенционная слизистая киста

Пациентка 68 лет. Имеет одного ребенка. Жалоб не предъявляет. Период постменопаузы. Находится под наблюдением в течение нескольких лет. Состояние без изменений. В цервикальном канале видна ретенционная слизистая киста, которая полностью закрывает канал. Сосуды имеют типичное разветвление (см. рис. 39).

Большой полип шейки матки

Нерожавшая женщина 49 лет. Полип, на большей части поверхности покрытый метапластическим воспаленным плоским эпителием с остатками цилиндрического эпителия. На передней губе маточного зева видна легкая мозаика, на задней губе — нежный уксусно-белый эпителий. У этой пациентки в прошлом были дважды удалены гистологически доброкачественные полипы шейки матки.

Крупный кистозный полип, покрывающий всю поверхность шейки матки

Пациентка 81 года. Имеет 3 детей, роды проходили нормально. Крупный кистозный полип имеет на поверхности плотные разветвленные сосуды без патологических изменений. Большой размер требует удаления полипа. Пациентка отказалась от операции.

Крупный полип канала шейки матки

Пациентка 45 лет. В анамнезе многократные роды. Полип, похожий на опухоль, воспален и кровоточит. Такие крупные полипы обычно исходят из тела и шейки матки. Только гистологическое исследование даст однозначное определение полипа. В этом случае он оказался полипом тела и шейки матки.

Пациентка 45 лет. Крупный полип, заполнивший наружный маточный зев, привел к расширению цервикального канала. По кольпоскопическому снимку нельзя сказать, откуда исходит полип — из шейки или из тела матки. Поверхность полипа покрыта частично мета- пластическим плоским эпителием, частично цилиндрическим эпителием. Гистологически определен полип тела матки. Пациентку беспокоили сильные кровотечения, дважды были удалены полипы тела матки. Теперь удалена матка.

На культе влагалища после удаления матки видна кровоточащая грануляционная ткань, похожая при кольпоскопическом осмотре на полип. Справа на снимке виден плоский эпителий, начинающий расти над воспаленной грануляционной тканью. Подобная картина для неопытного врача представляет трудности в диагностике. Обычно такие воспаленные грануляционные полипы быстро удаляются при помощи прижигания ляписом.

Нерожавшая женщина 44 лет. На культе влагалища крупный многослойный грануляционный полип, пронизанный многочисленными сосудами. Снимок сделан через 1 год после операции (гистерэктомия с удалением обоих яичников по поводу миоматозной матки и двусторонней кистозной опухоли яичников). Из-за сильного нарушения гормонального фона пациентка получала эстроген-гестагенные препараты. Жалоб не предъявляет. После прижигания ляписом полипозное образование быстро исчезло.

Пациентка 33 лет. В анамнезе две беременности. Из канала шейки матки выпирает крупное, слегка кровоточащее, похожее на полип образование; сильное выделение слизи и крови. Осмотр затруднен. Установить точный диагноз трудно (некоторые объяснения см. на рис. 48).

Пациентка 23 лет. В анамнезе две беременности. Цервикальный канал заполнен полипозным образованием, частично уксусно-белым, с атипией сосудов. Видны остатки цилиндрического эпителия. Диагностика затруднена. В подобных случаях даже при отрицательном результате исследования мазка по Папаниколау обязательна биопсия опухоли. Результат исследования биоптата: гетеротопическое децидуальное образование с сильными воспалительными изменениями в области эктопии шейки матки.

Пациентка 29 лет. Имеет двоих детей. В области задней стенки влагалища на кончике клинически прощупываемого узла в форме «застежки» видны синеватый узел и под ним синеватая поверхность влагалища. Пациентка предъявляет жалобы на кровотечения вне цикла и тянущие боли. Гистологическое заключение: эндометриоз влагалища.

Пациентка 54 лет. Имеет 3 детей. Крупная киста в передней трети влагалища не вызывает жалоб, возникла, видимо, после родов и не менялась на протяжении 20 лет. При ее вскрытии, кроме слизи, там оказалась бы старая сгущенная кровь.

Врожденные кисты влагалища на боковой стенке у границы с шейкой матки

Пациентка 25 лет. Жалоб не предъявляет. Киста обнаружена случайно. Гистологическое исследование часто не выявляет причин появления кисты. В данном случае определяется киста прохода Гартнера (Вольфа).

Пациентка предъявляет жалобы на чрезвычайно неприятные ощущения в области влагалища. В области задней комиссуры образовалась киста величиной с вишню. При осмотре видна желтоватая слизь. Стенка кисты тонкая, сосуды имеют разветвленную структуру без патологических изменений. Киста возникла, по всей видимости, вследствие травмы при эпизиотомии. Результат гистологического исследования: киста выстлана частично плоским эпителием, частично вкраплениями цилиндрического эпителия.

Нерожавшая женщина 40 лет. В области задней стенки влагалища сразу за влагалищным участком шейки матки видны цилиндрический эпителий, перерождающийся плоский эпителий и сильная васкуляризация. Гистологическое исследование: эктопия с явлениями метаплазии плоского эпителия (см. раздел 4.1.2).

Неповрежденная девственная плева у 8-летней девочки

Повреждения кольца девственной плевы легче установить при кольпоскопическом осмотре, чем невооруженным глазом. В данном случае необходимо было выяснить, произошло ли изнасилование. С помощью кольпофотограммы была неопровержимо доказана целостность девственной плевы. Из-за не задействованной еще гормональной функции наблюдаются

атрофия и пока не сформированные губы. Подобную картину можно отмечать и в постменопаузе (см. также рис. 60).

Крупный полип мочеиспускательного канала

Пациентка 68 лет. Проксимально относительно полипа видна еще небольшая долька. Полип частично покрыт метапластическим плоским эпителием. Кроме того, заметны небольшие нежные мозаичные участки, указывающие на воспаление. Полип вызывал чувство выпадения и боль при мочеиспускании, поэтому был удален.

Состояние после марсупиализации кисты бартолиновой железы слева

Пациентка 33 лет. В нижней трети левой малой губы заметно небольшое отверстие железы.

Вокруг него эпителий покрыт красными пятнами.

Пациентка 24 лет. В области задней комиссуры дефект эпителия после родов, жалобы на сильные боли. После местного лечения состояние быстро улучшилось.

Прурит вульвы (Причина: Pediculi pubs)

Пациентка 19 лет. Сильный зуд в области вульвы вызван заражением лобкового волосяного покрова педикулезом. На коже четко видны грязноватые сине-серые пятна. На волосах заметны прилипшие гниды. Выползающих насекомых можно увидеть в кольпоскоп.

Варикозное расширение вульвы

Пациентка 62 лет. Состояние постменопаузы, жалоб не предъявляет.

Пациентка 60 лет. Имеет двоих детей. Термином «дистрофия вульвы» раньше обозначали крау- роз вульвы. Сегодня мы используем термин «склерозирующий и атрофический лишай». В данном случае губы полностью сморщены. Пациентка в течение многих лет принимает препарат эстрогена из-за выраженной гормональной недостаточности.

Дистрофия вульвы с лейкоплакией (прежний термин «крауроз вульвы»)

Пациентка 67 лет. Жалоб не предъявляет. Вторичное сильное уплотнение, ороговение беловатого плоского эпителия имеет четкую границу с атрофическим коричневато-розоватым плоским эпителием вульвы. Необходим контрольный осмотр каждые 6 мес. из-за лейкоплакии. Сравни с предраковыми изменениями, крупнозернистой лейкоплакией: рис. 146, раздел 6.3.

Дистрофия вульвы -склерозирующий и трофический лишай

Пациентка 22 лет. Страдала рецидивирующими воспалениями в области вульвы. На снимке — состояние через 9 лет после начала наблюдения. Половые губы сильно сморщены, заметны следы бывшего воспаления. Пациентка прошла курс лечения лазером. Состояние постепенно нормализовалось.

Тяжелая дистрофия вульвы — Lichen sclerosus et atrophicus

Пациентка 52 лет. Имеет двоих детей. Атрофические изменения. Наблюдаемое состояние возникло много лет назад. Гистологически подтвержден диагноз дистрофии с вторичной лейкоплакией.

Ангиокератома (доброкачественная телеангиэктазия)

Пациентка 37 лет. Имеет 3 детей. Жалоб не предъявляет. Справа на вульве узел величиной с вишню с изъязвленной поверхностью. Во избежание развития меланомы необходимо иссечь этот узел со значительным захватом здоровой ткани.

Небольшая кератома на вульве

Пациентка 37 лет. Жалоб не предъявляет. Справа на вульве виден кистозный узел голубоватого цвета величиной с вишню.

Старческая гемангиома на вульве

Пациентка 74 лет. Жалоб не предъявляет. На вульве видны 3 маленьких красновато- голубоватых узелка, которые вряд ли были бы обнаружены невооруженным глазом. Лечение не требуется.

источник