Меню Рубрики

Различит ли узи кисту или рак

Опухоли и кисты — два типа новообразований. Они могут напоминать друг друга по внешнему виду или при прощупывании, но всегда имеют разные причины. Чтобы определить, какой тип новообразования развивается у пациента, врачу необходимо использовать методы визуализированной диагностики или биопсию.

В текущей статье мы объясним разницу между кистами и опухолями. Мы также рассмотрим их наиболее распространённые виды и опишем состояния, которые приводят к появлению каждого новообразования.

Кисты — это мешочки, которые заполнены жидким, газообразным или полутвёрдым веществом. Опухоли — это твёрдые массы ткани.

Кисты могут формироваться на всех участках тела, включая кости и мягкие ткани.

Большая часть кист не имеет раковую природу, хотя иногда встречаются исключения. Кисты чувствительны к прикосновению, к тому же человеку обычно удаётся их легко перемещать.

Опухоли также могут развиваться в любой области организма. Они имеют свойство расти быстро и обычно кажутся человеку твёрдыми при прощупывании.

В одном и том же органе могут развиваться и кисты, и опухоли.

Существует множество видов кист. Ниже приведены наиболее распространённые из них.

  • Кисты молочных желез. Это заполненные жидкостью капсулы, которые человек обычно может двигать под кожей. Когда у людей в груди имеется много кист, это может указывать на состояние, которые называют мастопатией или фиброзно-кистозной болезнью.
  • Эпидермоидные кисты. Этот вид кист развивается в верхнем слое коже, который называется эпидермисом. Они могут формироваться на шее, грудной клетке, верхней части спины и мошонке.
  • Кисты печени. Как следует из названия, речь идёт о кистах, которые появляются в печени.
  • Волосяные кисты. Они формируются в клетках нижней части волосяных фолликул. Густая жидкость внутри таких кист часто содержит кератин — твёрдое вещество, которое вырабатывают клетки кожи. Волосяные кисты обычно развиваются на коже черепа.
  • Кисты почек. Такие кисты развиваются внутри почек.
  • Кисты яичников. Эти образования возникают в яичниках, чаще всего в период времени, близкий к овуляции. Такие кисты не причиняют вреда организму и, как правило, не вызывают никаких симптомов. Однако иногда они становятся причиной боли в тазовой полости, спине или вызывают вздутие живота. Подробнее о кистах яичника можно прочитать здесь.

Кроме приведённых видов кист, существует большое количество других, которые встречаются реже.

Опухоли могут быть доброкачественными (нераковыми) или злокачественными (раковыми). Доброкачественные опухоли обычно растут в одном месте и не распространяются.

Злокачественные опухоли сначала развиваются в одной области тела, а затем распространяются на другие или метастазируют. И доброкачественные, и злокачественные опухоли широко варьируются в размерах.

Ниже приведены некоторые распространённые виды опухолей.

  • Аденомы. Этот вид образован железистой эпителиальной тканью, которая покрывает органы и железы. Примером может послужить полип толстой кишки, аденома желчных протоков и аденома печени. Такие опухоли могут быть раковыми, но чаще представляют собой доброкачественные образования.
  • Миомы (фиброиды). Это доброкачественные опухоли, которые растут на соединительных или фиброзных тканях. Миомы часто развиваются в стенке матки или на её поверхности. Подробная информация о миомах матки доступна здесь.
  • Липомы. Это опухоли, образованные клетками жировой ткани. Они часто появляются у людей после сорока лет. Липомы обладают мягкой структурой и располагаются сразу под кожей. Почти всегда они имеют доброкачественную природу.
  • Злокачественные опухоли. Такие опухоли могут развиваться на любом участке тела. Например, саркомы формируются из соединительных тканей, таких как костный мозг. Карцинома — ещё один тип злокачественной опухоли, который растёт из клеток эпителия толстой кишки, печени или предстательной железы.

Опухоли могут вырастать настолько большими, что начинают сдавливать внутренние органы, вызывая боль и другие неприятные симптомы. Хирургам, как правило, приходится удалять крупные опухоли.

Все раковые опухоли обычно нуждаются в удалении. Операции не проводятся, если опухоли труднодоступны или находятся настолько близко к жизненно важным органам, что вероятность повреждения последних при хирургической процедуре слишком высока.

Врач может использовать разные диагностические подходы, чтобы отличить опухоль от кисты или наоборот. Диагностика начинается с изучения медицинской истории. Затем врач узнаёт у пациента, как давно возникли симптомы и когда они проявляются особенно остро.

Время проявления симптомов имеет важное значение. Например, кисты чаще дают о себе знать во время менструаций в связи с колебанием гормональных уровней.

Если это возможно, врач изучит кисту или опухоль визуально. Он обратит внимание на место расположения новообразования и его цвет. Кроме того, врач поинтересуется у пациента, что он чувствует при надавливании на шишку и наблюдалось ли вытекание из неё каких либо веществ.

Врач может выполнить ультразвуковое исследование, чтобы оценить кисту или опухоль, расположенную глубоко внутри тела. Данный тип диагностики обычно помогает увидеть, является ли новообразование пустотелым, имеется ли внутри него жидкость или же оно состоит из скопления клеток.

В некоторых случаях врач может назначить биопсию, которая предполагает полное удаление шишки или её небольшой части. Удалённый материал в дальнейшем отправляется на анализ в лабораторию.

Не все кисты и опухоли требуют лечения, однако если у человека появляется шишка, которая быстро растёт, то правильным решением будет визит к врачу для диагностики.

К числу других опасных симптомов при новообразованиях относится следующее:

  • кровотечение из затронутой области;
  • боль или чувствительность;
  • скованность движения;
  • невозможность вести ежедневную жизненную активность из-за опухоли или кисты.

Опухоли и кисты могут вызывать беспокойство, хотя некоторые из них не причиняют здоровью никакого вреда. Кисты часто наполнены воздухом, жидкостью или полутвёрдым веществом. Опухоли — это массивы одного типа клеток.

Каждый, кто беспокоится по поводу шишек или новообразований, должен сходить на приём к врачу, который проведёт необходимые тесты, поставит диагноз и определит, требуется ли пациенту лечение.

источник

Здравствуйте.мне 25,двое детей.обнаружили кисту яичника 3*3 см.,сдала са 125 (онкомаркер), результат 121 ед.,положено не более 35. гинеколог поставил диагноз рак и сказала,что онколог должен назначить операцию. онколог делать операцию отказывается, ссылаясь на гинеколога.. я все-таки надеюсь на лучшее. может быть кто-то сталкивался с подобной ситуацией. подскажите что делать?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Чуткий психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Обратитесь к нормальному врачу, по онкомаркерам рак не ставят. Они могут быть повышены по куче причин, в том числе при воспалении. Вы в каком городе? Если в Москве, обратитесь в 62 онкобольницу или ЛРЦ.

Не мог вам врач на основании одного лишь анализа са-125 поставить рак, он бывает повышен и при доброкачественных опухолях, при эндометриозе и т.д. Результат ставят после биопсии/гистология.

Кисту удаляют, измельчают и отправляют на гистологию. Рекомендую обратиться ещё к паре разных врачей, в тч платных

Здравствуйте.мне 25,двое детей.обнаружили кисту яичника 3*3 см.,сдала са 125 (онкомаркер), результат 121 ед.,положено не более 35. гинеколог поставил диагноз рак и сказала,что онколог должен назначить операцию. онколог делать операцию отказывается, ссылаясь на гинеколога.. я все-таки надеюсь на лучшее. может быть кто-то сталкивался с подобной ситуацией. подскажите что
Валидол. Онколог правильно Вам отказал, так как показаний к операции у Вас нет. У вас не киста, а крупный фолликул, который самостоятельно может регрессировать. Показатель Маркера незначительно повышен, но сейчас маркеры опухолей не рассматриваются как скрининговые показатели, так как их специфичность не очень высока (35-45%). Поэтому Вам показано наблюдение у гинеколога под контролем УЗИ малого таза.Можно рекомендовать контрацептивы комб.действия (Ярина, жанин,Микрогинон).

У меня была эндометриоидная киста яичника 6*9 см, онкомаркеры по СА125 чуть выше нормы, методом лапароскопии удалили кисту вместе с яичником, провели гистологию — никакого рака не было. И сразу по результатам одного СА125 доктор мне не ставил никаких диагнозов. Удачи Вам! Обязательно обратитесь к другому специалисту.

У мой мамы был предварительный диагноз рак яичника. Сначала сразу побежали на узи потомучто была резкая боль. На узи сразу поставили диагноз рак. Поехали в онкологию к гинекологу, она нам сказала «нет у вас никакого рака идите к нормальным врачам». Тогда мы успокоились записались на повторное узи уже к др врачу. Нашли гинеколога опытного. Слава Богу вылечили все меликаментозно, без операции. Сейчас контроль каждые 6 мес.

Какой интересный совет. Если бы Вы пообщались с девушками и женщинами находящимися в онкологических клиниках на лечении 3-4 стадии, Вы бы с удивлением обнаружили, что они все были в свое время отправлены «наблюдаться». Донаблюдались.
Одной из проблем невыявления рака на ранней стадии является отсутствие онконастороженности как у врачей, так и у пациентов. Девушке посоветую сдать анализ НЕ4 и высчитать индекс РОМА.

Они *****, как это так отказываются?
Они обязаны вас отправить на КТ с контрастным веществом или МРТ, чтобы убедиться — где, как и что.
У меня тоже был СА125 более 125 единиц и мне тоже молодая гинеколог вешала лапшу на уши, что это не страшно, но я плюнула на них, здоровье ведь мое, им на мое здоровье наплевать, но мне моя жизнь дорога, сама заплатила из своего кармана почти 100 евро и сделала КТ с контрастом органов живота и малого таза, шеф Обарзной диагностики сразу сказала — есть опухоль правого яичника с метастазой, мне буквально через неделю сделали операцию в Раковой больнице, потом химию — 6 месяцев, по разу в месяц с карбоплатиной и ттт уже 7 лет живу. но, благодаря моей настырности у меня почти сразу это открылось и рак на первой стадии, а кто тянул, да ждал от врачей внимания, те дотянули до 3-4 стадии и дело кончилось плохо.

У мой мамы был предварительный диагноз рак яичника. Сначала сразу побежали на узи потомучто была резкая боль. На узи сразу поставили диагноз рак. Поехали в онкологию к гинекологу, она нам сказала «нет у вас никакого рака идите к нормальным врачам». Тогда мы успокоились записались на повторное узи уже к др врачу. Нашли гинеколога опытного. Слава Богу вылечили все меликаментозно, без операции. Сейчас контроль каждые 6 мес.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Written by admin

Регистрация: 20.02.2014 Сообщений: 4

Рак яичников. Как определить стадию?

Добрый день! Месяц назад я была на узи и мне поставили диагноз «новообразование» — говорю своими словами.

Я пошла в онкоцентр, там мне сказали что это скорее всего на фоне воспаления и прописали некоторые лекарства. Спустя месяц я пошла на узи в онкоцентре и мне поставили диагноз: рак яичника. На узи описание следующее: печень, селезенка, поджелудочная железа без очаговых изменений. Почки не изменены. ЧЛС с обеих сторон не расширена. В брюшной полости жидкости нет, в малом тазу умеренное количество свободной жидкости (брали небольшое количество на анализ, результат еще не готов. Цвет желтый, ближе к оранжевому мутный). Мочевой пузырь заполнен хорошо, стенки его ровные, гладкие, моча прозрачная. Матка отклонена клади, размерами 49*40*45 мм, миометрий диффузно неоднородный. М-эхо 13 мм (N), эндометрий ровный, гладкий, соответствует 2 ф.ц. Правый яичник 10,5*10 см превращен в жидкостное образование с гиперэхогенными пристеночными сосочковыми разрастания ми, в которых при ЭД определяются единичные сосуды. Левый яичник за маткой 48*20 мм с 2 жидкостными включения ми с густым содержимыммм (очаги эндометриоза?). Заключение: Bl ovarii dex. Асцитическая 1 степени. Очаги эндометриоза? в левом яичнике.

Месяц назад ни о каком асците и речи не было. Один лечащий врач молчит, только говорит что будет думать что с этим делать. Второй ставит диагноз «подозрение на рак яичников», но при этом меня готовит к полной ампутации яичников, матки. Мне 30 лет. Детей нет. На узи мне сказали, что реально удалить один яичник, сделать резекцию второго. Результаты биопсии еще не готовы. Следующий этап — исследование ЖКХ и операция. Ориентировочно какая у меня стадия? Подскажите, пожалуйста, описание матки на узи критичное? Я бы не забегала вперед, но у меня тихая паника начинается.

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 4,301

Здравствуйте. Диагноз рака можно ставить только если по результатам гистологического или цитологического обследования визуально обнаружены раковые клетки. Во всех остальных случая можно говорить о подозрении на рак. Операцию Вам делать нужно; минимальный объем -это удаление опухоли; дальнейшие действия будут зависеть от подтверждения или исключения рака яичников (или пограничной опухоли яичника, так как такое уз-описание может соответтвовать и ей) и определения его стадии (по итогам операции стадия определяется наиболее точно). При раке яичников химиотерапия проводится вне зависимости от стадии. Если операция откладывается из-за дообследования, то все делают правильно. Скорость метастазирования, к сожалению, вещь непрогнозируемая

Регистрация: 20.02.2014 Сообщений: 4

Спасибо. А что такое пограничная опухоль? Бывает ли при ней скопление жидкости в области малого таза? Возможна ли лучевая терапия или я еще слышала про кибер-нож? Назначение лечения зависит от результатов лабораторных исследований материала?

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 4,301

пограничная опухоль — это злокачественная опухоль с крайне низкой тенденцией к метастазированию, поэтому, как правило, не требует выполнения большой операции (удаления матки с противоположным яичником и проведения химиотерапии. в остальном клиника совпадает с начальнрой стадией рака яичников. ни кибер-нож ни лучевая терапия в Вашем случае неприменимы. цвет жидкости при раковом асците может быть любой: от прозрачного до красного геморагического.

без гистологического исследования Вашей кисты все равно ничего спланировать не получится. давайте надеяться на лучшее!

Регистрация: 20.02.2014 Сообщений: 4

Сделали операцию: лапаротомия, правосторонняя аднексэктомия, резекция левого яичника, оментэктомия, дренировавшиеся малого таза. Опухоль 15*10 см.

Результаты гистологии: правый яичник — незрелая тератома низкой степени гистологической злокачественности, содержащая микрофокус (2 мм) незрелой нейроглии и фокус незрелой хрящевой ткани, а также придатки кожи, кишечный, респираторный эпителий, фокусы хряща, кости, зародышевой мезенхимы;

левый яичник — текафолликулярные кисты;

большой сальник обычного строения.

Я бы хотела узнать, на сколько это опасно? Какова статистика рецидивов данной опухоли? Правильно ли, что отказались от химиотерапии? Можно ли применять противозачаточные таблетки, ведь они гормональные?

Регистрация: 01.12.2009 Сообщений: 4,301

Хиииотерапия не показана из-за крайне редких рецидивов и метастазов. Гормональные контрацептивы можно применять, так как опухоль гормоннезависимая. Так что живите своей обычной жизнью

  • Сейчас на форуме
  • Присутствуют: 12 пользователей и 411 гостей
  • Рекорд одновременного пребывания 2,208, это было 23.09.2017 в 08:01.
  • Altamarena, fur.natali, Karinochka, kryak, Mod , Olja -, rssr, Людмила57, Натали_Наталия, НатальяМ, Татьяна И, Хороший человек
  • Статистика
  • Тем: 21,036 I Сообщений: 183,834 I Пользователи: 53,033 I Лучший автор: А.В. Филипцов (7,756)
  • Приветствуем нового пользователя, Гоголькова Ольга

На сайте представлена обширная подборка материалов по онкологическим заболеваниям, их диагностике, лечению и профилактике, изложенная в доступной для читателей форме. Самая актуальная и проверенная информация — новости мировой онкологии о новых препаратах, методах лечения и ранней диагностики рака.

  • Сайт ОНКОФОРУМ.РУ не принадлежит какому-либо коммерческому медицинскому учреждению, поэтому нашей целью не является навязать Вам какие-либо платные услуги по лечению.
  • Сайт не связан с фармацевтическими предприятиями, поэтому мы не предлагаем Вам купить какие-либо лечебные препараты, а предоставляем независимую информацию о медикаментах и их действии.
  • На Онкофоруме Вы можете получить консультацию в режиме он-лайн врачей онкологов. Цель консультации — не привлечь пациента на прием, а дать наиболее полные рекомендации по конкретной ситуации.
  • В рамках Онкоблога Вы можете прочитать реальные истории борьбы с раком разных людей, поделиться своей историей и пообщаться на интересуюшие Вас темы.

В течение года в отделении проходят обследование и.

В нашем онкосообществе вы найдете опору и поддержку! Мы готовы оказать вам помощь.

Ранняя диагностика обладает огромным значением в терапии онкологических процессов, поскольку при раннем выявлении патологии шансы на благоприятный исход лечения максимально возрастают.

Но диагностика яичниковой онкологии на ранних этапах опухолевого процесса чрезвычайно затруднена, потому как заболевание развивается латентно. Подобный факт является причиной столь редкого выявления яичникового рака на ранних этапах – всего у 20% пациенток.

А ведь 5-летняя выживаемость при раке яичников, выявленном на начальных стадиях, составляет порядка 94%. Поэтому довольно важная роль в своевременной диагностике отводится регулярным гинекологическим осмотрам.

Именно при подобном осмотре специалист сможет обнаружить появившееся образование и назначит необходимые для выявления патологии процедуры.

На стадии начинающегося опухолевого процесса яичниковый рак характеризуется симптомами, типичными для прочих образований злокачественного характера.

Развивается патология весьма медленно, практически бессимптомно. А когда возникает характерная клиническая картина, то опухолевый процесс развивается до последних стадий.

К врачу пациентки обычно обращаются с жалобами вроде:

  • Болезненности в нижней области живота, боль преимущественно ноющая и постоянная, что существенно ухудшает качество жизни;
  • Характерных признаков рака, проявляющихся истощением и слабостью, хронической усталостью;
  • Мочеиспускательных нарушений;
  • Потери аппетита, внезапного депрессивного состояния;
  • Если раковые процессы распространяются в кишечник, то возникают пищеварительные нарушения;
  • Увеличиваются размеры живота;
  • Возникают менструальные нарушения, связанные с уменьшением объемов менструальных кровотечений и их урежением.

Также женщина может жаловаться врачу на беспричинную гипертермию, характерную для вечернего времени. Исходя из жалоб, врач составляет картину патологии и назначает необходимые диагностические процедуры.

Читайте также:  Как на узи различают кисты яичника

Инструментальная диагностика основывается на исследованиях, проводящихся с помощью специальной аппаратуры.

Сюда относятся процедуры вроде УЗИ, КТ и рентгенологического исследования, МРТ и ПЭТ.

Врач дополнительно пальпирует живот, чтобы исключить либо подтвердить асцит, потому как подобное осложнение чаще всего сочетается с яичниковым раком. На поздних этапах онкологии асцит заметен и без пальпации.

Ультразвуковая диагностика применяется в гинекологической практике довольно долго. Благодаря подобному методу удается:

  1. Точно вычислить размеры;
  2. Определить локализацию образования;
  3. Выявить его параметры и степень распространения опухоли;
  4. Определить наличие изменений в репродуктивных функциях.

При проведении ультразвукового исследования удается обнаружить структурные и характерные признаки патологии. Наибольшей диагностической информацией обладает трансвагинальная эхография. Благодаря подобной процедуре удается выявить совсем маленькие опухоли.

Фото раковой опухоли яичника на УЗИ

Несомненным достоинством ультразвуковой диагностики является возможность ее многократного безопасного применения. Такой диагностический метод даже беременным неспособен принести вреда.

Но, к сожалению, не всегда с помощью УЗИ можно получить достаточно информативные данные, например, чересчур маленькие образования. Кроме того, на состоянии образования отражается или лишний вес.

Метод весьма информативный, но на определение опухоли может затрудниться, если у пациентки имеется лишний жир на животе.

Томография на компьютере относится к рентгенологическим методикам, с помощью которой можно определить:

  1. Опухолевые параметры;
  2. Размеры печени и ее степень;
  3. Наличие мочеиспускательных проблем;
  4. Мочепузырные поражения;
  5. Поражение почечных тканей и пр.

Иногда при диагностике яичникового рака возникает необходимость в проведении контрастной КТ. Тогда женщина перед исследованием выпивает пероральное контрастное вещество либо его вводят через вену. В результате подобной процедуры врач получает максимально четкую картину опухоли.

Кроме того, посредством проведения КТ можно определить распространение опухолевого процесса на соседние структуры.

В процессе диагностики яичникового рака нередко используется и рентгенография груди, желудка, легких, которая помогает исключить первичные онкоформы и их метастазы в ткани яичников. Кроме того, рентгенограмма поможет выявить распространение раковых клеток в легочную систему.

Использование магнитно-резонансного томографического исследования в процессе диагностики рака яичников позволяет получить трехмерные снимки внутренних органов пациентки и определить параметры опухолевого процесса, его масштабы и степень распространенности по внутриорганическим структурам.

Процедура безболезненна, может сочетаться с применением контрастных веществ, противопоказана при наличии металлических имплантов вроде кардиостимуляторов, разнообразных зажимов, костных стержней и пр.

Диагностические исследования вроде рентгенограммы грудноклеточных органов назначаются с целью определения распространенности ракового процесса, поскольку яичниковый рак способен пускать метастазы в легочные ткани и вызывать жидкостные скопления вокруг легких.

Качественно проведенная рентгенограмма позволяет выявить эти скопления, которые еще называют плевральным выпотом.

При использовании позитронно-эмиссионной томографии применяется радиоактивно меченая глюкоза, вводимая внутривенно. Это радиоактивное вещество скапливается в опухоли, поскольку подобные образования отличаются чрезмерным потреблением глюкозы.

В результате, когда проводится исследование, сканер легко обнаруживает скопление радиоактивных отложений.

Раннее выявление раковых процессов в яичниках довольно затруднено, потому как специфических тестов, помогающих обнаружить опухоль в ее зачаточном состоянии, пока не разработано.

Обычно рак прогрессирует по брюшине, поэтому и симптомов у подобного заболевания довольно-таки мало. Потому в большинстве случаев рак яичника выявляется поздно, когда онкопроцесс распространяется по брюшине.

Лапароскопическая диагностика предполагает применение тонкой трубочки, через которую врач осматривает яичники. Для этого через маленький разрез в брюшине осуществляется введение трубки, через которую прибор передает изображение на монитор.

В процессе проведения лапароскопического исследования врачи выявляют стадию злокачественного онкопроцесса, его распространенность.

Кроме того, лапароскопия позволяет осмотреть состояние внутренних органов, чтобы составить план действий относительно операции. С помощью лапароскопии можно взять биоматериал для его исследования (биопсия).

Биопсия – это получение биологического материала в виде небольшого фрагмента подозрительной опухоли.

В дальнейшем этот кусочек ткани подвергается микроскопическим исследованиям, позволяющим определить характер опухоли.

Чаще всего биопсию проводят в процессе оперативного удаления опухоли, однако, забор биоматериала может быть проведен и в виде пункции, когда через брюшную стенку вводится игла. Также биопсию можно провести в процессе лапароскопической диагностики.

Иногда пункционная биопсия осуществляется вместо оперативного вмешательства, например, при чересчур распространенном раке либо при противопоказаниях к операции.

Колоноскопическая диагностика предполагает внутренний осмотр толстого кишечника.

Сначала пациенту проводят очищающие клизмы или очищают кишечник слабительными препаратами. Затем в прямокишечный ход вводится оптоволоконная трубка, которая проводится через всю прямую кишку. При этом на мониторе отображается изображение внутренних стенок прямой кишки.

Процедура эта довольно дискомфортная, поэтому довольно часто перед ней пациенту вводят какое-либо успокоительное. Подобное исследование проводится обычно перед гинекологической операцией, чтобы исключить распространение метастазов на кишечные ткани.

Перспективным диагностическим направлением считается исследование на онкомаркеры. Хоть злокачественных раковых маркеров существует довольно много, самым надежным тестом при яичниковом раке считается определение СА 125.

По статистике, у первичных онкобольных этот маркер запредельно увеличен в более чем 80% случаев. Однако при 1 стадии рака яичников концентрация СА 125 почти не различается с нормальными показателями.

С развитием патологии уровень маркера СА 125 повышается, что позволяет применять эти измерения в мониторинге онкопатологии.

На ранних стадиях диагностика рака яичников довольно затруднена. При первом визите к специалисту пациенткам зачастую ставят диагнозы, далекие от истины. Например, маточную фибромиому, воспаления придатков, яичниковой кистомы и пр.

Но стремительное увеличение опухоли, ее бугристая поверхность, ограничение подвижности и дискомфорт, анемические проявления и высокий показатель СОЭ при дифференциальной диагностике вызывают у специалиста подозрения на злокачественный процесс.

Кроме того, рак яичников необходимо дифференцировать с придаточно-маточным туберкулезом.

Качественно и квалифицированно проведенная диагностика позволит выявить онкологию как можно раньше, что позволит своевременно начать терапию и повышает шансы пациентки на выживаемость.

В структуре злокачественных заболеваний женских половых органов раку яичника принадлежит всего лишь 26,4%. Но по количеству смертельных случаев эта болезнь является лидером среди онкологических заболеваний половых органов.

Как и у других онкологических болезней, причины возникновения патологии до настоящего момента вызывают в научном мире споры. Конечно, факторы, риска, способствующие развитию болезни, хорошо известны: неблагоприятная наследственность, воздействие на организм вредных веществ, определенные вирусные инфекции, возраст женщины и др. Однако сколько людей, ежедневно сталкиваясь с неблагоприятными факторами, остаются здоровыми или наоборот – заболевание нередко диагностируется у пациента, не имеющего в анамнезе ни одного фактора риска.

По своему происхождению заболевание может быть

  • первичным – опухоль с самого начала классифицируется, как злокачественная
  • вторичным – злокачественное образование развивается на месте доброкачественного
  • метастатическим – злокачественное новообразование образуется в результате распространения клеток опухоли из других мест.

Около 70-80% злокачественных новообразований на начальной стадии не имеют каких-либо специфических признаков, заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается болезнь зачастую на позднем этапе. А если симптомы и проявляются, то они могут быть столь малозначительны, что должного внимания им не уделяется. Кроме того, треть пациентов отмечает при заболевании симптомы общего характера: слабость, повышенная утомляемость, метеоризм, изжога, тошнота. Такие больные могут наблюдаться по поводу какого-нибудь другого заболевания, не подозревая о надвигающейся проблеме: не распознанный рак, не начатое вовремя лечение приводят, если не к летальному исходу, то к осложнениям болезни. Именно поэтому ранняя диагностика – одно из приоритетных направлений в онкологии.

Распознавание злокачественного заболевания сегодня производится несколькими методами. К ним относятся:

  • Исследование на онкомаркеры
  • Ультразвуковое исследование
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография
  • Лапароскопия

Однако наиболее доступным и высокоинформативным способом диагностики является ультразвуковое исследование. Рак яичника на УЗИ можно обнаружить на самой ранней стадии.

Метод основывается на принципе эхолокации, когда датчик излучает сигнал в течение очень короткого времени, а все остальное время он принимает излучаемый сигнал. Поэтому этот метод безвреден не только для взрослого человека, но и для ребенка. Исследование проводится тремя способами:

Можно не только обнаружить рак яичника на УЗИ, но также определить размеры и локализацию опухоли, ее структуру, наличие инфильтрации брюшины, асцита, метастатические поражения лимфатических узлов и печени, вовлечение в процесс большого сальника и многое другое.

После хирургического вмешательства ультразвуковой метод признан ведущим в обнаружении рецидива заболевания. Наименьшие размеры инфильтрата при рецидиве, видимые при УЗИ, составляют 0,5-0,8 см. Однако этот метод не претендует на единственно точный. Окончательный диагноз устанавливается лишь после дополнительных обследований, которые включают в себя различные способы.

Своевременная диагностика определяет успех лечения. К сожалению, сегодня в 80% случаях диагноз устанавливается на стадии распространения опухоли, что значительно снижает эффективность лечения. В целом, УЗИ улучшает качество диагностики на начальных этапах заболевания, сокращает сроки обследования, сводит к минимуму использование инвазивных способов и других дорогостоящих диагностических мероприятий. Выживаемость, наиболее приемлемые методы лечения, успешность проведения процедур зависят от тщательно проведенного обследования.

УЗИ органов малого таза и яичников играет важную роль в диагностировании злокачественных опухолей яичников. Учитывая особенности клинической картины развития рака яичников, видно на УЗИ его достаточно хорошо. Особенностями рака яичников является отсутствие симптомов на ранних стадиях. Этот фактор отличает рак яичников от раковых опухолей, поражающих другие половые органы женщин.

УЗИ органов малого таза (в том числе и яичников) проводится с целью диагностики. Задачей врача является выяснение ряда факторов, касающихся развития рака яичников. Врач определяет, сколько яичников (один или два) поражены опухолью, смотрит наличие инфильтрации в малом тазу, определяет наличие асцита, метастазов в печени и лимфатических узлах парааортальной области. Также определяется степень поражения раком большого сальника, брюшины и наличие жидкости в плевре.

Каждый врач скажет, что рак яичников, видно на УЗИ. Выделяют три стадии болезни:

Среди общего числа злокачественных опухолей яичников первичный рак составляет 5%. Формирование первичного рака происходит из наружного покрова эпителия яичника, поэтому первичный рак не имеет характеристик (доброкачественных и злокачественных). Рак в кистоме и кисте (вторичный рак) составляет 80-85% среди общего количества рака яичников. Эта форма рака встречается чаще всего. Ее развитие происходит в паппилярных цистаденомах. Опухоль Крукенберга (метастатическая форма рака) получает свое развитие из первичной опухоли, которая может быть в желудочно-кишечном тракте, молочных железах, легких и т.д.). Метастазы имеют гематогенные, лимфогенные или имплантационные пути распространения. В 20% случаев метастатический рак начинает свое развитие от первичных опухолей, развивающихся в желудочно-кишечном тракте.

Существует четыре вида злокачественных опухолей рака яичников, которые различаются по эхографическому строению:

Злокачественные опухоли можно определить по признакам, которые являются характерными для раковых опухолей яичников. Они могут иметь смешанное внутреннее строение, перегородки, уплотненные участки, размытые контуры, асцит. Первичный рак яичников чаще всего характеризуется солидным строением, вторичный рак отличается кистозным и кистозно-солидным строением. Опухоли могут иметь низкую, среднюю или высокую степень эхогенности.

Использование материалов и элементов дизайна в интернете и печатных изданиях запрещено!

Своевременная диагностика рака яичников имеет огромное значение для терапии заболевания. Выявление патологии на ранних стадиях значительно повышает шансы на благоприятный исход лечения.

На ранней стадии диагностика рака яичника затруднена. Это связано с тем, что патология никак себя не проявляет, поэтому возникают тяжелые последствия, приводящие к летальному исходу.

Единственный способ обнаружить недуг на ранней стадии – регулярное посещение гинеколога-маммолога с целью профилактического осмотра и прохождение УЗИ. Патологию обнаруживают, как правило, случайно. Психосоматика связана с тем, что микроскопическое опухолевое образование на яичниках или в матке увидеть сложно. Мазок, взятый из влагалища, способен показать наличие раковой клетки, но только на более поздних сроках.

В самом начале развития злокачественного новообразования, рак яичников характеризуется теми же симптомами, что и прочие патологии подобного характера.

Для недуга характерен медленный, бессимптомный процесс развития. В тот момент, когда отмечается появление характерной клинической картины, опухоль развилась уже до последней стадии.

При возникновении определенных признаков женщина должна незамедлительно обратиться к доктору. К таковым относятся:

  • болевые ощущения в нижней части живота. Как правило, боль имеет ноющий, постоянный характер, а это не лучшим образом сказывается на качестве жизни;
  • появление слабости, быстрой утомляемости, истощения;
  • возникает нарушение мочеиспускания;
  • пропадает аппетит, внезапно возникает депрессия;
  • при распространении ракового процесса в область кишечника, появляются нарушения пищеварения;
  • размеры живота увеличиваются;
  • характерны сбои менструального цикла. Объем выделений может уменьшиться, или они идут редко.

Среди основных методов и процедур, позволяющих подтвердить диагноз «Рак яичника», выделяют следующие:

В случае подозрения на онкологическое образование, доктором осуществляется ректовагинальное обследование. Женщины с опаской относятся к такому методу, ошибочно считая его болезненным.

Процедура сводится к тому, что доктор один из пальцев вводит во влагалище, другой – в анальный проход. Целью такого обследования является пальпирование репродуктивной системы под разным углом. В том случае, если на стеночках, отделяющих влагалище от ректальной области, имеются образования, врач их прощупает.

Ультразвуковая диагностика рака яичника

Психосоматика процедуры не требует специальной подготовки. Женщина просто должна быть в расслабленном состоянии и не препятствовать действиям специалиста. Дополнительно пальпируется и область живота, чтобы определить, произошло ли скопление жидкости в районе брюшины (асцит). Таким процессом очень часто сопровождается рак яичников.

Исследование посредством ультразвука – эффективный метод, позволяющий установить состояние, в котором пребывают внутренние органы брюшины. Рак яичника на УЗИ можно распознать благодаря особенностям отражения звуковых сигналов здоровыми органами и опухолевыми образованиями.

  • установить конкретное место, где опухолевый процесс локализован;
  • получить сведения о размерах опухоли;
  • обнаружить вероятные структурные изменения репродуктивных органов;
  • оценить, каково распространение злокачественного образования на близлежащие ткани.

Метод ультразвуковой диагностики помогает сделать вывод о характере новообразования, хорошо видно также и особенности его структуры.

Установленный на животе у пациентки небольших размеров датчик, отправляет звуковые волны, которые, контактируя с яичниками или прочими органами, создают эхо. Датчиком такое отраженное эхо фиксируется, а затем эти сигналы компьютер формирует в изображения, которые представляются на мониторе.

Трансвагинальная эхография – разновидность ультразвукового исследования, которая может похвастать самой большой информативностью. Датчик в этом случае доктором вводится в само влагалище. Обследования подобного плана помогают установить опухолевые формирования незначительных размеров.

Преимущество ультразвукового исследования – его безопасность. Такой метод можно использовать много раз, не причиняя при этом никакого вреда внутренним органам. Подобная методика на сегодняшний день является наиболее популярной и востребованной.

Однако не во всех случаях удается добиться получения полной картины заболевания по одним результатам УЗИ. Бывают новообразования очень маленького размера, и распознать их по снимкам бывает невозможно.

Те, кто обеспокоен проблемой, как можно определить рак яичников на начальной стадии, могут сдать анализ крови на онкомаркер СА-125. Показатель СА-125 – особый белок, который выделяют раковые клетки, как продукт жизнедеятельности. Чем большее содержание этого белка в крови, тем больших размеров опухолевое образование.

Благодаря такому анализу удастся не только установить, имеется ли опухоль, но и оценить результативность терапии. Так, например, если по результатам проведенной химиотерапии количество СА-125 уменьшилось, значит, речь идет о положительной динамике терапии.

КТ — метод диагностики современной медицины, благодаря которому удается получить снимки с поперечными срезами тканей всего организма. Посредством рентгенографии изображение получается плоским, компьютерная томография дает объемное изображение. Добиться объема удается за счет множества снимков.

Если у пациентки рак яичников, то КТ помогает увидеть насколько злокачественный процесс смог распространиться на близлежащие органы и ткани.

Компьютерной томографией удается:

  • установить объемы опухоли;
  • поражена ли печень;
  • распространена ли опухоль на почки;
  • проникли ли метастазы в брюшину;
  • имеет ли место поражение мочевого пузыря;
  • затронута лимфатическая система или нет.

Иногда назначается проведение контрастной томографии. Незадолго до обследования женщина должна употребить особую жидкость. Допускается введение подобного контрастного состава внутривенно. Благодаря столь нехитрому методу обнаруживают более четкие очертания всех структурных формирований организма.

Однако контрастный напиток способен вызывать реакции, проявляющиеся покраснением кожных покровов, чувством жара и аллергии в виде крапивницы. В редких случаях могут возникнуть более серьезные проявления, в виде затрудненного дыхания, резкого понижения артериального давления.

Благодаря методу МРТ удастся получить изображение внутренних органов. МРТ яичников отличается от компьютерной томографии тем, что сканер первого выпускает радиоволны.

Полученные в результате МРТ снимки проходят компьютерную обработку. Изображение выходит не только поперечное, но и продольное. Чтобы снимки МРТ вышли более четкими и детальными, пациенту может быть введена контрастная жидкость.

Магнитно-резонансная томография рака яичников

Если у доктора есть предположение, что развивается злокачественное образование, МРТ, как способ диагностики, применяется редко.

Если рак яичников на УЗИ обнаружен, то дополнительно назначается биопсия, которая позволяет с максимальной точностью подтвердить диагноз.

Для проведения биопсии могут быть взяты два типа образцов:

Проведение последней процедуры сопряжено с большой опасностью, связанной с распространением раковых клеток в случае наличия злокачественного образования. Поэтому проводится взятие ткани для биопсии в исключительно редких случаях.

В том случае, если обнаруживается опухолевое образование, может быть назначено лапараскопическое исследование. Суть процедуры сводится к проведению малоинвазивной операции. В области брюшины пациентки делается пара проколов, через которые внутрь вводится гибкая трубка, заканчивающаяся миниатюрной камерой и фонариком.

Полученное изображение определенных участков или органов выводится на монитор компьютера. Благодаря подобным манипуляциям удается получить сведения о стадии рака, распространенности опухолевого процесса и степени поражения близлежащих органов.

Такой метод играет решающую роль в определении плана предстоящей операции или, наоборот, невозможности проведения оперативного вмешательства из-за распространения метастаз. Посредством лапароскопии можно также ввести во внутреннюю полость инструменты, которые помогают взять образцы ткани для анализа.

Рак яичников – коварное заболевание, способное развиться у женщин любого возраста, даже у девочек. Психосоматика онкологии – самая сложная. От того, как вы относитесь к собственному здоровью, насколько часто посещаете кабинет гинеколога для профилактического осмотра, зависит вероятность выявления патологии на ранних стадиях.

Отправляя сообщение, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных. См. текст Соглашения

Рак яичников, как и каждая из онкологических болезней проявляет себя бессимптомно и внезапно. Он является самым распространенным заболеванием репродуктивной женской системы. Женщина обычно узнает, что у нее такой недуг, обычно уже тогда, когда предпринимать что-либо становится поздно.

УЗИ — эффективный метод диагностики рака яичников

Чаще всего такое заболевание диагностируют при помощи УЗИ полости таза и брюшной полости. При этом обследовании используются специальные звуковые волны, с помощью которых можно получить изображение органов, находящихся внутри организма. Этот метод реально определяет то, где располагаются яичники, матка, маточные трубы и показывает их форму и размер.

Самыми информативными являются трансвагинальный и трансабдоминальный виды УЗИ. При трансабдоминальном ультразвуковом исследовании специалист проводит датчиком по участку, находящемуся между тазовых костей и по области живота. Гель втирают в кожу, для того чтобы изображение пораженного органа стало четче.

Трансвагинальное УЗИ отличается тем, что датчик вводят во влагалище пациентки, пришедшей на прием. Обычно такое исследование является довольно безболезненным, но иногда женщина может ощутить небольшой дискомфорт. В среднем, продолжительность УЗИ составляет от 20 до 30 минут. Все зависит от того, какой из участков тела будет обследоваться.

Читайте также:  От чего растет киста яичника быстро

Во время такого исследования, специалист определяет структуру яичников, их размер, и то, как они располагаются относительно матки.

В норме они должны находиться по бокам матки. Что касается размеров яичников, то они должны отвечать следующим параметрам (это касается только пациенток, находящихся в репродуктивном возрасте):

  • объем от 5 до 8 см;
  • толщина от 0,1 до 0,2 см;
  • длина от 0,25 до 0,4 см;
  • ширина от 0,15 до 0,3 см.

Признаки рака яичника на УЗИ многообразны. Развитие рака можно заподозрить с помощью специальных ультразвуковых маркеров:

  1. Яичники имеют аномальные размеры с ярко выраженной асимметрией. В этом случае их контур значительно увеличен и его можно определить лишь частично.
  2. Пациентки, находящиеся в постменопаузе имеют образование на поврежденном органе, которое напоминает по своей форме кисту или фолликул.
  3. Пораженная зона отличается повышенным кровоснабжением.
  4. Позадиматочное пространство имеет много свободной жидкости, наличие которой при этом никак не связано с овуляцией.

Если специалист определит во время ультразвукового исследования хоть какой-то из вышеперечисленных признаков, то он назначит специальное медицинское наблюдение. Оно заключается в том, что врач будет следить за тем, как меняются яичники на протяжении 4-8 недель.

Если же будут выявлено больше двух таких признаков, пациентку немедленно направляют для прохождения консультации у врача онколога-гинеколога. После этого, специалист назначит женщине обследование щитовидки, молочных желез, лимфоузлов и органов, находящихся в брюшной полости. Все эти процедуры необходимы для того, чтобы выявить, есть ли метастазы в перечисленных органах.

Точных причин возникновения рака яичников до сих пор нет, но есть предположения

До сих пор неизвестны точные причины появления такого заболевания. Но специалисты называют некоторые виды обстоятельств, которые могут провоцировать рак яичника у женщин.

  • Гормональный фактор. Уже давно были обнаружены достоверные сведения о том, что эта болезнь связана с изменением гормонального фона и числом перенесенных женщиной родов. Принято считать, что во время каждой овуляции (то есть выходе яйцеклетки) ткань яичника подвергается повреждению. После всего этого начинается заживление. Во время этого процесса активно делятся клетки. И чем они делают это чаще, тем больше риск того, что процесс выйдет из под контроля.
  • Так как овуляции нет при беременности, во время приема противозачаточных средств и кормления грудью, то именно такие факторы помогают значительно снизить риск того, что у женщины разовьется рак яичников. А вот что касается первых месячных, которые начались очень рано, наличие одних, а не нескольких родов, и поздно начавшаяся менопауза, то они являются факторами риска во время таких заболеваний.
  • Это обусловлено наличием часто повторяющихся овуляций. К этому списку можно отнести так же бесплодие у женщин и длительное стимулирование овуляции. Назначать заместительную гормональную терапию есть смысл во время раннего климакса. После наступления 55-летнего возраста женщинам такое лечение не назначают.
  • Наследственная предрасположенность. Совсем незначительный процент опухолевых образований связан с нарушениями в генетике (приблизительно 2% от всех случаев рака яичника).
  • Существует 3 вида синдромов, во время которых значительно повышается риск развития онкологических образований: Синдром Линча 2, семейный рак яичника и семейный рак молочной железы и яичника. Каждый из всех перечисленных синдромов проявляется случаями рака матки, груди, яичников и кишечника у женщин, которые являются ближайшими родственницами (у сестер, бабушки или матери). Если семейный анамнез неблагоприятный, то специалисты проводят исследование генов, которые являются провокаторами появления опухолевых образований на мутации.
  • Пристрастия в еде. Очень часто злокачественными опухолевыми образованиями в яичниках страдают женщины, которые живут в развитых индустриальных странах. Соединенные Штаты Америки и Европа являются лидерами по смертности и заболеваемости от такого неприятного недуга. В то же время в некоторых странах Азии и в Японии количество женщин, которых поразили такие болезни намного ниже. Это связано с тем, что пациентки с раком яичников в свое время употребляли в пищу большое количество жиров. Хотя большинство ученых не верит, что такие гастрономические пристрастия являются причиной появления этого онкозаболевания, некоторые до сих пор относят увлечение животными жирами к фактору, провоцирующему рак яичников.
  • Вредные примеси (в том числе и асбест). Этот фактор риска хотя и долго существует, но пока еще достаточно плохо изучен. Речь идет о применении талька в гигиенических целях. Проведенные исследования показали, что у некоторых из обследованных женщин были найдены частички талька, который используется в дезодорантах и присыпках. Это вещество очень схоже с асбестом, который считается пусковым фактором такого заболевания. Но точные результаты таких исследований пока еще не были получены.
  • Облучение органов, находящихся в малом тазу. В этом случае рак яичников у женщин появляется в случае, если им лечили другие опухоли с помощью радиации.

Симптомы при раке яичников

Симптомы появления злокачественных опухолей в яичниках достаточно неспецифичны. В основном они очень похожи на клиническую картину болезней ЖКТ или мочевого пузыря. Нередко, именно по этой причине ставится неправильный диагноз, а следовательно, проводится не то лечение.

Рак яичника характеризуется появлением следующих признаков:

  • Не проходящая слабость у пациентки.
  • Дискомфорт и боль, которые локализованы в тазовой области.
  • Часто вспучивает и вздувает живот.
  • Даже после совсем незначительных порций пищи, съеденных женщиной, у нее возникает чувство, как будто она сильно переела.
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию.
  • Понижается или теряется аппетит у пациентки.
  • Частое несварение желудка (на более поздних стадиях такого онкозаболевания оно приобретает хроническую форму).
  • Сильно кружится голова.
  • Женщину часто тошнит.
  • Пациентка начинает быстро набирать вес, или же наоборот, резко худеет. При этом не меняется уровень физической активности и пищевое поведение.
  • Боль в области нижней части брюшины и в пояснице.
  • Во время полового акта ощущается болезненность.
  • Талия значительно увеличивается в своих объемах.
  • Начинается развитие анемии на поздних стадиях рака яичников.
  • Проявляется синдром плюстканей. Он определяется только во время осмотра или специальных обследований.

Синдром патологических выделений. В этом случае в кале или моче имеется наличие следов. Этот симптом нельзя назвать постоянным. Он зависит только от того, где локализованы метастазы и как они распространены.

Больше информации о раке яичников можно узнать из видео.

Развитие рака яичников различается четырьмя стадиями:

  • Первая характеризуется тем, что патологический процесс может ограничиваться двумя или одним яичником.
  • Во второй стадии опухоль распространяется на маточные трубы и, собственно, на саму матку. Кроме того, ей подвержены другие органы, которые находятся в малом тазу.
  • Третья стадия характеризуется развитием внутрибрюшных метастаз. Они начинают выходить за пределы тазовой области, при этом проникая в печень и лимфатические узлы.
  • Четвертая стадия рака яичников характеризуется наличием отдаленных метастазов, которые располагаются в легких, печени и других органах заболевшей женщины.

Хирургическое лечение рака яичников

Лечение такой болезни проводят с помощью хирургических методов (проводят пангистерэктомию, то есть удаление матки с придатками) сочетая с радиотерапией и полихимиотерапией. Если опухоль имеет локализованную форму в первой или второй стадии, то удаляют матку вместе с придатками и проводят резекцию большого сальника.

Если пациентка находится в пожилом возрасте или имеет сильно ослабленное состояние, то выполняют субтотальную резекцию большого сальника, а так же надвлагалищную ампутацию матки. Во время такого оперативного вмешательства осуществляют ревизию параортальных лимфоузлов. Кроме того, женщину с раком яичников направляют на гистологическое исследование.

Более поздние стадии такой болезни (третья и четвертая) требуют циторедуктивного вмешательства.

Во время него максимально удаляют опухолевую массу, а впоследствии проводят химиотерапию. Если у пациентки неоперабельная опухоль, то делают только биопсию опухолевой ткани.

Чем большая стадия такого заболевания у женщины, тем будет выше риск осложнений. Они заключаются в появлении рецидивов. Иногда требуется проведение повторного оперативного вмешательства. Может появиться множественная опухоль, которая возникает сразу же после проведенного лечения. В этом случае операцию не проводят. Еще одно осложнение заключается в том, что новые опухолевые образования могут быть нечувствительны к средствам, применяемым ранее у пациентки. В таком случае начинают пробовать новые сочетания лекарств.

  • ГРАНТ – 25.09.2017
  • Татьяна – 25.09.2017
  • Илона – 24.09.2017
  • Лара – 22.09.2017
  • Татьяна – 22.09.2017
  • Мила – 21.09.2017

Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Яичники являются парным органом, они обеспечивают стабильность гормонального фона, который необходим для поддержания функционирования репродуктивной системы. В них формируются яйцеклетки, способные к оплодотворению. Менструальный цикл женщины регулируется яичниками, они влияют на общее состояние организма в целом.

Структура яичников такова, что ежемесячно она претерпевает определенные изменения. Так, например, в норме происходит формирование фолликулов, из которых один станет доминантным, и именно в нем будет формироваться будущая яйцеклетка. Далее, синтезируются гормоны, и происходит овуляция, в результате которой возникает желтое тело. Весь этот процесс обязательным образом влияет на структуру яичников и отражается во время ультразвукового исследования. Посредством динамичного наблюдения за этим процессом при помощи ультразвука, врач может полноценно оценить их работу.

Когда назначается УЗИ внутренних женских органов? Обычно, в следующих случаях:

  • болезненность менструации;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • болезненные ощущения в области низа живота;
  • подозрение на возникновение новообразований органов малого таза;
  • подготовка к беременности;
  • наблюдение за функционированием придатков;
  • бесплодие;
  • профилактические осмотры;
  • мастопатия;
  • обильные или скудные менструальные кровотечения.

УЗИ придатков назначается в том числе для диагностики бесплодия. Ультразвук помогает увидеть патологические процессы различного происхождения и выявить причину недуга

Ультразвуковое исследование позволяет своевременно выявить различные патологии женской половой сферы. С помощью УЗИ диагностируется различные образования, такие как киста, опухоли или поликистозное деформирование.

Киста представляет собой пузырек, заполненный жидкостью, который может находиться как на поверхности, так и внутри яичника. На УЗИ киста имеет вид темного пузырька с тонким контуром. Необходимо иметь в виду, что при исследовании с помощью ультразвука можно определить лишь структуру кисты, но не происхождение этой кисты.

При планировании беременности гинекологи часто направляют пациенток на фолликулометрию – оценку развития фолликулов. Динамика роста фолликулов осуществляется с помощью УЗИ.

Исследование с помощью ультразвука делают тремя способами:

Трансвагинальное ультразвуковое гинекологическое исследование проводится с помощью специального датчика, который вводится во влагалище. Данные, полученные с помощью такого способа УЗИ, обладают высокой информативностью и достоверностью, поскольку трансвагинальный датчик имеет максимальный доступ к исследуемым органам.

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование делают наружным датчиком, через брюшную стенку. Этот способ в отличие от трансвагинального менее информативен, поскольку с помощью него можно обнаружить лишь явную грубую патологию органов.

Трансректальное УЗИ (через прямую кишку) делают лишь тогда, когда необходимо провести диагностику у девушек, не ведущих половую жизнь. Он применяется крайне редко.

Пациентка должна учесть некоторые правила относительно того, когда следует проводить гинекологическое обследование. Обычно, гинекологическое исследование должно осуществляться в определенные дни цикла. Кроме того, имеет значение то, с какой целью проводится диагностика. Так, для оценки их состояния и проверки на предмет наличия патологий ультразвуковое исследование необходимо делать непосредственно после окончания менструального кровотечения, желательно с 5 по 7 день цикла.

Если же целью диагностики является определение функциональной активности яичников или наблюдение за образованием фолликулов, то процедуру необходимо делать в те дни, которые рекомендованы пациентке лечащим врачом. Это связано с тем, что репродуктивная система женщины в течение месяца переживает несколько фаз развития, и поэтому для определения причин тех или иных патологии необходимо наблюдать в динамике каждую фазу. В особенности это касается диагностики причин бесплодия или нарушения гормонального баланса.

Перед тем как пройти исследование необходимо подготовиться к нему. Это имеет значение для получения достоверных результатов. Такая подготовка не предполагает значительное ограничение в питании либо в приеме лекарственных средств, также не существует никаких ограничений по состоянию здоровья, препятствующих проведению данной процедуры.

В зависимости от выбранного способа проведения ультразвукового исследования необходимо соблюсти ряд моментов. Это касается трансабдоминального исследования: его проведение требует, чтобы мочевой пузырь пациентки во время исследования был наполнен. Для этого рекомендуется перед исследованием выпить около литра воды без газа. Это способствует лучшей визуализации исследуемых органов. Мочевой пузырь опорожняется только после окончания процедуры.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование не требует специальной подготовки, главное, соблюдать гигиену половых органов. Во время проведения исследования на датчик надевается презерватив для исключения попадания инфекции в половые органы женщины.

Если предстоит трансректальное УЗИ, то необходимо провести очистительные процедуры для прямой кишки. Для этого накануне дня исследования необходимо поставить очистительную клизму, используя примерно 300 мм. воды. Кроме того, во избежание скопления газов в кишечнике необходимо из рациона временно исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование.

Процедура ультразвукового исследования при абдоминальном способе проходит следующим образом: женщина должна лечь на кушетку спиной вниз, при этом освобождается от одежды нижняя часть туловища. На поверхность живота наносится гель и специальным датчиком врач вводит по исследуемой области. Датчик передает изображение органов, и таким образом врач производит их оценку.

Если делается трансвагинальное УЗИ, также необходимо лечь на кушетку, на спину и принять удобную позу, согнув в коленях ноги. Введение датчика не должно вызывать ощущение дискомфорта у пациентки. Независимо от способа применения ультразвукового датчика процедура исследования занимает околоминут. Обычно УЗИ проходит в комплексе двух последних методов.

В ходе исследования врач ультразвуковой диагностики должен определить размер яичников, их структуру и расположение относительно матки. В норме они должны располагаться по бокам матки. Размеры яичников женщины в репродуктивном возрасте должны отвечать следующим нормам:

  • в объёме от 5 до 8 см. в кубе.;
  • длиной от 25 до 40 мм.;
  • в ширине от 15 до 30 мм.;
  • толщиной от 10 до 20 мм.

В норме яичники расположены по обеим сторонам матки и имеют одинаковую округлую форму. После проведения диагностики врач сравнивает полученные показатели с нормальными и ставит диагноз

Норма показателей изменяется в зависимости от того, какой фазе соответствует цикл женщины. Увеличение объема может происходить на фоне роста фолликула или же образования физиологических кист. Но если разница в объеме существенная, то это может указывать на развитие какой-либо патологии либо на врождённую аномалию. На общий размер оказывают влияние следующие факторы: день менструального цикла, прием гормональных контрацептивов, состояние беременности. Эти факторы необходимо учитывать при расшифровке результатов УЗИ.

Размеры могут быть увеличены при различных заболеваниях, таких как поликистоз и оофорит. Если яичники соответствуют норме, то их структура должна быть однородной, контуры четкими и бугристыми, поскольку в них растут фолликулы. Изменение этих параметров может свидетельствовать о наличии в них воспалительных процессов. Однако расшифровку результатов УЗИ делают только врачи.

В норме в середине цикла яичники должны иметь несколько фолликулов размером от 4 до 6 мм. Нормальный доминантный фолликул должен достигать размера до 20 мм. Если размеры доминантного фолликула больше, то это может указывать на образование фолликулярной кисты. Киста на УЗИ имеет вид жидкостного образования, диаметр которого достигает более 25 мм. При фолликулярной кисте размеры могут быть до 10 см. Фолликулярные кисты обычно самостоятельно рассасываются по истечению нескольких циклов.

Согласно статистике, рак яичников встречается достаточно часто и занимает лидирующее место среди злокачественных новообразований у женщин. Ультразвуковое исследование имеет важное значение в диагностике злокачественных новообразований, поскольку рак на УЗИ визуализируется достаточно хорошо. Во время исследования врач должен определить, насколько поражены яичники, коснулось ли поражение одного или обоих органов, имеются ли очаги инфильтрации. С помощью ультразвука можно определить такие стадии заболевания, как первичный рак, вторичный рак и метастазы. Кроме того, при ультразвуковом исследовании появляются эхо-признаки всех существующих видов рака. В зависимости от их эхографического строения выделяют 4 вида:

  • кистозные;
  • солидные;
  • кистозно-солидные;
  • солидно-кистозные.

Рак яичников очень хорошо визуализируется на ультразвуковой диагностике. Изображение позволяет увидеть размеры и локализацию злокачественного очага

Признаки рака, проявляющиеся в ходе УЗИ, разнообразны. Существуют так называемые ультразвуковые маркеры, по которым можно заподозрить развитие рака:

  • размеры яичников имеют выраженную асимметрию, контур пораженного раком органа увеличен и определяется лишь частично;
  • у женщины в период постменопаузы имеется образование на яичнике, по форме похожее на фолликул или кисту;
  • усиленное кровоснабжение в пораженной зоне;
  • в позадиматочном пространстве определяется наличие свободной жидкости, которая не связана с овуляцией.

Если на УЗИ нашел проявление хотя бы один из этих признаков, то врач назначает медицинское наблюдение за изменением яичников в течение одного-двух месяцев. В случае выявления более двух признаков, женщина направляется на консультацию к онкологу-гинекологу в срочном порядке. Помимо этого, необходимо пройти обследование молочных желез, щитовидной железы, органов брюшной полости и лимфоузлов. Это необходимо для того, чтобы определить наличие метастаз в этих органах.

Для диагностики рака делают трансвагинальное гинекологическое обследование. Ультразвуковое исследование является самым быстрым и несложным методом диагностики рака. Но необходимо иметь виду, что только на основании этого исследования нельзя ставить диагноз. Он требует дополнительного подтверждения через другие методики. С помощью УЗИ можно оценить подозрительные изменения в органе, но расшифровка их находится в компетенции врача.

Подскажите, пожалуйста, будет ли видно на УЗИ кисту яичника?

Да, кисты и опухоли яичников хорошо просматриваются на ультразвуковом исследовании. Наиболее достоверные результаты даст УЗИ, проведенное на 7 день менструального цикла — сразу же после окончания месячных. Важно провести диагностику именно в первую фазу, так как в середине цикла и во второй его половине в яичниках в норме визуализируются такие объемные образования, как растущий фолликул или желтое тело. При недостатке опыта диагноста они могут быть приняты за опухоль.

Если по результатам УЗИ определена киста, девушка не ведет половую жизнь, каким более точным методом стоит провести диагностику?

яичник удален в 1995 году. как врач на узи мог увидеть яичник

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

источник