Меню Рубрики

Сколько лет живут с кистой яичника

Киста яичника у женщин – это заполненное жидкостью выпячивание, образующееся на поверхности одного или обоих яичников женщин в большинстве случаев из фолликула. Анатомически киста выглядит как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры этого образования колеблются от нескольких до 15-20 сантиметров в диаметре.

В 90 % случаев киста является функциональной, или фолликулярной. Причиной её появления является «перезревание» фолликула – специального образования, в котором развивается женская половая клетка. Все дело в том, что каждый менструальный цикл один из двух яичников в норме производит одну яйцеклетку, которая, созрев, должна выйти из фолликула в маточную трубу, а разорванный фолликул становится желтым телом. производящим гормон прогестерон. В этом суть овуляции.

Киста образуется, если фолликул не разрывается, а наполняется жидкостью и остается в яичнике. Иногда его размеры начинают создавать неудобство, заслоняя выход в маточную трубу и причиняя дискомфорт. Но чаще всего фолликулярная киста рассасывается уже во время следующей менструации, не оставляя каких-либо видимых следов.

Функциональная киста также может провоцироваться расширением желтого тела. Она имеет те же принципы образования, и называется кистой желтого тела.

Еще одной разновидностью функциональной кисты является геморрагическая киста, когда внутри фолликула или желтого тела разрываются кровеносные сосуды и происходит кровоизлияние, сопровождающееся болевыми ощущениями.

Существуют также дизонтогенетическая киста, образующаяся в результате нарушений роста и развития яичников в период полового созревания, а также киста-опухоль. которая даёт начало раку яичников.

Обычно киста яичника не даёт о себе знать и уменьшается до полного исчезновения за несколько месячных циклов. Обнаружить её можно с помощью УЗИ органов малого таза. Лишь иногда появление кисты знаменуется одним или несколькими из следующих симптомов:

боли внизу живота, подчас очень сильные и острые;

Для диагностики данной патологии используют:

1. КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография).

2. Трансвагинальное обследование ультразвуком.

3. Лапароскопия, с попутным удалением кисты при обнаружении.

4. Анализ гормонов: ЛГ и ФСГ, эстроген и тестостерон.

5. Пункция дугласова кармана (заднего свода влагалища) при подозрении на внутренне кровотечение вследствие разрыва кисты.

6. Анализ на онкомаркер СА-125 для исключения рака яичника.

7. Также обязательным являются анализы на беременность, не только потому что лечение беременных и небеременных отличается, а ещё чтобы исключить внематочную беременность, симптомы которой сходны с симптомами кисты яичника.

К сожалению, физиологические механизмы появления кисты яичника ещё до конца не изучены. Большинство врачей склоняются к мнению, что патология имеет место при гормональных сбоях. воспалительных процессах и апоптозе (программируемой смерти клеток).

По статистике, формирование кисты яичника происходит у 7 % половозрелых женщин, в том числе после менопаузы. Появление этой патологии связано с менструальным циклом и не зависит от возраста и здоровья женщины, поэтому логично, что после менопаузы киста яичника – очень редкое явление. Тем не менее, влияние кисты на организм женщины по своему характеру различно и зависит от многих факторов. Например, кисты, появляющиеся из-за приёма препаратов, стимулирующих работу яичников, несмотря на большое количество, проходят за несколько менструальных циклов без последствий.

В случае, когда киста подкрепляется факторами риска: стрессом. половыми инфекциями, искусственным прерыванием беременности, ожирением, курением, ранним менархе, поздним наступлением менопаузы, возможны такие последствия, как опухолевые процессы, снижение репродуктивной функции вплоть до бесплодия. невынашивание.

Поэтому можно сделать вывод, что риск появления кисты повышается вследствие:

нерегулярных менструальных циклов;

появления ранних менструаций (в возрасте ранее 11 лет)

гормональных нарушений (например, гипотиреоза);

Онкология в последние годы очень часто встречается у многих пациентов. Если еще несколько десятков лет назад заболевание выявляли у пациентов старшего возраста, то сейчас даже младенцы рождаются с серьезными новообразованиями. Причина появления патологий неизвестна.

Среди раковых заболеваний у женщин на пятом месте в списке летальных исходов стоит онкология яичников. Что же может спровоцировать опухоль на придатках? Какие стадии заболевания существуют, и сколько каждая из заболевших женщин может прожить при той или иной стадии?

На начальной стадии заболевания симптомы не могут проявляться. Именно по этой причине чаще всего у женщин, которые обращаются за помощью, выявляют заболевание в уже запущенной форме. Именно поэтому выживаемость женщин очень низкая.

Рак яичников проявляется в виде таких симптомов:

Болевой синдром в нижней части живота;

  • Вздутие живота;
  • Частые запоры;
  • Нарушения менструации, а у женщин в момент менопаузы выделения с кровью;
  • Диспареуния;
  • Резкие позывы рвоты без какой-либо причины;
  • Увеличение объемов живота, из-за появления жидкости в брюшине;
  • Отсутствие аппетита;
  • Резкое снижение массы тела;
  • Метеоризм.

    У женщин со злокачественным образованием на яичнике также часто по вечерам может подниматься температура, держится она в пределах 37 градусов. А в анализе крови увеличено количество эритроцитов. Но какие степени заболевания существуют? Сколько можно прожить, если уже появился асцит?

    В зависимости от разнообразной клинической картины рак яичников классифицируют по 4 основным стадиям, которые различают в зависимости от того насколько опухоль поразила придаток и близлежащие органы.

    Первая стадия. Раком поражены только придатки:

  • А – заболевание поразило только один из яичников;
  • В – опухоль поразила два придатка;
  • С – раковые клетки образовались на поверхности органов.

    Вторая стадия. Опухоль поразила уже и органы брюшной полости:

  • А – рак распространился на матку и маточные трубы;
  • В – сильнейшее поражение органов брюшины;
  • С – на поверхности яичников проявляются клетки рака, появляется асцит – скапливается жидкость в брюшине.

    Третья стадия. Метастазы в брюшине.

  • А – появление метастазов в органах малого таза;
  • В – метастазы размерами не более 2 мм;
  • С – метастазы более 2 мм и поражены лимфоузлы в паховой области.

    Четвертая. Метастазы выявлены за пределами брюшины.

    Точный прогноз того, сколько сможет времени прожить пациента с раком яичников не сможет дать никто. Все зависит от того насколько крепкий организм у женщин, какое лечение она принимает, какие результаты дала химиотерапия. Но как показали многочисленные исследования, есть определенное мнение врачей, которые могут дать максимально точный прогноз и определить выживаемость при той или иной стадии рака придатков.

    Каждая представительница прекрасного пола, которая слышит о страшном диагнозе, сразу же задает вопрос, сколько живут с ним, сможет ли химиотерапия что-то изменить? Но все зависит только от самой женщины, от того насколько она готова бороться с недугом, какое окажет воздействие химиотерапия на организм?

    Но и конечно все зависит от стадии рака:

    1. Если обнаружен рак на первой стадии, то более 70% пациенток преодолевают порог жизни в 5 лет. Тогда как многие из них живут и более 10, все зависит от правильно подобранной терапии и химиотерапия дает хорошие результаты. Но если не соблюдать рекомендаций доктора, то живут пациентки около 4 лет, так как болезнь очень быстро прогрессирует.
    2. Со второй степенью выживаемость у тех дам, которые следуют всем рекомендациям доктора, в том числе хорошие результаты дает химиотерапия, половина женщин преодолевают порог жизни в 5 лет, а вот 20% более 10. А вот те, кто игнорирует лечение, не доживают и до 3 лет.
    3. С третьей степенью рака прожить более 5 лет удается только 10% пациенток и только в том случае, если они пройдут комплексное лечение, химиотерапия в этом случае не всегда дает хорошие результаты, но и исключать ее нежелательно. Без нужного лечения очень быстро может появиться асцит, убрать который очень сложно. Асцит – это жидкость в брюшине, почки не справляются со своей функцией. Если не предпринимать никаких мер, то более 2 лет пациентка не проживет.
    4. Самая тяжелая и сложная степень – это четвертая. В этом случае асцит уже сильно выражен, химиотерапия не даст никаких результатов. Опухоль очень быстро поражает все внутренние органы. Даже с максимально качественной терапией только 5 % дам смогут прожить около 5 лет, но чаще всего этот срок составляет около 3 лет, а без лечения не более года.

    Очень важно обнаружить симптомы в короткие сроки, чтобы начать лечение. Также следует следить, чтобы не появился асцит, убрать его будет уже сложно. Асцит уже может говорить о том, что опухоль поразила почки, а это значит, что терапию нужно менять. Онкология – очень серьезная патология, требующая постоянного наблюдения у доктора и правильно подобранного лечения, без нее гарантии на долгую жизнь никто не даст.

    Так как же делается лапароскопия кисты яичника? Суть выполнения операции такая же как при выполнении лапароскопии матки .

    Эта операция считается малоинвазивной. Для того чтобы удалить кисту яичника, используют лапароскоп. Он вводится в брюшную полость через небольшой разрез ниже пупка. На конце лапароскопа находится камера, которая позволяет хирургу видеть всё, что происходит в месте выполнения операции. Кроме лапароскопа, через такой же небольшой разрез вводятся хирургические инструменты, которые помогают удалить кисту.

    При лапароскопии кисты яичника пациентке даётся общий наркоз. На вопрос, сколько длится операция, можно сказать, что в среднем её продолжительность от 1 до 3 часов. Это зависит от сложности размещения кисты, её особенностей и некоторых особенностей организма.

    Как правило, лечение после лапароскопии по удалению кисты яичника проходит в штатном режиме, без осложнений. Восстановительный период может занимать от 1 до 5 дней. Для сравнения, при открытой операции этот период — около месяца.

    Лапароскопические операции проходят гораздо легче, чем полостные, однако всё равно необходимо время для восстановления.

    Возможно выполнение лапароскопии кисты яичника при беременности. Однако для этого нужны жизненные показания. Например, перекрут кисты или разрыв яичника. Лапароскопическая операция позволяет помочь женщине и сохранить беременность.

    Анализы перед лапароскопией кисты яичника :

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови на определение группы крови и резус фактора;
  • электрокардиограмма и флюорография;
  • биохимический анализ крови для определения уровня глюкозы, общего белка, билирубина;
  • анализ крови для исследования наличия ВИЧ, гепатитов группы В и С, сифилиса;
  • влагалищный мазок для определения микрофлоры;
  • гемостазиограмма для определения степени свёртываемости крови.

    Лапароскопия кисты яичника — это малоинвазивная операция. Однако это тоже оперативное вмешательство, которое требует подготовки, как и любая другая операция. Плюс к этому некоторые специальные анализы и дополнительные обследования. Узнайте, как правильно подготовиться к лапароскопии кисты яичника: анализы перед операцией, гинекологическое обследование, организационные вопросы →

    Удаление эндометриоидной кисты имеет некоторые особенности, поэтому такую операцию, как правило, доверяют только опытным хирургам, которые знают тонкости выполнения таких вмешательств.

    Эндометриоидная киста практически никогда не бывает единичной, поэтому необходимо внимательно исследовать брюшную полость и иссечь все очаги. Иначе новая киста появится в течение нескольких месяцев.

    Вторая особенность эндометриоидной кисты — её расположение рядом с крупными сосудами, которые питают яичник. Если эти сосуды будут повреждены во время операции, то функции яичника заметно снизятся.

    Параовариальная киста при лапароскопии достаточно легко удаляется вместе с капсулой. Кровопотери практически не бывает, так как сосуды, снабжающие яичник, не нарушаются.

    Особенностью этого вида кисты яичника является наличие ножки, из-за которой может возникнуть её перекрут. Тогда понадобится срочная операция по удалению кисты.

    Лапароскопическую операцию по удалению дермоидной кисты следует проводить как можно раньше, как только она была диагностирована. Дермоидная киста состоит из самых разных тканей: кожи, жира, нервной и костной ткани, зубов.

    Такая киста травмирует соседние органы и постоянно увеличивается в размерах. Удаление дермоидной кисты, как правило, не даёт рецидивов, и повторно она больше не образуется.

    Последствий после удаления кисты как таковых не наблюдается, что не скажешь о последствиях после удаления яичников и матки. Поэтому не стоит затягивать с операцией и избавиться от этой проблемы как можно быстрее на благо женскому здоровью.

    Лапароскопические операции по удалению кисты яичника хорошо отработаны во многих странах. В силу того, что эта проблема встречается часто, многие врачи имеют большой опыт, поэтому все гинекологические клиники, как правило, предлагают среди своих услуг лапароскопическую операцию по удалению кисты яичника.

    Самые низкие цены на лапароскопию кисты яичника в Китае и Южной Корее.

    Каковы преимущества клиник в разных странах :

  • Швейцария — высокий уровень обслуживания и комфорта в стационарах,
  • Австрия — традиционно высокая квалификация врачей в лечении гинекологических проблем,
  • США — признанный лидер по медицинским услугам,
  • Германия — высокий уровень оснащённости, огромная хирургическая практика,
  • Израиль — применение новейших научных достижений,
  • Китай, Южная Корея — низкий уровень цен.

    В среднем в Европе или Израиле лапароскопия операция по удалению кисты яичника обойдётся в 10.000 долларов США.

    В Китае или Южной Корее цена на такую операцию будет не более 4.000 долларов США.

    Современные методы лечения намного расширили возможности медицины. Например, лапароскопическая операция по удалению кисты яичника позволяет выполнить эту процедуру без повреждения здоровой ткани яичника и сократить пребывание в стационаре до одних суток.

    Конечно, такая операция требует наличия определённого оборудования в клинике и достаточной квалификации врача. По этой причине лапароскопическое удаление кисты яичника в финансовом плане обходится дороже. Информация о ценах на лапароскопию кисты яичника: особенности операции за границей, что входит в стоимость →

    Рак яичников занимает первую позицию среди злокачественных новообразований и поражает женщин любого возраста, даже девочек. Чаще всего заболевают женщины предклимактерического и климактерического периода.

    Статистикой подтверждается, что ежегодно опухоль в яичниках обнаруживают у 200 тысяч представительниц лучшей половины человечества. При своевременной диагностике и качественном лечении рака можно улучшить прогноз выживаемости. Важную роль играет профилактика онкологии.

    Яичники – главные половые железы организма женщины. Их две и они расположены с двух сторон таза. Функциональная работа яичников состоит в воспроизводстве яйцеклеток и женских гормонов – эстрогена и прогестерона.

    Яичники состоят из трех видов тканей:

  • герминативных клеток, вырабатывающих яйцеклетки;
  • стромальных клеток, производящих эстроген и прогестерон;
  • эпителиальных клеток, покрывающих яичники.

    В соответствии с видами тканей опухоли могут быть герминативно-клеточными, стромальными и эпителиальными. Опухоль яичника начинает развиваться чаще всего из одной эпителиальной клетки. Она может быть доброкачественной, и не будет выходить за пределы яичника. При его полном или частичном удалении качество жизни у пациенток не ухудшается.

    Пограничные опухоли имеют низкую степень злокачественности, менее опасны и отличаются медленным ростом. Обнаружить их можно чаще у женщин молодого возраста. Под влиянием определенных отрицательных факторов опухоль может стать злокачественной. Рак яичника, сформированный из онкоклеток, может распространиться за пределы органа по всему телу.

    Начальные стадии болезни могут не проявляться явными признаками, что позднее приводит к тяжелым последствиям и летальному исходу. Только те женщины, которые регулярно посещают гениколога-маммолога для профилактического осмотра и исследования на УЗИ, могут случайно обнаружить онкологию на ранней стадии развития.

    Почему случайно? Даже при регулярном обследовании размера и консистенции яичников и матки врачу сложно рассмотреть микроскопическую опухоль. Мазок из влагалища может показать раковую клетку, но чаще на поздних стадиях.

    При проведении скрининга у женщин со средним и высоким риском развития онкологии, УЗИ влагалища может показать опухоль, но не распознает ее качество. При исследовании уровня белка в крови СА-125 (ОС-125) можно заподозрить рак, если он повышен. Тогда назначают рентген и изучают жидкость брюшной полости.

    Если серьезных факторов риска нет, тогда УЗИ влагалища и скрининг для изучения уровня СА-125 применять не рекомендуют. Скрининг может не показать на герминативную и стромальную опухоль яичника. Герминативные — могут выделять в кровь маркеры белка человека: гонадотропин хорионический и альфа-фетопротеин. Только после удаления опухоли данные белковые маркеры помогают диагностировать рецидив рака.

    Основные причины возникновения рака яичников у женщин заключаются в следующем:

  • бесконтрольный прием противозачаточных препаратов;
  • поздние первые родах;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • отсутствие беременности, родов и качественного лечения бесплодия и воспалений;
  • многочисленные аборты и выкидыши;
  • наличие кист, доброкачественных опухолей, хронических воспалительных процессах яичников.
  • Онкология яичников у женщин может развиваться и в соответствии с такими факторами риска, как: сахарный диабет, атеросклероз, гипертония, ожирение, курение, алкоголизм, постоянный контакт с химическими веществами, присутствие смога на проживаемой местности за счет выхлопных газов автомобилей и из труб предприятий, плохого качества питьевой воды.

    Самыми частыми факторами риска, повышающими вероятность развития онкогенной опухоли, становятся:

  • возраст после 60-65 лет при наступлении климакса;
  • периоды менструации: начало – до 12 лет, прекращение – после 50 лет;
  • препараты для зачатия ребенка, если они не достигли ожидаемого эффекта и беременность не наступила;
  • семейная предрасположенность по женской линии со стороны обоих родителей и генетические изменения;
  • онкология молочной железы;
  • применение талька с целью подсушивания области промежности, поскольку порошок содержит асбест;
  • длительное применение эстрогенов для заместительной терапии во время менопаузы.

    Согласно трем основным гипотезам, злокачественные опухоли яичников развиваются, если:

  • гипоталамо-гипофизарная система проявляет гиперактивность, что приводит к хронической гиперэстрогении. Эстрогены способны создавать условия в эстрогеночувствительных тканях, где могут развиваться клетки рака;
  • происходит длительная (постоянная) овуляция при ранней менархе (менструации), поздней менопаузе, малом числе беременностей, коротком сроке лактации. Она повреждает эпителий корки яичника, что может привести к аберрантному повреждению ДНК и одновременной инактивации опухолесупресссирующих генов;
  • члены семьи перенесли аутосомально-доминантный рак яичников и молочной железы.

    Важно знать! Беременность может снизить риск развития онкоклеток, но частая беременность приводит к уменьшению пролиферации эндометрия, что повышает риск заболевания.

    На ранней стадии практически невозможно с точностью определить рак яичников, симптомы и признаки, прогноз выживаемости, поскольку клиническая картина совпадает с симптомами доброкачественных опухолей. Опухоли могут быть небольшими и подвижными. Субъективные ощущения чаще всего отсутствуют, а менструальный цикл не нарушается даже при наличии опухолей в обоих яичниках.

    Симптомы рака яичников у женщин проявляются при большой опухоли, давящей на окружающие органы:

  • чувством полноты и давления внизу живота;
  • вздутием живота (увеличением окружности);
  • изжогой и тошнотой;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • склонностью к запорам.

    Часто подвижная опухоль перекручивается на ножке. Тогда можно явно подозревать рак яичника, симптомы и признаки будут указывать на острое общее состояние и мочеполовой системы. На данном этапе у пациенток:

  • снижается масса тела в связи с ухудшением аппетита, постоянным несварением желудка, рвотой;
  • возникает метеоризм после приема пищи;
  • возникают боли в области поясницы и под лобком в сопровождении кровянистых выделений из влагалища;
  • нарушается менструальный цикл;
  • чувствуется боль внутри влагалища во время секса;
  • пульс становится частым, что может привести к коллапсу – внезапной сердечнососудистой недостаточности и потере сознания;
  • сдавливаются вены таза, что проявляется отеками ног и тромбозами.

    Если кистозная опухоль разрывается, то ее содержимое может попасть в брюшную полость. Нагноившаяся киста влечет за собой перитонит. Если разрывается псевдомуционная киста, тогда образуются множественные слизистые кисты, что поражают всю брюшину. Эту патологию называют псевдомиксоматозом брюшины. Если разрывается злокачественная папиллярная цистаденома, в брюшине начинается диссеминация процесса, поскольку опухолевая инфильтрация распространяется на серозную оболочку и/или окружающие структуры.

    Две опухоли могут указывать на рак яичников у женщин. Симптомы проявляются при выделении половых гормонов:

  • гранулеклеточной опухолью, что приводит к возобновлению маточных кровотечений во время менопаузы, а у девочек – ранние менструации;
  • аденобластомой, что приводит к маскулинизированию организма – росту бороды, изменению фигуры, сморщиванию молочных желез, прекращению менструаций.

    Рак яичника, симптомы у женщин могут маскироваться под распространенные заболевания мочевого пузыря или ЖКТ, поэтому могут поставить неверный диагноз, а рак обнаружить на 2 или 3-ей стадии.

    Важно знать! Каждое новообразование (опухоль) имеет свой характер развития. Доброкачественным — присуще длительное течение, неинвазивный рост, отсутствие метастаз. Пограничным – свойственно состояние, которое может перейти в рак при определенных условиях. Злокачественным – инвазивный деструирующий рост с метастазами на ранних этапах развития.

    Стадии рака яичников указывают на распространенность опухоли. Ранние стадии рака чаще всего определяют в ходе проведенной операции с целью получения образца ткани. Чтобы подтвердить предполагаемый диагноз берут образцы тканей в малом тазу и брюшной полости.

    Степень распространенности заболевания

      Определение стадии является важным моментом, поскольку от нее зависит прогноз выживаемости и схема лечения. Если подтвержден рак яичника 1 стадия. сколько живут? Прогноз всегда оптимистический – 80-95%, если стадия определена вовремя и правильно. В противном случае можно пропустить опухоль, которая уже успела распространиться за пределы яичника. При этом лечение не даст результатов. Определяя стадию, медики не меняют ее даже, если она распространилась в другие органы и рецидивирует. При раке яичников 2 стадии. выживаемость в течение 5 лет менее оптимистичная -50-70%. Конечно пациентки живут намного дольше при соответствующей профилактике. Врач должен разъяснять своим пациенткам, как определяется рак яичника 3 степени и будут ли проводить полноценную процедуру стадирования. Пациенты хотят знать о стадии опухоли после проведенной операции и прогнозе. Например, если осложняет рак яичников 3 стадии асцит, сколько живут – ответить сложно, поскольку в организме скапливается в брюшной полости до 20-25 литров жидкости. В связи с этим появляются осложнения, развивается некроз внутренних органов и может привести к летальному исходу. Прогноз при асците – 20-30%, при его отсутствии – до 45-50%. Асцит в сочетании с раком приводит к еще большему и быстрому распространению метастазов. Поэтому, при диагнозе: рак яичников 4 стадии. асцит – сколько живут после операции — не решится прогнозировать даже самый опытный врач. По статистике – до 1,5%, без асцита – до 10-15% в течение 5 лет. Выживаемость молодых пациенток выше, чем женщин преклонного возраста.

    Чтобы продлить жизнь пациентов, следует принимать соответствующее лечение для облегчения состояний, поскольку на 4-й стадии рака яичников:

  • нарушаются функции, т.к. блокируются желчевыводящие пути и развивается механическая желтуха;
  • нарушается свертывание крови и развивается тромбоэмболия артерии легких, пневмония или инсульт;
  • угнетается кроветворная функция костного мозга и развивается анемия, тромбоцитопения и лейкопения;
  • возможны переломы позвонков, что приводит к параличу ног;
  • беспокоят выраженные боли, особенно при метастазах в кости;
  • за счет артериального тромбоза развивается острая ишемия и гангрена нижних конечностей и иные заболевания.

    Справка! При тромбоцитопении снижается количество тромбоцитов (пластинок крови) в крови, что нарушает формирование тромба из крови. Это приводит к повышенной кровоточивости, затруднению остановки кровотечения.

    Для определения стадий используют систему TNM, разработанную Американским объединенным комитетом, изучающим рак. Международная федерация гинекологов и акушеров разработала систему FIGO, сходную с системой TNM за исключением различия в категории «Т» при проведении стадирования рака маточных труб. Обе классификации учитывают результат проведенных операций. Первичную перитонеальную карциному (ППК) стадируют, как и рак яичников. Если опухоль распространилась на отдаленные участки, стадии в любом случае определяют, как 3 или 4.

    Рак яичников – категория «Т»

  • Тх — недостаточно данных для описания распространения опухоли;
  • T1: — опухоль не выходит за пределы яичников;
  • T1a — опухоль расположена внутри без проникновения в оболочку яичника (капсулу) и выхода за пределы, жидкость в малом тазу отсутствует;
  • T1b — опухоль внутри обоих яичников, без выхода за пределы, жидкости не обнаружено;
  • T1c — опухоль в одном (двух) яичниках: проросла сквозь капсулу, либо проникла за ее пределы, либо присутствует жидкость с клетками рака в малом тазу;
  • T2: — пухоль в одном (двух) яичниках, распространена в тканях малого таза;
  • T2a — обнаружены метастазы в маточных трубах и/или матке. Клетка рака в жидкости отсутствуют;
  • T2b — метастазы в маточных трубах и/или матке, тканях малого таза. Клеток рака в жидкости не обнаружено;
  • T2c — метастазы, как в стадиях T2a или T2b, обнаружены клетки рака в жидкости малого таза;
  • T3: — опухоль в одном (двух) яичниках, распространена в малом тазу и на оболочке брюшины;
  • T3a — метастазы рака определяются только под микроскопом;
  • T3b — метастазы до 2 см, можно рассмотреть невооруженным взглядом;
  • T3c — метастазы более 2 см в диаметре.

    Рак яичников – категория «N»

    Категория N указывает на распространенность рака на регионарные лимфоузлы:

  • Nx – нет возможности рассмотреть патологический процесс в лимфоузлах;
  • N0 – нет поражений лимфоузлов;
  • N1 – обнаружены клетки рака в близлежащих лимфатических узлах.

    Рак яичников — категория «М»

    Категория М указывает на распространенность метастазов в печень, легкие, отдаленные лимфоузлы:

  • M0: Отдаленные метастазы не определены;
  • M1: Определены метастазы в печени, легких или других органах.

    Чем выше степень, тем дальше распространена опухоль.

      Степень 1: Ткань яичника высокого дифференцирования, сходна со здоровой тканью. Степень 2: Ткань яичника умеренного дифференцирования, мало отличается от здоровой ткани. Степень 3: Ткань яичника низкого дифференцирования, явно отличается от здоровой ткани.

    опухоль рака – в пределах яичника (яичников), без распространения за его границы.

    опухоль — внутри одного яичника, на наружной оболочке клеток не обнаружено. Лабораторное исследование анализа смывов из брюшины и малого таза раковые клетки не обнаружило.

    раковая опухоль обнаружена в обоих яичниках без распространения на их наружную оболочку. Лабораторное исследование анализа смывов из брюшины и малого таза раковые клетки не обнаружило.

    Раковой опухолью поражены оба яичника. Отмечены проявления одного или более признаков:

  • разрывается наружная стенка капсулы кистозной опухоли с жидкостью;
  • обнаруживаются клетки рака в жидкости или в смывах брюшины;
  • обнаруживаются клетки рака на внешней оболочке одного (двух) яичников.
  • Стадия II:

    раковой опухолью поражены один (оба) яичника, другие органы малого таза: матка или трубы, мочевой пузырь, сигмовидная или прямая кишка, на отдаленных органах опухоль не обнаружена.

    обнаружена раковая опухоль внутри маточных труб и/или матки. Отсутствуют раковые клетки в смывах из брюшной полости.

    опухоль обнаружена на близлежащих к яичникам органах малого таза: мочевом пузыре, сигмовидной или прямой кишке. Раковые клетки в смывах из брюшной полости не обнаружены.

    опухоль обнаружена в органах малого таза (как в стадиях IIA или IIB). Клетки рака обнаружены под микроскопом в смывах из брюшной полости.

    опухолью поражаются один (оба) яичника. Отмечают:

  • распространение опухоли на лимфоузлы;
  • распространение опухоли через малый таз на оболочку брюшины.
    • Стадия IIIA (T3a, N0, M0):

    опухоль обнаруживается во время операции, находится внутри одного или обоих яичников. Нет возможности заметить метастазы невооруженным взглядом. На лимфоузлах клетки рака не обнаружены. Крошечные скопления онкоклеток обнаружены в биоптате оболочки брюшины под микроскопом.

    поражаются один (оба) яичника. Метастазы можно заметить невооруженным глазом в полости брюшины, их размер — 2 см в диаметре. На лимфатических узлах онкоопухоль не обнаружена.

    раковой опухолью поражен один (оба) яичника. Отмечаются признаки:

  • опухоль распространилась на лимфатические узлы (любая T, N1, M0)
  • обнаружены в полости брюшины метастазы онкоопухоли, диаметром более 2 см (T3c, N0, M0).
  • Стадия IV (любая T, любая N, M1):

    самой распространенной стадией рака яичников считается — стадия IV с распространением опухоли в область легких, печени или другие органов, расположенных вне полости брюшины.

    Справка! Перитонеальная или полость брюшины изнутри выстилается мембраной, которая покрывает и некоторые органы внутри полости. При обнаружении вокруг легких плевральной жидкости не всегда диагностируют 4-ю стадию онкозаболевания. Рак яичников рецидивирующий – появление опухоли (рецидив) после проведенного лечения.

    Чтобы определить рак яичников, патологическая анатомия каждого вида и формы, признаки и способы появления включаются в классификацию.

    Первичный (эндометриоидный) рак в виде небольших плотных бугристых новообразований поражает оба яичника, чаще у женщин до 30 лет. По морфологической структуре – это эпителиальный рак яичников (или железистый), поскольку его очаг состоит из плоского эпителия.

    Вторичный рак развивается, как следствие перерождения серозных доброкачественных кистом, либо слизистых псевдомуционных кистом, либо замаскоподобных тератоидных кистом в онкогенные. Чаще всего злокачественными становятся серозные кистомы. В их полости много места занимают папиллярные разрастания, которые напоминают цветную капусту. Проявляется вторичный рак в возрасте 40-60 лет.

    Метастатический рак – это следствие распространения раковых клеток (метастазов) током крови или вдоль лимфатических сосудов к яичникам от других онкобольных органов, чаще из желудка. Рак быстро развивается, чаще в двух яичниках, и причиняет тяжелые страдания больной. Опухоль распространяется на брюшину и формирует бугристые узлы.

    Злокачественная папиллярная цистаденома представляет собой кисты с наличием многочисленных папиллярных выростов. На фоне асцита от цистаденомы распространяются узелки метастазов на другие органы.

    Злокачественное новообразование яичника

    Реже встречается рак:

  • муцинозный;
  • серозный;
  • гранулезоклеточный;
  • аденобластома;
  • светлоклеточный (мезонефроидный);
  • дисгерминома;
  • тератокарцинома;
  • Бреннера опухоль;
  • стромальные опухоли;
  • саркома;
  • аденокарцинома ;
  • карцинома.

    Гранулезоклеточная опухоль или муцинозный рак яичника проявляется позднее 60 лет. Макроскопически он представляет собой многокамерную кистозную или кистозно-солидную опухоль, внутреннюю капсулу которой выстилает слизеобразующий эпителий. Фоном развития гигантской опухоли в одном (или двух – в 10-30%) яичнике становятся доброкачественная или пограничная муцинозная киста. Опухоль растет на длинной ножке, что часто перекручивается.

    При этом проявляются острые симптомы. Она не прорастает через капсулу яичников, но может образовывать метастазы по брюшине и достигает большого сальника. Когда содержимое муцинозной опухоли попадает в область брюшины, начинает развиваться псевдомиксома:

    Серозный рак яичников характерен массивным канцероматозом и различной степенью дифференцировки клеток опухоли, т.е. переродившиеся онкогенные, клетки эпителия развивают серозный рак. Откуда и как они попадают в яичник, до сих пор медики не могут выяснить. В классификации подразделяется несколько разновидностей серозного рака для того, чтобы подобрать оптимальные дозы для облучения. Имеется:

  • аденокарцинома яичников ;
  • аденокарцинома папиллярная;
  • поверхностная карцинома яичников;
  • аденофиброма;
  • цистаденофиброма;
  • папиллярная серозная кистома (или цистаденома).

    Самым агрессивным вариантом серозного рака является аденокарцинома, поражающая оба яичника. Клетками вырабатывается серозная жидкость, подобная жидкости, что выделяет эпителий труб матки. Гигантская опухоль состоит из многокамерной кистозной структуры. При быстром росте она прорастает через капсулу, проникает в другие органы и развивает метастазы.

    При поражении большого сальника, выполняющего защитную и функцию амортизатора, кровеносная и пищеварительная система поражается метастазами. Работа этих систем нарушается, усугубляя состояние больных женщин. Метастазы на фоне развивающегося асцита (водянки) распространяются по различным слоям брюшной полости.

    При диагнозе «аденокарцинома яичника» прогноз зависит от стадии рака, типа опухоли, наличия сопутствующих заболеваний, что могут усложнить лечение, проведенного лечения, уровня жизни и возраста пациенток.

    источник

    Девушки,врач обнаружила кисту левого яичника. Месяц нельзя жить половой жизнью,заниматься спортом,горячие бани,солярий. Назначили пропить курс ОК,учитывая что у меня печень увеличена и прийти на повторный осмотр. С трудом выдержала месяц,жила как в аду. Без зала и нагрузок не могу! Пришла через месяц,киста уменьшилась,была надежда на положительный итог. Хорошо,пью дальше,пришла после второго и она вылезла снова! Я ничего не нарушала,пью исправно. Врач стала сомневаться,что я действительно их ем. Опять запретила секс и спорт,сказала пить без перерыва ещё 2 месяца. Я больше так не могу! Может,сразу удалить и не мучиться? Сказала удалять нет,есть угроза остаться без детей,будем наблюдать. Стала ругать что дотянула до 30 лет и так и не родила. А что там наблюдать? Не хочу так жить,мне в сентябре в отпуск,работа тяжёлая,хотела отдохнуть на море. У кого было нечто подобное,как вы разрешили этот вопрос?

    Узнай мнение эксперта по твоей теме

    Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Чуткий психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Психоаналитик Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Во первых, найдите другого врача, ваш абсолютный ноль в своей профессии, раз упрекает вас, что не родили и винит в образовании кисты. И да, раз она не прошла через 2 месяца, то она точно не пройдет ни через 3, ни через год. Делайте операцию и наслаждайтесь жизнью, а не мыслЯми о кисте. Операция неболезненная, через 2 недели восстановитесь

    Какая киста у Вас? Функциональная, желтого тела или др?

    Какая киста у Вас? Функциональная, желтого тела или др?

    Во первых, найдите другого врача, ваш абсолютный ноль в своей профессии, раз упрекает вас, что не родили и винит в образовании кисты. И да, раз она не прошла через 2 месяца, то она точно не пройдет ни через 3, ни через год. Делайте операцию и наслаждайтесь жизнью, а не мыслЯми о кисте. Операция неболезненная, через 2 недели восстановитесь

    А ну насчёт того что упрекает и винит,это да,неприятно. Но она такая пролайферша и любит часами говорить про то что дети-это цветы жизни. Может,кто посоветует грамотного врача в СПб?

    Извините там не подписалась именем выше

    У меня в 14 лет была двухсторонняя киста фолликулярная, удалили с одной стороны яичник и трубы, с др. стороны сделали резекцию трубы и яичника, а киста то рассосаться могла сама по себе, лекарства даже не назначали. Потом в 25 лет опять поставили кисту и сказали на опер. готовиться, я сказала фи-г вам!, давайте мне направление в обл. центр. Дали направл., там сделали узи и оставили еще на на след день врач показала меня заведующей обл. больницы (все бесплатно было), я им говорю, у меня что рак?, нет, говорят, у тебя нет никакой кисты, а врачам в вашем городе руки бы отрезать надо. Так что врача меняйте.

    У меня в 14 лет была двухсторонняя киста фолликулярная, удалили с одной стороны яичник и трубы, с др. стороны сделали резекцию трубы и яичника, а киста то рассосаться могла сама по себе, лекарства даже не назначали. Потом в 25 лет опять поставили кисту и сказали на опер. готовиться, я сказала фи-г вам!, давайте мне направление в обл. центр. Дали направл., там сделали узи и оставили еще на на след день врач показала меня заведующей обл. больницы (все бесплатно было), я им говорю, у меня что рак?, нет, говорят, у тебя нет никакой кисты, а врачам в вашем городе руки бы отрезать надо. Так что врача меняйте.

    Короче,схожу ещё к одному врачу послушаю что та скажет как найти ещё грамотного. К своей ходила потому что мне нравилось как она лечит-лишнего не назначала и анализы всегда заставляла сдавать

    Капельница 2 раза в день амбулаторно — рассосалась, врач назначила.)

    так в чем суть извините не поняла? Я не могу сразу винить врача по принципу «все врачи т упые и неправы»,просто методы лечения тоже разнятся. А киста точно есть потому что у меня бок болит и она мне мешает.[/quote
    Не было кисты вообще. было воспаление, у меня тоже бок болел. Насчет сути при фолликулярной не делается операция вообще.

    Короче,схожу ещё к одному врачу послушаю что та скажет как найти ещё грамотного. К своей ходила потому что мне нравилось как она лечит-лишнего не назначала и анализы всегда заставляла сдавать

    У меня образование мед. акушерское, пусть среднее, не высшее. Но знаю что советую!

    Попробуйте пиявки поставить

    У меня образование мед. акушерское, пусть среднее, не высшее. Но знаю что советую!

    Попробуйте пиявки поставить

    В сбп могу посоветовать семенову *****.д. Она принимает в клинике на динамо на крестовском и в американской клинике на мойке. Удаляла у нее кисту пару лет назад

    В сбп могу посоветовать семенову *****.д. Она принимает в клинике на динамо на крестовском и в американской клинике на мойке. Удаляла у нее кисту пару лет назад

    На крестовском гос. Больница, должно быть бесплатно. На мойке дорого, 60000 было 3 года назад, но условия шикарные и очереди нет, операцию делают, как только вы и врач это решите, анализы в тот же день

    60 штук о Боже проще умереть

    если это фолликулярная киста или киста желтого тела, то они ретенционные, то есть могут подвергаться обратному развитию при гормонотерапии. Операции опустошают яичники, оно вам надо? это не химиотерапии и потерпеть, дорогая, можно. Наберитесь сил

    Я рожала, потом кисту обнаружили. Год мурыжили в надежде, что рассосется. Не рассосалась. Сделали лапару. Киста оказалась дермоидной. Отрезали с частью яичника. Но у меня была большая-5 см. Прошло 4года, яичник восстановился до прежднего размера. Функция не нарушена. Операция абсолютно не болезненная. К чему страдания?

    Эм. Согласна с остальными — врач не профессионал. Вам теперь кроме гинеколога и психотерапевт нужен еще. Нельзя же так. Сотруднице делали операцию в Бест Клиник. Почитайте в сети отзывы, очень хорошее место. Вела врач Львова Вера Владимировна и тоже лапаро делали. К ней обычно очень плотная запись. потому что она оооочень хорший специалист. По рекомендации я тоже туда пошла. Обследуюсь сейчас у Яровой и не беспокоюсь что что — то упустят. Заодно на курс ксенона начала ходить. В общем советую обратить внимание

    Я рожала, потом кисту обнаружили. Год мурыжили в надежде, что рассосется. Не рассосалась. Сделали лапару. Киста оказалась дермоидной. Отрезали с частью яичника. Но у меня была большая-5 см. Прошло 4года, яичник восстановился до прежднего размера. Функция не нарушена. Операция абсолютно не болезненная. К чему страдания?

    Эм. Согласна с остальными — врач не профессионал. Вам теперь кроме гинеколога и психотерапевт нужен еще. Нельзя же так. Сотруднице делали операцию в Бест Клиник. Почитайте в сети отзывы, очень хорошее место. Вела врач Львова Вера Владимировна и тоже лапаро делали. К ней обычно очень плотная запись. потому что она оооочень хорший специалист. По рекомендации я тоже туда пошла. Обследуюсь сейчас у Яровой и не беспокоюсь что что — то упустят. Заодно на курс ксенона начала ходить. В общем советую обратить внимание

    если это фолликулярная киста или киста желтого тела, то они ретенционные, то есть могут подвергаться обратному развитию при гормонотерапии. Операции опустошают яичники, оно вам надо? это не химиотерапии и потерпеть, дорогая, можно. Наберитесь сил

    А может узиста хорошего по отзывам поискать? Потому что я несколько раз делала узи, никто не видел дермоидную. А когда уже легла на операцию, в стационаре врач узи сделал и сразу определил. Они уже не рассасываются. Надо удалять. А вообще мне говорили, что 5 см. лучше удалить. Но в любом случае, я год ходила, загорала, отдыхала, таскала тяжелого ребенка и занималась сексом. Ничего с кистой не стало. Не бойтесь уж слишком.

    А может узиста хорошего по отзывам поискать? Потому что я несколько раз делала узи, никто не видел дермоидную. А когда уже легла на операцию, в стационаре врач узи сделал и сразу определил. Они уже не рассасываются. Надо удалять. А вообще мне говорили, что 5 см. лучше удалить. Но в любом случае, я год ходила, загорала, отдыхала, таскала тяжелого ребенка и занималась сексом. Ничего с кистой не стало. Не бойтесь уж слишком.

    Но в любом случае, я год ходила, загорала, отдыхала, таскала тяжелого ребенка и занималась сексом. Ничего с кистой не стало. Не бойтесь уж слишком.

    А сколько терпеть? Просто не хочу овощную жизнь вести. Ни бани ни секса ни загара ничего. хотя, я солярием и так никогда не злоупотребляла. Но скоро лето, хочется солнца, я и так его тут не вижу. А мне ничего нельзя

    Это не овощная жизнь. Это просто жизнь. И представьте, что это может быть онкология у вас. Кровотечений вне месячных просто при кисте быть не должно после секса. А если придётся удалять яичники и матку, проходить химиотерапию, что за жизнь у вас тогда будет? Молитесь, чтобы просто киста. Обойдетесь без солярия и секса, это не строгие ограничения по жизни.

    Кто просил посоветовать гинеколога в СПБ? Советую Островская Елена Анатольевна. Это не реклама реально врач очень грамотная. У нее свой медицинский центр. Очень хороший врач, но дорого.

    Не ждите. Сделайте лапороскопию. Будете бегать через неделю. Хороший врач удалит кисту, а яичник сохранит и трубу. Главное что бы простая киста была, а то может и злокачественная оказатся. После операции должно быть обязательное гистологическое исследование удаленной кисты. А вообще и с одним яичником и трубой рожают. Сейчас даже внематочную беременность могут удалить, а трубу сохранить, но это от многих факторов зависит. Ищите другого врача, другую больницу. Платную, бесплатную главное не пускайте все на самотек.

    Кто просил посоветовать гинеколога в СПБ? Советую Островская Елена Анатольевна. Это не реклама реально врач очень грамотная. У нее свой медицинский центр. Очень хороший врач, но дорого.

    Не ждите. Сделайте лапороскопию. Будете бегать через неделю. Хороший врач удалит кисту, а яичник сохранит и трубу. Главное что бы простая киста была, а то может и злокачественная оказатся. После операции должно быть обязательное гистологическое исследование удаленной кисты. А вообще и с одним яичником и трубой рожают. Сейчас даже внематочную беременность могут удалить, а трубу сохранить, но это от многих факторов зависит. Ищите другого врача, другую больницу. Платную, бесплатную главное не пускайте все на самотек.

    А ещё,объясните пожалуйста,сколько времени уходит на восстановление после операции и сколько дней я потеряю?Работа.

    Да успокойтесь, Вы. Кисты в норме образуются и уходят, если их не наблюдать без конца, то и не узнаете.ОК — плохо, пить нельзя точно. Спорт, загар, купание — зависит от размера кисты. Если большая и лопнет, то это жесть, лучше не рисковать.Спокойное плавание и йога не повредят. Но! Киста хорошо убирается висцеральным массажем живота (по Огулову). Примерно, за месяц уйдет (зависит от размера). Проверено лично.

    на операцию не соглашайтесь просто так. пиявки творят чудеса. поизучайте. знаю, что миомы вылечиваются, когда официальная медицина однозначно говорила — резать. но профессорское узи необходимо, чтобы было понимание, что за киста (бывают не очень приятные, типа дермоидной, как здесь писали, эту лучше удалить).

    на операцию не соглашайтесь просто так. пиявки творят чудеса. поизучайте. знаю, что миомы вылечиваются, когда официальная медицина однозначно говорила — резать. но профессорское узи необходимо, чтобы было понимание, что за киста (бывают не очень приятные, типа дермоидной, как здесь писали, эту лучше удалить).

    на операцию не соглашайтесь просто так. пиявки творят чудеса. поизучайте. знаю, что миомы вылечиваются, когда официальная медицина однозначно говорила — резать. но профессорское узи необходимо, чтобы было понимание, что за киста (бывают не очень приятные, типа дермоидной, как здесь писали, эту лучше удалить).

    Мой парень узнал о своём диагнозе в 19 лет: киста придатка яичка.
    Врачи говорили, что поможет только хирургическое вмешательство.
    Любимый сильно боялся и не хотел хирургического вмешательства, но это было неизбежно.
    Мама моего парня нашла всю информацию на сайте http://kista-pridatka-yaichka.ru/.
    Толковые консультанты помогли, и любимый решился на операцию уже без страха перед этим.
    Сейчас мы в браке и ждём второго ребёнка! Спасибо замечательному сайту! Если бы не он, мы не были бы сейчас так счастливы!

    Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

    Страница закроется автоматически
    через 5 секунд

    Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
    Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
    Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

    Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
    Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

    Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
    на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

    Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

    Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
    информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

    Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    источник

  • Читайте также:  Как удаляют кисту на месте зуба