Меню Рубрики

Вероятность что киста это рак яичника

Киста яичника – это доброкачественное опухолевидное образование, заполненное жидкостью. Патология выявляется в любом возрасте, в том числе у подростков и женщин в менопаузу. Отличается бессимптомным течением, может давать нарушение менструального цикла и появление болей внизу живота. Некоторые образования яичника склонны к самопроизвольному регрессу, другие – к бесконтрольному росту. Выяснить тип патологии и определиться с тактикой лечения можно после полного обследования у гинеколога.

Может ли киста яичника перерасти в рак? По статистике, это случается крайне редко – едва ли в 0,01% случаев. Однако под видом условно безобидного образования может скрываться истинная опухоль, в том числе и злокачественная. На начальных стадиях развития рак имитирует кисту, и выявить опасную болезнь довольно сложно. Точный диагноз порой выставляется только после удаления опухоли и гистологического исследования.

Киста яичника – это всегда доброкачественное образование. Выявление в яичниках полости, заполненной жидкостью – не повод для паники. У молодых женщин подобная патология крайне редко оказывается первой стадией злокачественного процесса. С большой долей вероятности при обследовании выявится патология, не представляющая угрозы для жизни.

Схематическое изображение кисты и рака яичника.

В гинекологии все образования яичников принято разделять на три группы:

  • Доброкачественные – к ним относятся и кисты, и истинные опухоли. Выявляются чаще в репродуктивном возрасте. Не метастазируют;
  • Пограничные – образования, занимающие промежуточное положение. Такие опухоли по клинической картине схожи с доброкачественными, но по клеточному строению напоминают злокачественные. Практически не дают метастазов, но склонны к рецидивам. Выявляются преимущественно после 30 лет;
  • Злокачественные – отличаются инвазивным ростом (прорастают в окружающие ткани), дают метастазы. Обнаруживаются обычно в менопаузу.

Можно ли спутать кисту и рак яичника? Да, такое возможно. На ранних стадиях эти заболевания практически не отличаются, и выставить точный диагноз без обследования не получится. Существует много методов заподозрить опасную опухоль, однако окончательный вердикт дает только гистологическое заключение.

На данных картинках показано гистологическое строение кисты и рака яичника.

Не всякое образование яичника – это онкологический процесс. Вероятность злокачественного перерождения зависит от его вида:

  • Фолликулярная киста не содержит в своем составе аденогенного эпителия, поэтому не может перейти в рак. Такие образования в 80% случаев спонтанно регрессируют в течение трех месяцев;
  • Лютеиновая киста формируется из желтого тела. Вероятность малигнизации не доказана. Склонна к самопроизвольному исчезновению, поэтому не рассматривается как фактор риска развития рака;
  • Эндометриоидная киста возникает в репродуктивном периоде и может регрессировать в менопаузу. Достоверных данных по ее малигнизации не получено. Считается, что образование больших размеров (от 9 см) склонно к озлокачествлению. Замечено, что существование эндометриоза повышает вероятность развития рака яичников и кишечника;
  • Простая серозная киста при обследовании нередко оказывается истинной опухолью. Возможно перерождение в рак;
  • Параовариальная киста отличается бессимптомным течением, поэтому выявляется при достижении больших размеров. Не исключена возможность озлокачествления;
  • Дермоидная киста – это врожденная патология. Содержит элементы эмбриональных тканей (ногти, волосы, жировые и нервные клетки). Может перерасти в злокачественное новообразование;
  • Геморрагическая киста не является отдельной патологией. Полость, заполненная кровью, возникает на основе любого образования яичника. Не может считаться признаком малигнизации.

Различные типы кист яичника.

Есть мнение, что рак чаще выявляется на правом яичнике, тогда как на левом малигнизация случается реже. Никаких научных подтверждений этой теории не было найдено. Справа действительно чаще образуются опухоли – и доброкачественные, и злокачественные, что объясняется активным кровоснабжением этой зоны. В правом яичнике чаще происходит овуляция, но этот фактор не может говорить о риске малигнизации. Достоверных статистических данных по этому вопросу пока не представлено.

Достоверно неизвестно, как часто киста яичника перерождается в рак. Специалисты указывают, что не более чем в 0,01% случаев, однако эта цифра может меняться в зависимости от наличия факторов риска:

  • Возраст. У молодых женщин крайне редко киста переходит в злокачественную опухоль. Вероятность малигнизации повышается после 40 лет;
  • Критические периоды развития. Особого внимания заслуживает появление полости в яичниках у девочек, не вступивших в период полового созревания, а также в постменопаузу;
  • Анамнез. При рецидиве кисты требуется тщательное обследование – не исключено развитие пограничной опухоли, способной переродиться в рак;
  • Сопутствующая патология. Нередко злокачественное новообразование придатков выявляется на фоне рака матки, молочных желез, кишечника;
  • Наследственность. Известны случаи семейного рака яичников – и органоспецифического (только в придатках), и ассоциированного с другими опухолями (эндометрия, молочной железы).

При выявлении кисты у женщины из группы риска показано прицельное обследование для исключения рака яичников.

Генетическое наследование рака яичников.

На начальных этапах развития симптомы рака и кисты схожи, поэтому отличить одно заболевание от другого практически невозможно.

Общие признаки опухолей яичников:

  • Тянущая боль внизу живота. Возникает при росте образования до 5 см в диаметре. Боль отдает в поясничную область, уходит на ягодицы и бедро;
  • Нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки отмечается при сдавлении этих органов. При росте образования наблюдается учащенное мочеиспускание, запоры.

Почти у 80% женщин злокачественная опухоль диагностируется на поздних стадиях. Рак отличается бессимптомным течением и зачастую обнаруживается при диссеминации атипичных клеток по организму.

Распространение злокачественной опухоли по организму приводит к появлению таких симптомов:

  • Необъяснимая потеря веса;
  • Повышение температуры тела;
  • Изжога и тошнота;
  • Вздутие живота, увеличение его размеров;
  • Кровянистые вагинальные выделения.

Основные симптомы рака яичника

Все эти признаки не специфичны и встречаются при различных заболеваниях. На начальных стадиях рака не выявляются и говорят о запущенном процессе.

Отличительной чертой функционального образования яичников является его спонтанное исчезновение в течение 3 месяцев. Нередко лютеиновые и фолликулярные кисты уходят сразу после очередной менструации. Если образование рассосалось – это точно был не рак, и беспокоиться не о чем. Если опухоль осталась, показано ее удаление. Гистологический анализ, проведенный после операции, позволит отличить доброкачественный процесс от злокачественного.

При появлении первых жалоб нужно обратиться к врачу и пройти обследование:

При бимануальном исследовании легко перепутать кисту и рак яичника. Во время осмотра врач находит округлое подвижное образование в проекции придатков. На этом этапе нельзя выставить точный диагноз и определить характер опухоли.

Определенное значение в диагностике злокачественных новообразований имеет осмотр лимфатических узлов. При кисте яичника лимфоузлы не увеличены, при пальпации они безболезненны. Рак дает метастазы, и лимфатические узлы увеличиваются в размерах, теряют подвижность. Клинически определить эту грань довольно сложно. Нередко даже пораженные опухолью лимфоузлы остаются нормальных размеров, что затрудняет диагностику. Многие структуры, по которым идет метастазирование раковых клеток, и вовсе не доступны для пальпации.

Пути метастазирования рака яичников.

Отличить кисту от рака помогает выявление онкомаркеров в крови:

CA-125 определяется у 88% женщин при раке яичников. Растет не только при злокачественных новообразованиях придатков, но и при опухолях другой локализации. Может быть повышен при эндометриозе и воспалении придатков.

Нормальные значения CA-125 не говорят однозначно о доброкачественном характере процесса. При раке яичников I стадии у половины женщин маркер остается в пределах нормы. Результаты не слишком показательны, однако за неимением других надежных методов анализ продолжает использоваться в гинекологической практике.

УЗИ позволяет выявить опухоль придатков, но не дает возможности определить ее клеточную структуру. Диагноз ставится косвенно на основании эхографических симптомов. В пользу злокачественного процесса говорят такие признаки:

  • Неправильная форма образования;
  • Неровный (бугристый) контур опухоли;
  • Эхонегативное образование с множественными включениями;
  • Многокамерная опухоль с большим числом перегородок.

Симптомы не слишком специфичны и выявляются далеко не всегда, однако могут рассматриваться как вероятные критерии рака яичников. В пользу малигнизации также говорит появление атипичного кровотока вокруг образования и выраженная васкуляризация капсулы (по результатам допплерометрии)

На фото ниже представлены для сравнения два ультразвуковых снимка. На первом снимке видно гипоэхогенное образование яичника без включений – предположительно киста. На втором снимке неоднородная структура образования и наличие включений говорят в пользу рака яичника:

Солидное или кистозно-солидное образование яичника – это еще не диагноз, а только ультразвуковой признак. Злокачественная опухоль может быть как простой, так и ячеистой, разделенной на камеры перегородками.

Проводится при подозрении на раковую опухоль. Позволяет получить материал на исследование, однако на практике применяется не слишком часто. Повреждение опухоли во время пункции и аспирации содержимого повышает риск метастазирования и ухудшает прогноз заболевания.

Наблюдение за кистой яичника проводится в течение трех месяцев. За это время функциональные образования должны исчезнуть. Патологические кисты, истинные опухоли и рак регрессу не поддаются. Показано хирургическое лечение – удаление образования с обязательным гистологическим исследованием после операции.

При выявлении кисты яичника не нужно отказываться от операции. Если образование не ушло за 3 месяца, оно не пройдет самостоятельно. Некогда безобидная опухоль может быстро переродиться в рак, и тогда оперировать будет поздно. Лучше вовремя убрать подозрительное образование, чем жить в постоянном страхе.

Удаление кисты яичника проводится лапароскопическим или лапаротомным доступом (с разрезом брюшной стенки). Приоритет отдается малоинвазивным операциям. Современные технологии позволяют извлечь кисту или весь яичник через небольшие проколы. Лапароскопическая операция реже сопровождается развитием осложнений. Восстановление после малоинвазивного вмешательства занимает от 7 до 14 дней. Спустя 2 недели будет готов результат гистологического исследования, и женщина сможет точно выяснить тип опухоли и определиться с дальнейшей тактикой. Расшифровка анализа проводится гинекологом или онкологом.

Схематическое изображение лапароскопического удаления кисты яичника.

Показания для удаления кисты яичника:

  • Сохранение образования более 3 месяцев без тенденции к регрессу;
  • Подозрение на рак яичника (по данным УЗИ и лабораторного обследования);
  • Выявление опухоли яичника в постменопаузу или у девочки до начала полового созревания.

При подозрении на малигнизацию гистологическое исследование кисты проводится во время операции. Материал забирается в лабораторию, где дежурный гистолог в течение 15-20 минут дает заключение. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов анализа:

  • Если образование доброкачественного характера, проводится его иссечение в пределах здоровых тканей (цистэктомия). При значительном поражении яичника показано его удаление (овариоэктомия);
  • При пограничных и подозрительных образованиях проводится удаление яичника вместе с кистой. Яичник помещается в пластиковый мешок и только после этого извлекается. Такая тактика предупреждает распространение раковых клеток и метастазирование опухоли;
  • Если киста злокачественная, объем операции расширяется. При неинвазивном раке возможно иссечение только пораженного яичника. Рак I стадии и более – показание для удаления матки вместе с придатками. Дополнительно может быть убран большой сальник, аппендикс, селезенка, забрюшинные лимфатические узлы – участки возможных метастазов. У молодых женщин органосохраняющие операции возможны только при тщательном исследовании противоположных придатков и матки. После хирургического лечения назначается лучевая терапия и химиотерапия.

Распространение рака яичников в зависимости от стадии заболевания.

Народные методы лечения при подозрении на малигнизацию кисты не применяются. В этой ситуации недопустимо ждать – нужно как можно скорее выставить диагноз и избавиться от опухоли. Рецепты альтернативной медицины не позволяют устранить опасную болезнь и не рассматриваются даже в качестве вспомогательного метода.

Кисты и опухоли яичника выявляются и во время беременности. При подозрении на малигнизацию образование нужно удалять. Операция проводится на сроке 14-20 недель. Объем вмешательства зависит от выявленной патологии и срока беременности:

  • При обнаружении кисты или доброкачественной опухоли проводится ее удаление. Яичник по возможности сохраняется;
  • При выявлении рака I стадии на ранних сроках беременности могут проводиться органосохраняющие операции. При раке II стадии и выше показано удаление матки с придатками. Беременность прерывается;
  • При обнаружении злокачественной опухоли яичников после 22 недель показано кесарево сечение. После извлечения плода объем операции будет зависеть от стадии рака.

Прогноз при кисте яичника определяется ее типом. Доброкачественные образования не представляют угрозы для жизни и легко поддаются лечению. При малигнизации опухоли прогноз зависит от стадии патологического процесса. Чем раньше выставлен диагноз, тем больше шансов сохранить жизнь и здоровье женщины.

источник

Кисты яичника обычно не причиняют вреда здоровью женщин и часто проходят без какого-либо лечения. Но всё же в редких случаях некоторые типы кист могут становиться раковыми. С наибольшим риском развития данного осложнения связаны женщины, достигшие менопаузы.

В текущей статье мы подробно поговорим о кистах яичника и объясним, при каких условиях такие образования могут превращаться в рак. Мы также рассмотрим симптомы, диагностику и лечение кист яичника.

Яичники — органы женской репродуктивной системы. Примерно каждые 28 дней один из этих органов выделяет яйцеклетку в рамках менструального цикла. Процесс выделения яйцеклетки яичниками в медицине принято называть овуляцией. Ещё одна функция яичников состоит в производстве женских половых гормонов эстрогена и прогестерона.

Кисты яичника — заполненные жидкостью мешочки, которые могут развиваться в женских яичниках. Такие образования обычно имеют доброкачественную природу, то есть не являются раковыми. В большинстве случаев они исчезают самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.

Читайте также:  Киста яичника и инородные тела в ней

Кисты яичника достаточно часто развиваются у женщин, половая система которых функционирует нормально. Здоровый менструальный цикл предполагает формирование кист.

Кисты яичника, которые развиваются в связи с регулярной овуляцией во время менструального цикла, обычно называют функциональными кистами яичника.

Кисты яичника, как правило, не являются раковыми и не вызывают симптомов. Многие женщины узнают о наличии у себя таких кист только во время очередного гинекологического осмотра.

Кисты яичника реже формируются после менопаузы. Менопаузой называют тот период в жизни женщины, когда у неё прекращаются менструации. Однако если кисты формируются в постменопаузе, они имеют более высокий шанс стать раковыми.

Иногда кисты яичника могут развиваться в результате аномального или избыточного роста клеток. Такие кисты врачи называют патологическими.

Патологические кисты яичника иногда бывают злокачественными, то есть могут вызвать рак яичников. Женщины, которые прошли через менопаузу, имеют более высокий риск развития патологических кист.

Определённые медицинские состояния, например эндометриоз, также могут вызывать появление патологических кист. Эндометриоз — заболевание, характеризуемое появлением в различных областях тела частиц эндометриальной ткани, которая в здоровом организме должна находиться исключительно в матке. Эндометриальные импланты часто развиваются на фаллопиевых трубах и яичниках.

Рак яичника развивается, когда клетки яичников начинают бесконтрольно расти и делиться, в результате чего формируются опухоли. Если оставить данное состояние без лечения, клетки опухолей могут распространиться в близлежащие ткани или отдалённые структуры организма.

У женщин могут возникать различные типы рака яичников, в зависимости от того, в какой части яичника заболевание начало развиваться. Эпителиальные опухоли яичника — самый распространённый тип рака яичников. Он начинает развиваться в клетках, находящихся на внешней поверхности яичников.

При наличии кист яичника женщины обычно не сталкиваются с симптомами или наблюдают их незначительное проявление. Ранние стадии рака яичников могут также не иметь признаков или приводить к несущественным симптомам.

Однако, если кисты яичника становятся очень большими, разрываются или блокируют приток крови к яичникам, они могут вызывать симптомы, схожие с симптомами поздних стадий рака яичников, например:

  • боль в области таза (это может быть тупая или резкая боль в нижней части живота);
  • дискомфорт в брюшной полости, например вздутие или тяжесть;
  • чувство переполненности вскоре после приёма небольших порций пищи;
  • потеря аппетита;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • учащённое мочеиспускание;
  • повышение срочности мочеиспускания;
  • боль во время секса (диспареуния);
  • отклонения в менструальных циклах (нарушение регулярности, слишком сильные или слишком слабые менструации);
  • лихорадка;
  • рвота.

При возникновении перечисленных симптомов необходимо рассказать об этом врачу. Если женщина имеет кисты в яичниках и сталкивается с острыми, необычными или повторяющими симптомами, ей необходимо направиться в больницу как можно скорее.

Кисты яичника врачи обычно диагностируют при помощи ультразвукового исследования (УЗИ). В частности, они могут предложить пациентке следующие процедуры.

  • Трансвагинальное УЗИ. Это внутреннее исследование, которое предусматривает ввод ультразвукового зонда во влагалище для получения изображений яичников.
  • Трансабдоминальное УЗИ. Врач сканирует нижнюю часть живота пациентки ультразвуковым оборудованием для получения изображений области таза.

Когда врач обнаруживает кисты яичника во время УЗИ, он может предложить женщине регулярные последующие проверки, чтобы иметь возможность наблюдать за развитием кист.

Если врач подозревает раковую природу кист, он может порекомендовать анализ крови на раковый антиген 125 (онкомаркер CA 125). Высокий уровень CA 125 в крови может указывать на наличие рака яичников.

Однако не в каждом случае высокий уровень CA 125 является признаком рака яичников, поскольку причиной увеличенного содержания этого онкомаркера в крови могут быть и другие медицинские состояния, например:

Большинство кист яичника не нуждаются в лечении и исчезают самостоятельно. Однако терапия всё же может потребоваться, в зависимости от следующих факторов:

  • размера и внешнего вида кист;
  • наблюдаемых симптомов;
  • преодолела ли пациентка менопаузу.

При лечении кист яичника врачи могут использовать следующие подходы.

Врач может порекомендовать наблюдение за кистой, чтобы увидеть, насколько быстро она будет прогрессировать без лечения. В таких случаях пациенткам выполняются регулярные ультразвуковые исследования таза, позволяющие фиксировать изменение размеров и внешнего вида кист.

Иногда врачи назначают женщинам противозачаточные таблетки. Оральные контрацептивы не уменьшают размеры кист, но могут предотвратить их дальнейшее развитие.

Врач может порекомендовать хирургическое удаление кист, которые:

  • имеют слишком большие размеры;
  • не проходят в течение продолжительного периода времени и не реагируют на лекарственные препараты;
  • кажутся необычными;
  • мешают женщине забеременеть;
  • вызывают боль;
  • могу быть злокачественными.

В зависимости от типа кисты, врач может предложить следующие варианты хирургического вмешательства.

  • Цистэктомия. Данная процедура предусматривает удаление кист и сохранение яичника.
  • Оофорэктомия. В ходе этой операции хирург удаляет яичник с кистой, но оставляет нетронутым второй яичник.
  • Полная или тотальная гистерэктомия. В рамках данной процедуры злокачественные кисты удаляются вместе с маткой, яичниками и фаллопиевыми трубами. После операции врачи могут предложить женщине лучевую (радиационную) терапию.

Кисты яичника — относительно распространённая проблема. Такие образования могут формироваться естественным образом во время менструального цикла. В подавляющем большинстве случаев кисты яичника не причиняют вреда здоровью, не являются раковыми и не требуют лечения.

Кисты яичника, которые формируются у женщин после достижения менопаузы, могут с немного большей вероятностью стать раковыми. Если женщина имеет кисты яичника и начинает наблюдать острые, постоянные или необычные симптомы, ей необходимо встретиться с врачом как можно скорее.

Стандартный подход к лечению кист яичника, не вызывающих тревожных симптомов, начинается с наблюдения. Если киста доставляет женщине серьёзный дискомфорт, становится раковой или мешает беременности, врач может порекомендовать хирургическое удаление.

источник

Многих женщин интересует, может ли доброкачественное образование стать злокачественной кистой яичника? Для этого попробуем разобраться, что из себя представляет заболевание и как оно появляется.

На стадии формирования все образования являются доброкачественными. Они протекают практически бессимптомно, а через несколько циклов самостоятельно рассасываются. Но некоторые опухоли не проходят длительное время, кровоточат и причиняют дискомфорт пациентке. В этом случае ей необходимо срочно обратиться к врачу. Специалист поможет женщине удостовериться, что опухоль не стала злокачественной.

Что же представляет собой киста? Она имеет форму пузырька, наполненного жидким содержимым. Появляется она в тканях яичника. Образование имеет небольшие размеры, но иногда оно вырастает до 10 сантиметров в диаметре. Каждый месяц в яичнике у женщины появляется маленькая капсула, наполненная жидкостью. Внутри этого фолликула зреет яйцеклетка. Когда ей пора выйти наружу, оболочка капсулы лопается, а ее содержимое попадает в маточные трубы. Если овуляции не произошло, фолликул продолжает увеличиваться в размерах и становится опухолью. Такое образование называется функциональным. Оно рассасывается самостоятельно к началу следующего месячного цикла. В некоторых случаях в нем образуются кровеносные сосуды. В норме киста яичника должна рассосаться самостоятельно спустя несколько месяцев.

Пограничные образования чаще всего возникают у женщин, которые старше 35 лет. Они относятся к типу доброкачественных. Несмотря на то, что пограничные опухоли в редких случаях дают метастазы, они носят повторяющийся характер. Таким образом, у пациентки после лечения может появиться повторная опухоль на яичнике или другом органе. Такие образования рекомендуется удалять хирургическим путем. Отличаются от раковых образований пограничные опухоли тем, что они не имеют свойства распространяться на соединительные ткани. В том случае, если опухоль покидает просторы яичника, она не прорастает в него.

Как уже было сказано выше, данные заболевания имеют злокачественный и доброкачественный характер. Если в доброкачественной кисте появляются раковые клетки, она становится опасной. В этом случае врач имеет дело с раковым заболеванием. Риск зарождения малигнизации в клетках кисты зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки, перенесенных заболеваний, наследственности, а также от множества других факторов.

Процесс трансформации заболевания в рак яичника у каждой пациентки имеет свою длительность. Вне зависимости от его продолжительности, каждая киста проходит три стадии, прежде чем стать злокачественной.

Предраковая стадия характерна для женщин детородного возраста. На этом этапе опухоль формируется, увеличивается в размерах, то есть имеет все предпосылки к тому, чтобы стать злокачественной.

Доброкачественное образование. На данном этапе врач уже диагностирует наличие кисты. Риск ее трансформации в раковое заболевание увеличивается. Для того чтобы вовремя диагностировать злокачественную опухоль, женщине необходимо посещать гинеколога, который будет отслеживать процесс роста эндометриоидных клеток.

Злокачественные опухоли. В этом случае гинеколог после диагностики может точно сообщить пациентке неутешительный диагноз. Заболевание четко видно во время диагностики, могут появиться метастазы.

Чаще всего рак яичников диагностируют у женщин климактерического возраста. К сожалению, многие пациентки обращаются к врачу, когда заболевание причиняет им болевые ощущения. Не редко этот признак означает наступление метастазов. В этом случае врачи прибегают к хирургическому вмешательству, а затем проводят курс химиотерапии для женщины.

Многие пациентки хотят узнать вероятность малигнизации, когда у них появляется киста. Их опасения можно понять, поскольку образование может стать злокачественным без видимой причины. Если верить статистическим данным, то киста яичника провоцирует рак только в 0,01% случаев. Но не стоит забывать о том, что распознать злокачественное заболевание на ранней стадии тяжело, особенно, если оно не дало метастазов.

Раковым заболеванием становится не киста, которая сформировалась недавно, а доброкачественное образование. Такое образование существует длительное время у женщины, но она может и не подозревать о его наличия. Дело в том, что кисты не всегда проявляют себя яркими симптомами. В рак яичника киста перерастает под влиянием некоторых факторов, например, заместительной гормонотерапии.

Если кисты являются нормальным явлением для женщин детородного периода, то у маленьких девочек или зрелых дам они появляются за редким исключением. В этом случае распознать их трансформацию в злокачественное заболевание намного проще. Девочки и женщины с подозрительной опухолью проходят полное гинекологическое обследование, которое позволяет определить характер образования.

В большинстве случаев, пациенткам проводят биопсию. Этот анализ имеет высокий процент достоверности, поскольку позволяет определить рост кисты и выявить малейшие признаки малигнизации. Стремительный рост образования должен насторожить врача, потому что доброкачественная киста рассасывается самостоятельно или мирно сосуществует на яичнике пациентки, не причиняя ей беспокойства. По результатам биопсии назначается гистологическое исследование, которое позволяет определить дальнейший ход лечения.

В большинстве случаев заболевания лечатся консервативно. Это относится к функциональным образованиям, которые возникают в результате сбоев овуляции или гормонального фона. Медикаментозная терапия позволяет пациенткам откорректировать менструальный цикл, а также нормализовать гормональный фон. Во время выжидательной тактики гинеколог контролирует состояние кисты и следит за тем, чтобы она не увеличивалась в размерах.

Если новообразование не проходит самостоятельно, а медикаментозное лечение оказывается бессильным, гинекологи рассматривают вариант хирургического вмешательства. Такой радикальный метод назначается в том случае, если опухоль продолжает увеличиваться в размерах, а ее клетки приобретают раковый характер.

Операция осуществляется хирургом под местным наркозом. Врач удаляет кисту и пораженные ткани, которые она задела. Если в опухоли образовались злокачественные клетки, и она дала метастазы, врачи удаляют задетые ткани и сам яичник. После такого рода вмешательства пациентка должна пройти полное гинекологическое обследование, чтобы гинеколог проверил, не осталось ли в ее организме злокачественных клеток. Не редко врач берет фрагмент новообразования, чтобы провести гистологический анализ.

Удаление опухоли имеет плановый характер. Для того чтобы оперативно вырезать образование, врачи прибегают к лапароскопии, лапаротомии или резекции. Последняя операция подразумевает полное удаление пораженного органа. Экстренное хирургическое вмешательство проводится не только в том случае, когда возникает риск малигнизации, но еще и при разрыве кисты.

источник

Некоторые пациентки, у которых появилась данное образование, задают докторам вопрос: может ли киста яичника перерасти в рак? Ответ на него будет зависеть от типа новообразования, временного промежутка его обнаружения, отягощающих факторов, а также от результатов наблюдения за ним.

На стадии формирования образований каждое из них имеет доброкачественный характер. Со временем в некоторых возникают злокачественные клетки, способные перерасти в онкологию. Полостные пузырьки имеют небольшие размеры, они могут появляться и самостоятельно рассасываться на протяжении менструального цикла.

Согласно статистике, кисты редко перерождаются в злокачественную опухоль. Проблема заключается в том, что злокачественный процесс на начальной стадии может имитировать данное образование на обследовании. Это усложняет правильную постановку диагноза и сокращает шансы на полное выздоровление женщины.

На сегодня различают несколько видов опухолей:

  • доброкачественные – полости небольшого размера или фолликулярного типа;
  • предраковые новообразования дермоидные и эндометриоидные;
  • онкология яичника.

Именно предраковые новообразования представляют опасность и могут перерасти в онкологию. Они разрастаются до крупных размеров, начиная давить на соседние органы и причиняют дискомфорт женщине.

В зависимости от разновидности пограничной кисты, которая рискует перерасти в рак, будет определяться процент вероятности перерождения. На данный фактор также влияют такие показатели:

  1. Возраст женщины. Чем старше женщина, тем выше риск новообразования перерасти в онкологию. Например, обнаруженные в период менопаузы полостные пузырьки подлежат удалению, а если они диагностированы в раннем возрасте – за ними наблюдают и лечат консервативно.
  2. Временной промежуток обнаружения. Если полостную опухоль пограничного типа обнаружили, когда ее ткани начали разрастаться и давить на соседние органы, есть риск, что новообразование перерастет в рак. Поэтому каждой женщине независимо от возраста рекомендуется посещать гинеколога дважды за год.
  3. Тип. Дермоидные кисты перерождаются в 2% всех случаев, а эндометриоидные перерастают в рак еще реже.
Читайте также:  Киста во рту на губе у новорожденного

Все образования пограничного типа, а также серозные и муцинозные, подлежат обязательному диагностированию и последующему удалению. Риск появления таких полостей повышается с 30 до 50 лет.

Наибольшую сложность при диагностике представляет проблема отличия раковой кисты яичника от доброкачественной. Чтобы с точностью определить этиологию, врачи проводят ряд обследований и анализов.

В большинстве случае обнаруженная на УЗИ полость является доброкачественной, но если внутри скрывается онкология, то диагностировать ее необходимо сразу. Методами диагностики, чтобы отличить рак от доброкачественного образования, будут:

  • УЗИ, проведенное через 2 месяца после первичного исследования, на котором была обнаружена киста;
  • лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, где результаты представлены измененными показателями;
  • определение уровня СА-125 – онкопоиск рака яичников;
  • при наличии кровянистых выделений производят гистологическое исследование;
  • МРТ по показаниям.

На первичном УЗИ нельзя сказать, рак это или киста, поэтому гинеколог назначает повторное обследование. На нем видно: если образование рассосалось или уменьшилось в размерах, то оно было доброкачественным. Если оно растет и увеличивается, то нередко перерастает в рак. Подробнее о первых проявлениях рака можно узнать из видеоролика:

Сложность ранней диагностики заключается в невозможности грамотно оценить состояние кисты и по УЗИ выявить ее природу. Многие пациентки обращаются за помощью, когда опухоль уже начала перерастать в рак на 3-4 стадии. На данном этапе процент пятилетней выживаемости гораздо ниже, чем при обнаружении на ранних стадиях. Трудности также возникают при сдаче анализов на онкомаркер СА-125:

  • на раннем этапе часть опухолей ракового типа не продуцирует такое количество белка, которое можно диагностировать с помощью лабораторных данных;
  • белок СА-125 зачастую реально выявить на поздних стадиях рака, когда киста уже успела перерасти, что существенно снижет выживаемость пациентки.

Получить ткани на обследование также тяжело, так как врачи не делают эти обследования при наличии кисты, полагаясь на ее доброкачественную природу. Основной целью является наблюдение за новообразованием. Нормальный его размер не превышает диаметра 6-7 см, имеет тонкую капсулу, может увеличиваться за счет накопления жидкости внутри, однако проходит через 2-3 месяца.

Изучив информацию о том, может ли киста яичника перерасти в рак, следует сделать вывод: киста перерастает в рак только при наличии пограничных опухолей в яичниках, на поздней стадии обнаружения в возрасте от 30 до 50 лет. Регулярное посещение гинеколога поможет предупредить риск онкологии.

источник

Одной из широко распространённых проблем на сегодняшний день, возникающих у представительниц прекрасной половины населения, является – киста яичника. Данная патология представляет собой своеобразную полость, которая имеет стенки и полностью заполнена жидкостью различной консистенции. Наиболее часто патология диагностируется в период осмотра пациентки на гинекологическом кресле.

Может ли киста яичника превратится в злокачественное новообразование? Это первый вопрос, возникающий у женщин при диагностировании данной проблемы.

На начальной стадии возникновения практически все опухолевые новообразования имеют доброкачественный характер. Зачастую они не провоцируют развития симптоматики, а некоторые из них способны самостоятельно рассасываться. Есть и такие, которые приносят огромный дискомфорт женщине, снижая при этом её качество жизни. Эти новообразования не исчезают, а для их устранения необходима специальная терапия. По этой причине, независимо от вида опухоли, пациентке не следует терять время и как можно быстрее обратиться к специалисту. Врач по результатам различных диагностических мероприятий сможет точно определить вид опухоли и соответственно её характер.

Киста – это новообразование очень схоже на пузырь, заполненный жидкостью. Основным местом локализации являются ткани яичника. Размер образования может быть небольшим, но в некоторых случаях опухоль начинает активно расти и её диаметр достигает 10 см. Ежемесячно в женском яичнике маленькая капсула, полностью наполненная жидким содержимым имеющая название – фолликул. В средине фолликула происходит рост и созревание яйцеклетки. В определенный период, оболочка фолликула лопается, и созревшая женская половая клетка совместно со всем содержимым попадает в маточную трубу. Данный процесс называют – овуляцией. Когда по каким-то причинам овуляторный процесс не происходит фолликул продолжает увеличиваться в размерах и переходит в опухолевое новообразование. Данная опухоль является функциональной и имеет способность к самостоятельному исчезновению при наступлении следующего месячного цикла. Иногда в средине кисты начинают образовываться кровеносные сосуды.

Рисунок взят из Likar.info

В медицинской практике выделяют три основные типа опухолевых новообразований, такие как:

  • доброкачественные;
  • пограничные;
  • злокачественные.

Образования доброкачественного характера наиболее часто возникают у представительниц детородного возраста. Основной причиной их развития является – эндометриоз. Это гинекологический недуг, который характеризуется чрезмерным разрастанием клеток эндометрия за пределами полости матки. Ещё одной распространённой причиной развития опухоли может быть нарушение месячного цикла. Доброкачественные новообразования являются не опасными для жизни женщины, так как они не провоцируют возникновение метастаз.

Опухоли, принадлежащие к пограничному виду, наиболее часто возникают у женщин возраст, которых старше 35 лет. Данные новообразования также относятся к доброкачественным. Всё же под воздействием некоторых факторов они могут метастазировать, а помимо этого ещё имеют повторяющийся характер. Исходя из этого, образование следует устранять при помощи оперативного вмешательства. Отличительной чертой пограничных новообразований от раковых является то, что они не распространяются на соединительные ткани.

Самыми опасными новообразованиями являются злокачественные, поскольку они представляют огромную опасность не только для здоровья женщины, но и её дальнейшей жизни. Большое количество женщин обращаются за помощью слишком поздно. Это обусловлено тем, что не все могут самостоятельно распознать признаки перехода новообразования доброкачественной формы в злокачественную. В данной ситуации пациентке как можно быстрее удаляют новообразование, чтобы предотвратить возникновение метастаз.

Подводя небольшой итог, можно сказать, что кистозное новообразование может быть, как доброкачественным, так и злокачественным. Когда в кисте, имеющей доброкачественный характер, начинают появляться клетки рака, она становится очень опасной.

Опасность зарождения озлокачествления в кистозных клетках во многом зависит от личных особенностей организма женщины, наследственности, наличия хронических недугов, а также целого ряда других факторов.

Трансформация доброкачественного новообразования во злокачественное у каждой женщины происходит по-разному, а также имеет различную продолжительность. Специалисты выделяют три основные стадии перехода доброкачественной кисты яичника в злокачественную.

В период этого этапа специалист диагностирует наличие кисты яичника. Опасность её малигнизации увеличивается. Для того чтобы как можно раньше выявить злокачественное опухолевое новообразование необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога. В его процессе врач будет отслеживать изменения роста и размеров эндометроидных клеток.

Предраковая стадия в основном диагностируется у женщин детородного возраста. На данном этапе происходит формирование опухоли и активное увеличение её в размерах.

По результатам проведенной диагностики гинеколог озвучивает женщине её очень неутешительный диагноз, как рак. Недуг в данной ситуации чётко визуализируется, и могут присутствовать метастазы. Рак яичников наиболее часто диагностируется у женщин климактерического возраста. Для устранения возникшей проблемы применяют оперативное вмешательство совместно с курсом химиотерапии.

Основными симптомами, указывающими на наличие данного заболевания, являются:

  • присутствие постоянного ощущения вздутия живота;
  • болевые ощущения в животе;
  • постоянный дискомфорт или сильное чувство жжения за грудиной;
  • потеря массы тела, без особых на то причин;
  • увеличение живота в объёме и окружности;
  • частые позывы к выделению урины;
  • проблемы с дефекацией;
  • общая слабость всего организма и быстрая утомляемость;
  • кровянистые выделения из полового органа.

Практически все вышеперечисленные симптомы, помимо выделений из влагалища и резкой потери веса, можно связать с развитием такого очень опасного для жизни недуга. В связи с этим пациентки, у которых начинает активно развиваться рак яичников, обращаются за помощью к врачу. Они просто списывают все эти симптомы на:

  • возраст;
  • наличие различных заболеваний;
  • неправильный образ жизни;
  • плохое питание и так далее.

Увеличение симптоматики происходит,когда опухолевое новообразование начинает активно увеличиваться в размере, переходя при этом на соседние органы и дает метастазы. Когда опухоль поражает печень, легкие и брюшину у женщины возникают следующие изменения, а именно:

  • брюшная водянка;
  • сильные боли в области живота;
  • резкое снижение массы тела.;
  • появляется сильный кашель;
  • в плевральной полости собирается жидкость.

Результативность успешной терапии и выздоровления во многом зависит от стадии протекания недуга. Выделяют 4 основные стадии рака яичников.

На первой стадии опухоль имеет небольшие размеры и не выходит за пределы яичника. В данном случае шансы на полное выздоровление велики и составляют 85%.

Во время второго этапа раковое новообразование начинает постепенно распространяться на близко расположенные органы репродуктивной системы, такие как матки, фаллопиевы трубы и так далее. Шансы на выздоровление уже значительно меньше и составляют 65%.

Третья стадия характеризуется распространением опухоли не только на соседние органы, но и лимфоузлы. Кроме этого очаги опухолевого образования возникают в полости брюшины. Шансы на выздоровление не велики и составляют около 40 %.

Четвёртая стадия является самой тяжёлой, ведь именно в этот период опухоль начинает метастазировать и шансы на выздоровление минимальны.

Есть также ряд сопутствующих факторов, от которых также зависит выживаемость. Одним из таких является принадлежность опухолевого новообразования к гистологическому типу в связи с тем, что опухоли некоторых типов развиваются активнее и агрессивнее. Помимо того плохо поддаются терапии.

Рак яичников, который находится на 4 стадии, способствует образованию метастаз. На начальных стадиях протекания недуга опухолевое новообразование может переходить на близкорасположенные органы и лимфоузлы. Со временем раковые клетки попадают в кровоток, и распространяется по всему организму, поражая при этом здоровые клетки.

Возникновение метастаз очень сильно усложняет терапию и значительно снижает шансы на полное устранение заболевания.

В случае диагностирования кистозного новообразования женщин очень интересует вероятность её малигнизации. Данное опасение и тревожное состояние является вполне обоснованным, так как возникшее доброкачественное образование может превратиться в злокачественное без воздействия каких-либо факторов. Из статистических данных известно, что киста яичника провоцирует развитие рака крайне редко. При этом необходимо не забывать о том, что диагностировать злокачественную опухоль на раннем этапе её возникновения крайне тяжело.

Раковой опухолью наиболее часто становится не киста, сформировавшаяся не давно, а доброкачественное новообразование. Зачастую женщины даже и не подозревают о его существовании, потому что киста в некоторых случаях не только не способствует возникновению ярко выраженной симптоматики, но и не вызывает дискомфорт. Преобразование кисты в рак яичника может произойти в следствии различных факторов, например, заместительной гормонотерапии.

Кисту, возникшую у представительниц детородного возраста, принято считать нормой, а вот у девушек и женщин более взрослой возрастной категории, наоборот, патологией и очень редким явлением. В данной ситуации распознать её переход в злокачественную опухоль значительно легче.

Девочки и женщины, у которых присутствует подозрительная опухоль, проходят необходимую диагностику для определения принадлежности опухоли к определённому типу и стадии протекания заболевания.

Для диагностики очень часто используют такой метод, как биопсия. Данный метод характеризуется высоким процентом достоверности и позволяет определить рост кистозного образования и выявить начальные признаки озлокачествления клеток.

Активный рост новообразования является очень подозрительным явлением, так как доброкачественная киста зачастую рассасывается сама, не вызывая при этом развитие дискомфорта. По результатам биопсии проводится гистологическое исследование, которое и определяет дальнейший ход терапии.

Для терапии функциональных опухолевых новообразований, возникших вследствие нарушения овуляторного процесса или гормонального сбоя, используют консервативный метод. Медикаментозное лечение позволяет женщине привести в норму месячный цикл и гормональный фон. В период терапии женщине необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить осмотр и сдавать все необходимые анализы. По их результатам врач будет контролировать все изменения, касающиеся кистозного новообразования, и возможно внесёт корректировки в терапию.

Когда киста не исчезает самостоятельно, а приём медикаментозных лекарственных средств не приносит желаемых результатов, рассматривается вариант удаления кисты при помощи оперативного вмешательства. Операция проводится в случае, когда опухоль активно увеличивается в размерах и начинается процесс малигнизации. Манипуляция проводится под местным наркозом. В процессе оперативного вмешательства хирург удаляет кистозное новообразование и все поражённые ткани. Если опухоль стала злокачественной и пустила метастазы, то врач удаляет постностью весь яичник. После операции женщине необходимо пройти комплекс диагностических мероприятий, направленных на выявление раковых клеток в организме.

Операция наиболее часто является плановой. В ходе её проведения используются такие методы, как:

Экстренное оперативное вмешательство проводится в случае возникновения опасности малигнизации клеток либо же разрыва кисты яичника.

источник